المحتوى
- ما هو الخرف الجبهي الصدغي؟
- ما هي أعراض الخرف الجبهي الصدغي؟
- الخرف الجبهي الصدغي وآثاره على النوم
- العلاج والتشخيص في الخرف الجبهي الصدغي
ما هو الخرف الجبهي الصدغي؟
يشمل الخرف اضطرابات مختلفة تؤثر بشكل تدريجي على الدماغ وقد تؤثر على الذاكرة والانتباه والشخصية واللغة وحل المشكلات والوظائف اليومية. ضمن هذه الفئة الواسعة ، هناك حالات تؤثر على مناطق معينة من الدماغ وتؤدي إلى خلل وظيفي معين. أحد هذه الأنواع الأكثر تحديدًا هو الخَرَف الجبهي الصدغي (FTD) ، وهو اضطراب يؤثر على الفص الجبهي والصدغي للدماغ (الموجود في الجانبين الأمامي والسفلي للدماغ). يصيب 5 إلى 15 بالمائة من الأشخاص المصابين بالخرف.
يشتمل الخَرَف الجبهي الصدغي على حالتين متميزتين: مرض بيك والضمور القشري القاعدي. يتميز النوع الأول بنتائج غير طبيعية محددة تسمى الأجسام المختارة ، توجد داخل الخلايا العصبية في الدماغ والتي تحتوي على كمية أو نوع غير طبيعي من البروتين يسمى تاو. هناك جينات يبدو أنها تساهم في حدوث هذا المرض ، لكن السبب الدقيق لا يزال مجهولاً. مرض بيك هو حالة نادرة تحدث غالبًا للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا.
في المقابل ، يتميز التنكس القشري القاعدي (CBD) بالفقدان التدريجي للخلايا العصبية في القشرة الدماغية والعقد القاعدية ، وهما منطقتان من الدماغ مهمتان للتفكير والحركة. قد يؤثر هذا الضمور على جانب واحد من الجسم في البداية ، ولكن مع تقدم المرض ، قد يتأثر كلا الجانبين من الجسم. قد تبدأ اتفاقية التنوع البيولوجي حول سن 60.
ما هي أعراض الخرف الجبهي الصدغي؟
تؤدي منطقة الدماغ المصابة بالخرف الجبهي الصدغي إلى مجموعة محددة من الأعراض. مع مرض بيك ، قد تحدث تغيرات مبكرة في الشخصية والسلوكية. قد يظهر هذا في شكل صعوبة في الأوضاع الاجتماعية مع سلوك غريب أو قهري أو غير لائق. في المقابل ، غالبًا ما يتميز مرض الزهايمر بفقدان الذاكرة باعتباره العرض الرئيسي. قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض بيك من تغيرات مزاجية مفاجئة أو يبدون غير مبالين (لا مبالين) ، وقد تكون هناك مشاكل متعلقة بالكلام (تسمى الحبسة الكلامية) وضعف في التفكير. بمرور الوقت ، قد يتطور الضعف أو عدم التنسيق. كقاعدة عامة ، ستزداد هذه الأعراض سوءًا بشكل تدريجي.
التنكس القشري القاعدي له أعراض إضافية بسبب التأثيرات على العقد القاعدية. يمكن أن يسبب هذا أعراضًا مشابهة لمرض باركنسون ، بما في ذلك التصلب ، والحركات البطيئة ، وعدم التوازن. سيصاب الأشخاص المصابون باتفاقية التنوع البيولوجي أيضًا بتعذر الأداء ، وهو عدم القدرة على أداء حركة هادفة على الرغم من وجود القوة البدنية والتنسيق. على سبيل المثال ، قد لا يتمكن الشخص المصاب باتفاقية التنوع البيولوجي من تقليد حركات تنظيف الأسنان بالفرشاة أو تدخين سيجارة أو تمشيط الشعر أو تناول الحساء من الملعقة. هذه الصعوبات تجعل من المستحيل المشي في النهاية. قد يتوقف الكلام ، وقد تحدث أيضًا صعوبة في البلع.
الخرف الجبهي الصدغي وآثاره على النوم
يمكن أن يتغير نوم الأشخاص المصابين بالخرف الجبهي الصدغي ، وفي الواقع ، يتغير نمط النوم واليقظة. يصبح الإيقاع اليومي الطبيعي مجزأًا للغاية ، مع حدوث مزيج من الاثنين ليلًا ونهارًا. يبدو أن هذا يمتد إلى ما هو أبعد من التغييرات التي يمكن أن تحدث عند العيش في منشأة معيشية مساعدة مثل دار رعاية المسنين. يكون الأشخاص المصابون أكثر شيوعًا في مرحلة متقدمة من النوم ، حيث ينامون ويستيقظون في وقت أبكر من المعتاد.
عند ملاحظة مخطط كهربية الدماغ (EEG) ، يكون إيقاع موجات الدماغ غير طبيعي: يكون أبطأ أثناء اليقظة. ومع ذلك ، قد يكون الأمر طبيعيًا لدى ما يصل إلى ثلث الأشخاص ، لذا فهو ليس اختبارًا مثاليًا لتشخيص الحالة.
يمكن أن تحدث اضطرابات النوم الأخرى في الخرف الجبهي الصدغي للأسباب نفسها التي تحدث عند عامة السكان ، بما في ذلك انقطاع النفس النومي. قد تتطلب هذه مزيدًا من التقييم ومستوى مناسبًا من العلاج ، اعتمادًا على الضعف الأساسي الناجم عن الخرف.
العلاج والتشخيص في الخرف الجبهي الصدغي
لا توجد علاجات محددة يمكنها إبطاء أو عكس مسار هذا الخرف. قد يكون العلاج ، بما في ذلك استخدام الأدوية ، مستهدفًا للتخفيف من أعراض معينة ، ولكن لسوء الحظ ، قد تكون هذه مقاومة للتدخل. الرعاية الداعمة أمر حتمي ، بما في ذلك توفير بيئة آمنة مع المستوى اللازم من المساعدة.
إن التشخيص في الخرف الجبهي الصدغي ضعيف بشكل عام ، مع تقدم مسار المرض وتفاقمه - والإعاقة هي أيضًا جزء شائع من الأمراض. سيؤدي مرض بيك إلى الوفاة في غضون 2 إلى 10 سنوات ، عادةً بسبب العدوى (مثل الالتهاب الرئوي أو عدوى المسالك البولية) ، أو مضاعفات أخرى للضعف الشديد. يتبع التنكس القشري القاعدي مسارًا زمنيًا مشابهًا ، حيث يتطور على مدى 6 إلى 8 سنوات ويؤدي إلى الوفاة بطرق مماثلة.
من المهم أن يحافظ مقدمو الرعاية وأحباء الأشخاص المصابين بالخرف الجبهي الصدغي على شبكة من الدعم والحصول على الإغاثة حسب الحاجة. يمكن أن يكون النوم المتقطع مكونًا صغيرًا في سياق الصعوبات الأخرى ، ولكن لا يزال اضطراب أنماط النوم يؤثر سلبًا على الشخص المصاب ومقدمي الرعاية له. لذا فإن علاج اضطراب النوم قد يستفيد من التدخل ويخفف من عبء تقديم الرعاية.
إذا وجدت أنك بحاجة إلى مساعدة إضافية في إدارة هذه الحالة ، فقد تستفيد من استشارة طبيب أعصاب يمكنه المساعدة في تنسيق الرعاية وتقديم الإحالات إلى الموارد في مجتمعك.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص