المحتوى
- حقائق حول أعراض الجهاز الهضمي عند الأطفال المصابين بالتوحد
- كيف تؤثر مشاكل الجهاز الهضمي على الأطفال في طيف التوحد
- كيفية الكشف عن أعراض الجهاز الهضمي لدى طفلك
- معالجة مشاكل الجهاز الهضمي عند الأطفال المصابين بالتوحد
- تجنب تأثير الدواء الوهمي
حقائق حول أعراض الجهاز الهضمي عند الأطفال المصابين بالتوحد
يعد اضطراب طيف التوحد تشخيصًا تنمويًا وليس تشخيصًا طبيًا ، لكن الدراسات تشير إلى أن الأطفال الذين يعانون من طيف التوحد (بالإضافة إلى إخوتهم) معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بمشكلات الجهاز الهضمي مقارنة بالأطفال الذين يطورون عادة في نفس العمر.
مخاطر حدوث مشاكل الجهاز الهضمي
يبقى سؤال حول مدى ارتفاع المخاطر بالضبط ؛ تقول بعض المصادر أنها أكبر بثماني مرات من القاعدة بينما يقترح البعض الآخر أنها أقل بكثير. وينطبق الشيء نفسه على الانتشار: تشير بعض الدراسات إلى أن ما يصل إلى 70 في المائة من الأطفال في الطيف يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي بينما تشير دراسات أخرى إلى نسبة 23 في المائة. قد تتعلق هذه الاختلافات ببنية الدراسة أو مجموعة الأشخاص قيد الدراسة. على سبيل المثال ، من المرجح أن تسفر دراسة صغيرة جدًا للأطفال المصابين بالتوحد في عيادة التوحد عن نتائج مختلفة عن دراسة كبيرة للأطفال المصابين بالتوحد في المجتمع العام.
أعراض مشاكل الجهاز الهضمي
في حين أن بعض أعراض الجهاز الهضمي واضحة ، قد يكون من الصعب اكتشاف أعراض أخرى عند الطفل الصغير أو الطفل دون القدرة على وصف الأحاسيس التي يعاني منها. قد تشمل أعراض مشاكل الجهاز الهضمي ما يلي:
- إمساك
- إسهال
- غاز
- وجع بطن
- ألم أثناء التبرز
- الغثيان أو القيء
لماذا تكون أعراض الجهاز الهضمي منتشرة عند الأطفال المصابين بالتوحد
لا توجد إجابات محددة على السؤال عن سبب انتشار أعراض الجهاز الهضمي في التوحد ، ولكن هناك بعض القرائن. فمثلا:
- كشفت دراسة واحدة على الأقل عن اختلافات في بكتيريا الأمعاء لدى الأفراد المصابين بالتوحد. تشير الأبحاث إلى وجود علاقة قوية بين القناة الهضمية والدماغ.
- اكتشفت دراسة أن الأشقاء ذوي النمط العصبي للأطفال المصابين بالتوحد هم أيضًا أكثر عرضة من أقرانهم العاديين لمشاكل الجهاز الهضمي ، وهذا يشير إلى أنه قد يكون هناك جانب موروث من أعراض الجهاز الهضمي في التوحد.
- يعاني الأطفال المصابون بالتوحد من قلق أكثر من أقرانهم العاديين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاضطرابات المرتبطة بالقلق مثل اضطراب الوسواس القهري أكثر شيوعًا عند الأطفال المصابين بالتوحد منها لدى عامة السكان. القلق يمكن أن يسبب بعض مشاكل الجهاز الهضمي.
- يعاني العديد من الأطفال المصابين بالتوحد من انتقائية شديدة في الأكل ، كما يعاني عدد كبير منهم من الحساسية أو الحساسية تجاه الطعام. كل هذه يمكن أن تؤدي أو تنتج عن مشاكل في الجهاز الهضمي.
كيف تؤثر مشاكل الجهاز الهضمي على الأطفال في طيف التوحد
يمكن أن تكون أعراض الجهاز الهضمي مؤلمة ومحبطة ومشتتة للانتباه. حتى الأطفال العاديين الذين يتعاملون مع آلام المعدة والإمساك (على سبيل المثال) قد يصابون بسلوكيات سلبية. يفتقر الأطفال المصابون بالتوحد إلى القدرة على شرح ألمهم أو عدم ارتياحهم ، وبالتالي يصبح "التصرف" هو الخيار الوحيد لهم. في الواقع ، وفقًا لإحدى الدراسات: "التقيد بأطفال ASD ، الذين يعانون من آلام متكررة في البطن ، أو غازات ، أو إسهال ، أو إمساك ، أو ألم عند التبرز سجلوا درجات أسوأ في التهيج ، والانسحاب الاجتماعي ، والقوالب النمطية ، وفرط النشاط مقارنة بالأطفال الذين لا يعانون من أعراض معدية معوية متكررة. "
بمعنى آخر ، من المرجح أن يعاني الأطفال المصابون بالتوحد من أعراض الجهاز الهضمي. يمكن أن تؤدي أعراض الجهاز الهضمي إلى سلوكيات سلبية وعدم الانتباه ومشاكل سلوكية أخرى ترتبط غالبًا بالتوحد. قد تؤدي أعراض الجهاز الهضمي الواضحة إلى تحسين السلوك والتعلم والمهارات الاجتماعية لدى الأطفال المصابين بالتوحد. كما ورد في الدراسة ، "فهم حجم مشاكل الجهاز الهضمي وتأثيراتها على السلوك يمكن أن يوفر رؤية جديدة لعلاج أكثر فعالية وملاءمة للأطفال الذين يعانون من هذه المشاكل".
المشاكل السلوكية ، على الرغم من أهميتها ، قد تكون مجرد قمة جبل الجليد. الأطفال الذين يعانون من مشاكل الجهاز الهضمي يفقدون النوم ، وهو عامل آخر يساهم في مشاكل التعلم والسلوك. والأطفال المصابون بالتوحد هم أكثر عرضة من أقرانهم للدخول إلى المستشفى لمشاكل مثل الإمساك الشديد.
كيفية الكشف عن أعراض الجهاز الهضمي لدى طفلك
بعض مشاكل الجهاز الهضمي بديهية ، حتى في الأطفال الذين لا يتحدثون لغة. على سبيل المثال ، من الصعب تفويت الإسهال أو القيء. ومع ذلك ، قد لا تكون الأعراض الأخرى واضحة. تشمل بعض الأعراض التي يصعب رؤيتها الإمساك والغازات. يصعب تحديد هذه الأعراض بشكل خاص عند الطفل الذي يعاني دائمًا من مشاكل سلوكية. بينما يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب الأطفال إذا كنت تشك في وجود مشاكل في الجهاز الهضمي ، يمكنك أيضًا إبقاء العين مفتوحة لبعض هذه القرائن:
- هل يضغط طفلك على بطنه أو بطنه أو يضغط على الأثاث لضغط ذلك الجزء من جسده؟ هذه طريقة واحدة لتخفيف آلام الغازات.
- هل يميل سلوك طفلك إلى التفاقم بعد الوجبة؟
- هل يميل سلوك طفلك إلى التفاقم بعد تناول أطعمة معينة؟
إذا كانت إجابتك على أي من هذه الأسئلة بنعم ، فمن الجيد الاتصال بطبيب الأطفال وطلب الإحالة إلى طبيب لديه خبرة في علاج أعراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال المصابين بالتوحد. من المهم العثور على طبيب لديه خبرة محددة في التوحد لأن الممارسين العامين هم أقل عرضة للتحقيق في المشكلة إذا لم تكن شديدة.
معالجة مشاكل الجهاز الهضمي عند الأطفال المصابين بالتوحد
يختلف العلاج باختلاف الأسباب الكامنة وراء مشاكل الجهاز الهضمي وشدتها. في بعض الحالات ، يمكن حل المشكلة باستخدام ملين بسيط للبراز. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، قد يكون من الضروري تغيير النظام الغذائي أو إجراء مزيد من الاختبارات.
معالجة الإجهاد
بالنسبة لبعض الأطفال ، يمكن أن يكون التوتر سببًا لمجموعة من المشكلات التي تشمل مشاكل الجهاز الهضمي. بالنسبة للأطفال المصابين بالتوحد ، قد يكون من الصعب التعبير عن التوتر أو مناقشته أو تحديد سببه.
أثناء تقصي المشكلات الجسدية ، يمكنك التفكير في تقليل العناصر المسببة للتوتر في حياة طفلك. قد لا تكون بعض هذه المشكلات واضحة لك ، لذا تأكد من مراجعة طفلك ومعلميه ومعالجيه. تشمل الضغوطات الشائعة ما يلي:
- التفاعلات السلبية مع زملاء الدراسة مثل التنمر
- صعوبة في العمل المدرسي (العديد من الأطفال المصابين بالتوحد يعانون من صعوبات التعلم)
- التغييرات في الروتين (يجد العديد من الأطفال المصابين بالتوحد التغيير صعبًا للغاية)
- تحديات حسية تتراوح من صفارات المدرسة الصاخبة إلى طنين الأضواء إلى الروائح القوية من السجاد الجديد
- تغييرات مثل مدرسة جديدة أو شقيق جديد أو طلاق أو وفاة في الأسرة
معالجة انتقائية الأكل
هناك العديد من الأسباب التي تجعل الأطفال المصابين بالتوحد من الصعب إرضاءهم في الأكل ، ولكن يبدو أن أكثر الأسباب شيوعًا يتعلق بالتحديات الحسية والرغبة في التماثل. مهما كان السبب ، فإن تناول الطعام بطريقة انتقائية (خاصة عندما يرفض الطفل أي نوع من الفاكهة أو الخضار) يمكن أن يؤدي إلى أعراض الجهاز الهضمي مثل الإمساك والغازات. هناك عدد من الأساليب الصديقة للآباء للتعامل مع الأكل الانتقائي ، ولكن الحقيقة هي أن هذه نادرًا ما تعمل مع الأطفال المصابين بالتوحد. بعد إعطاء هذه الأساليب أفضل ما لديك ، قد تحتاج إلى زيارة معالج التغذية. نظرًا لأن العلاج بالتغذية هو شكل من أشكال العلاج السلوكي ، فقد يتم تغطيته من خلال التأمين الخاص بك.
التحقيق ومعالجة عدم التحمل والحساسية
يمكن أن تسبب الحساسية وعدم تحمل الطعام مجموعة من مشاكل الجهاز الهضمي للعديد من الأشخاص ، سواء كانوا مصابين بالتوحد أم لا.إذا بدا أن طفلك يعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي لا يستطيع طبيب الأطفال تخفيفها ، فمن المحتمل تمامًا أن طفلك يعاني من عدم تحمل الطعام لم يتم تشخيصه بعد. قد يحيلك طبيب الأطفال بعد ذلك إلى أخصائي حساسية ، ولكن في حين قد يتم الكشف عن الحساسية الحقيقية من خلال اختبارات الخدش ، فقد تظل حالات عدم تحمل الطعام الأقل شدة بعيدة المنال.
في كثير من الأحيان ، إذا كان هذا هو الحال ، يلجأ الآباء إلى التلاعب بالنظام الغذائي بأنفسهم ، ووضع أطفالهم على نظام غذائي "التوحد" مثل كيتو أو GFCF (خالٍ من الغلوتين / خالٍ من الكازين). إذا كان طفلك يعاني من حساسية غير معروفة أو عدم تحمل الغلوتين أو منتجات الألبان أو أنواع معينة من النشويات ، فهناك احتمال أن يكون هذا النهج مفيدًا. إذا لم يكن لدى طفلك مثل هذه الحساسية أو عدم التحمل ، فليس هناك سبب للاعتقاد بأنه سيتم حل مشاكل الجهاز الهضمي.
ربما يكون أفضل نهج هو العمل مباشرة مع اختصاصي تغذية أو أخصائي تغذية يمكنه مساعدتك في تحديد بعض الأطعمة التي يحتمل أن تكون السبب وراء ذلك ودعم عملية تقييم نتائج تغيير النظام الغذائي. العمل مع أخصائي له بعض الفوائد الإضافية أيضًا ، حيث يمكن لأخصائيي التغذية ومعالجي التغذية:
- اضبط النظام الغذائي لطفلك دون التضحية بالتغذية
- ساعد طفلك على توسيع خياراته الغذائية
- ساعدك أنت ومعلمي طفلك والمعالجين على التقييم الصحيح لنتائج أي تغيير في النظام الغذائي
- قم بإجراء تغييرات طويلة المدى ومساعدتك على الالتزام بها
تجنب تأثير الدواء الوهمي
نظرًا لأن أعراض التوحد غير متبلورة جدًا وينمو كل طفل وينضج بمرور الوقت ، فقد يكون من الصعب للغاية تحديد ما إذا كان تغيير بسيط في النظام الغذائي له تأثير إيجابي حقًا. نتيجة لذلك ، يعتقد الكثير من الناس أنهم يرون نتائج إيجابية أو سلبية غير موجودة بالفعل بناءً على الأدلة ؛ يسمى هذا أحيانًا تأثير الدواء الوهمي.
لإجراء تقييم دقيق لما إذا كان العلاج ناجحًا أم لا ، سوف تحتاج إلى إجراء قياس أساسي للأعراض والسلوكيات ثم إعادة قياس تلك الأعراض والسلوكيات بعد تجربة كل علاج. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكنك قياس عدد نوبات الغضب ومدتها وشدتها يوميًا قبل وبعد إزالة الطعام من نظام طفلك الغذائي. قد يكون هذا مشروعًا صعبًا ، لذا فإن وجود معالج يعمل معك لإنشاء القياسات الصحيحة وتقييم النتائج يمكن أن يكون مفيدًا للغاية.
كلمة من Verywell
من المهم جدًا ملاحظة أنه في حين أن أعراض الجهاز الهضمي يمكن أن تجعل أعراض التوحد بالتأكيد أسوأ ، فإن التخلص من الأعراض لن يقضي على التوحد نفسه. هكذا:
- لن يؤدي تغيير النظام الغذائي لطفلك إلى تغيير سلوكه إلا إذا كان النظام الغذائي سببًا لعدم الراحة الجسدية. من غير المرجح أن يكون للتغييرات في النظام الغذائي التي لا علاقة لها بمشكلات الجهاز الهضمي أي تأثير إيجابي على الإطلاق ، أو الأسوأ من ذلك ، يمكن أن تؤدي إلى تغذية غير سليمة.
- حتى إذا كانت السلوكيات الإيجابية ناتجة عن تغييرات في النظام الغذائي ، فسيظل طفلك مصابًا بالتوحد. ومع ذلك ، قد يكونون أقل عرضة لثورات الغضب وأكثر تركيزًا وأكثر استعدادًا لقول "نعم" للتفاعلات الاجتماعية.
- في حين أنه من المهم تحديد مشكلات الجهاز الهضمي لدى الأطفال المصابين بالتوحد ومعالجتها ، فمن المهم أيضًا التأكد من حصول طفلك على التغذية الكافية. هذا سبب وجيه للغاية للعمل مع خبير عند إجراء تغييرات على النظام الغذائي لطفلك.