لمحة عامة عن التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة

المحتوى

• أعراض التهاب الشرايين العملاقة
• تشخيص التهاب الشرايين العملاقة
• علاج التهاب الشرايين العملاقة
• انتشار التهاب الشرايين العملاقة والإحصاء

التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة (يُشار إليه أيضًا باسم التهاب الشرايين القحفي أو التهاب الشرايين الصدغي) هو نوع من التهاب الأوعية الدموية ، وهو مجموعة من الحالات المصحوبة بالتهاب مميز للأوعية الدموية. الأوعية الدموية الأكثر شيوعًا في التهاب الشرايين العملاقة هي شرايين الرأس وفروة الرأس ، خاصة بالقرب من الصدغين. قد يكون هناك تورط في شرايين العنق والذراعين أيضًا.

أعراض التهاب الشرايين العملاقة

أكثر الأعراض شيوعًا المرتبطة بالتهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة هو صداع جديد ، عادةً بالقرب من المعابد ، ولكن يمكن أن يحدث في أي مكان فوق الجمجمة. تشمل الأعراض العامة المصاحبة لالتهاب الشرايين الخلوي العملاق الإرهاق وفقدان الشهية وفقدان الوزن والأحاسيس الشبيهة بالإنفلونزا والحمى التي تستمر لفترات طويلة أو متكررة. ألم الفك أو ألم الوجه أو اللسان أو الحلق ممكن ولكنه أقل شيوعًا. من الممكن أيضًا الشعور بالدوخة أو مشاكل في التوازن.

يمكن أن يؤثر التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة على إمداد العين بالدم مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة أو العمى. إذا كان هناك فقدان للرؤية ، فقد يحدث فجأة وقد لا يكون من الممكن عكس فقدان الرؤية. لهذا السبب من الضروري التماس العلاج الطبي فور ظهور الأعراض التي قد تكون مرتبطة بالتهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة. قد يمنع العلاج المبكر فقدان البصر الدائم. يميل الناس إلى الانتظار ومعرفة ما إذا كانت الأعراض تهدأ. في حالة التهاب الشرايين الخلوي العملاق ، يمكن أن يكون هذا نهجًا مؤسفًا.

تشخيص التهاب الشرايين العملاقة

لا يوجد اختبار للدم يمكن أن يؤكد بشكل قاطع تشخيص التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة. عادة ما يرتفع معدل الترسيب مع التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة ولكن فائدته محدودة لأن النتائج تدل على وجود التهاب غير محدد. لتشخيص التهاب الشرايين الخلوي العملاق ، يلزم أخذ خزعة من قطعة صغيرة من الشريان الصدغي. يتم فحص نسيج الخزعة مجهريًا للالتهاب.

علاج التهاب الشرايين العملاقة

يجب أن يبدأ علاج التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة في أسرع وقت ممكن - بمجرد الاشتباه به وحتى قبل التأكد من نتائج الخزعة. عادةً ما يتم وصف جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات (40 إلى 60 مجم بريدنيزون يوميًا). بينما يميل الصداع وبعض الأعراض الأخرى إلى الشفاء بسرعة مع العلاج ، تستمر الجرعة العالية من الكورتيكوستيرويدات لمدة شهر ثم تنخفض ببطء إلى 5-10 مجم يوميًا لعدة أشهر أخرى ، وتتوقف بعد عام أو عامين. مع انخفاض جرعة الكورتيكوستيرويدات ، تظهر أحيانًا عودة الأعراض التي تستجيب بسرعة لجرعة متزايدة من الكورتيكوستيرويدات. بمجرد أن يكون هناك مغفرة خالية من الستيرويد ، فإن تكرار التهاب الشرايين الخلوي العملاق يعتبر نادر الحدوث.

انتشار التهاب الشرايين العملاقة والإحصاء

يصيب التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة كبار السن ، عادة فوق سن الخمسين. يعاني حوالي 50٪ من مرضى التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة من أعراض ألم العضلات الروماتيزمي. يمكن أن تحدث أعراض كلا الحالتين ، GCA و PMR ، في وقت واحد أو بشكل منفصل. تتأثر الإناث بشكل أكثر شيوعًا بالتهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة أكثر من الرجال ، بينما يصاب البيض أكثر من غير البيض. تشير التقديرات إلى أن 200 من كل 100.000 شخص فوق سن الخمسين يصابون بالتهاب الشرايين العملاق.

• شارك
• يواجه
• البريد الإلكتروني