المحتوى
عظم الهاميت هو واحد من ثمانية عظام صغيرة في الرسغ. هذه العظام الثمانية مكدسة بدقة في صفين عند قاعدة اليد (أسفل الأجزاء السميكة من راحة اليد مباشرة). بشكل جماعي ، تسمى العظام بالعظام الرسغية - تأتي الكلمة من الكلمة اللاتينية التي تعني "معصم". سمع معظم الناس عن متلازمة النفق الرسغي ، وهي حالة يكون فيها العصب مقروصًا أثناء مروره عبر قناة ضيقة تتكون جزئيًا من عظام الرسغ.تمامًا مثل أي عظام أخرى في الجسم ، يمكن أن تتكسر عظام الرسغ عندما تتعرض لضغط أو صدمة غير طبيعية. عظم الحامي هو عظم غير عادي الشكل. معظم العظام مربعة الشكل ، ولكن يوجد نتوء على جانب راحة العظم يسمى "خطاف الهامات". الخطاف هو نتوء صغير وضيق للعظم ، وهو عبارة عن ارتباط بالأربطة والأوتار في المعصم.
كسور في خطاف هامات
كسور خطاف الحامات غير عادية. أقل من 2٪ من كسور العظام الرسغية تنطوي على خطاف عظم الرسغ ، ومع ذلك ، لا تزال هذه الكسور تستحق المناقشة ، حيث يصعب تشخيصها في كثير من الأحيان ، وصعوبة العلاج.
تحدث كسور خطاف الهاميت عادةً عند الرياضيين الذين يمارسون رياضة تتضمن إمساك جسم ما. عادة ، يمكن للرياضي أن يتذكر الإصابة التي تعرض فيها لضربة فحص غير ملائمة أو ضرب مضرب جولف في أحد الجذور أو الأرض.
يعاني لاعبو البيسبول ، ولاعبي الجولف ، ولاعبو الهوكي من الغالبية العظمى من كسور خطاف الهاميت.
الأعراض
أكثر أعراض كسر خطاف الهاميت شيوعًا هو الألم. التورم والكدمات وضعف القبضة شائعة أيضًا. قد يكون الألم غامضًا ويصعب تكاثره ولكن يجب اكتشافه عندما يضغط الفاحص مباشرة على خطاف عظم الهاميت. وغالبًا ما يمكن النظر في الأسباب الأخرى لألم المعصم في جانب الزندي ، بما في ذلك تمزق TFCC وإصابات الأوتار أو الأربطة ، أو كسور أخرى.
في الحالات الطويلة الأمد ، قد تشمل الأعراض أيضًا وظيفة عصبية غير طبيعية للعصب الزندي. العصب الزندي هو أحد الأعصاب الرئيسية التي تغذي الإحساس في اليد والأصابع. يمر العصب حول خطاف لحم الخنزير ، وغالبًا ما يعاني المرضى من تنميل ووخز في الأصابع الصغيرة والبنصر عندما لا يعمل العصب الزندي بشكل طبيعي.
عادة ما تبدو الأشعة السينية النموذجية للمعصم طبيعية في المرضى الذين يعانون من كسر في خطاف الهاميت. هناك منظر خاص ، يسمى عرض النفق الرسغي ، والذي يقدم تصورًا أفضل لخطاف العظمة ، مما يجعل بعض الكسور مرئية. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب أكثر حساسية في إظهار كسور خطاف الحامي. تُظهر الأشعة المقطعية تفاصيل أفضل للعظام ، في حين أن التصوير بالرنين المغناطيسي قد يكون أكثر فائدة إذا كان التشخيص غير واضح ، ويريد الفاحص أيضًا تقييم الغضاريف والأربطة والأوتار.
خيارات العلاج
هناك عدد قليل من الخيارات لعلاج كسور خطاف الهاميت. يمكن أن يكون استخدام الجبس لشل حركة العظم المكسور فعالاً في بعض الأحيان ، لكن النتائج غير موثوقة. قد لا يحدث شفاء الكسر ، ومن المرجح أن يحتاج المرضى إلى مزيد من العلاج.
عموما يتم تجنب إصلاح الكسر. لا يزال من الصعب تحقيق شفاء العظام ، وغالبًا ما ينزعج المرضى من الأجهزة المستخدمة لإصلاح العظام المكسورة.
العلاج الأكثر شيوعًا ، خاصة للرياضي ، هو إزالة الخطاف المكسور جراحياً ، وموثوقية الشفاء من هذه الجراحة جيدة جدًا. يستغرق الرياضيون عادةً من 6 إلى 8 أسابيع للتعافي من هذه الجراحة والعودة إلى ممارسة الرياضة. هناك مضاعفات محتملة للجراحة بما في ذلك إصابة الأعصاب والعدوى والألم ، ولكن عند إجرائها من قبل جراح متمرس فإن الإجراء آمن للغاية.