المحتوى
- كيف تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والقرحة
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و IBD
- ما يمكن أن يفعله أولئك الذين يعيشون مع مرض التهاب الأمعاء
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
في الواقع ، يجب توخي الحذر للتأكد من أن الأشخاص لا يتناولون عن طريق الخطأ الكثير من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، خاصة لأنه قد يكون من السهل استخدام أكثر من واحد من هذه الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاج الألم والحمى من الأنفلونزا أو غيرها الأمراض. تشمل الاستخدامات الأخرى لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية علاج الصداع وآلام العضلات وتشنجات الدورة الشهرية وتسكين الآلام والأوجاع اليومية.
يعاني الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء (IBD) من الأوجاع والآلام تمامًا مثل أي شخص آخر. يعاني الكثير أيضًا من الألم على أساس يومي بسبب حالات خارج الأمعاء مثل التهاب المفاصل أو من الآثار الجانبية للأدوية مثل الصداع. ومع ذلك ، يوصي بعض أطباء الجهاز الهضمي بأن يبتعد مرضى أمراض الأمعاء الالتهابية عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. السبب: قد يكون لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تأثير سلبي على داء كرون والتهاب القولون التقرحي.
كيف تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق منع إنزيمين معينين في الجسم: انزيمات الأكسدة الحلقية -1 (كوكس -1) وانزيمات الأكسدة الحلقية -2 (كوكس -2). يلعب COX-1 دورًا في الجهاز الهضمي ويلعب COX-2 دورًا في عملية الالتهاب.
تتمثل وظيفة COX-1 في تنظيم مواد تسمى البروستاجلاندين التي تحمي بطانة المعدة من الأحماض التي تساعد على هضم الطعام. تتوسط البروستاجلاندينات التي يتم تصنيعها بواسطة COX-2 في عملية الالتهاب والاستجابة للألم.
ما يعنيه هذا هو أنه في حين أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تخمد دورة الالتهاب والألم ، فإنها تتسبب أيضًا في فقدان الجهاز الهضمي لبعض مواد الحماية الطبيعية. قد يتسبب ذلك في مشاكل للأشخاص الذين يعانون بالفعل من التهاب ، أو احتمالية حدوث التهاب ، في الجهاز الهضمي.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والقرحة
حتى في الأشخاص الذين لا يعانون من مرض التهاب الأمعاء ، يمكن أن تساهم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في حدوث تقرحات في كل من المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (يسمى الاثني عشر). يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التهابًا وتفاقم النزيف في الأمعاء الدقيقة. يشعر بعض المتخصصين في الجهاز الهضمي بالقلق من أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تتسبب في خروج مرض التهاب الأمعاء من مغفرة.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و IBD
البحث حول ما إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تساهم في ظهور أعراض مرض التهاب الأمعاء أمر متضارب ، مما يثير الجدل حول استخدامها بين أطباء الجهاز الهضمي. بالنسبة لفئة الأدوية التي تسمى مثبطات COX-2 ، لا يوجد حاليًا الكثير من الأدلة حول تأثيرها على الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء.
تظهر بعض الأبحاث أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تؤثر على نسبة معينة فقط من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء ، ولكن من المستحيل معرفة من سيتأثر ومن لا يتأثر. لقد تم التكهن بأن استخدام مثبط COX-2 ، بدلاً من دواء هو مثبط COX-1 و COX-2 ، يمكن استخدامه بحذر عند أولئك الذين يكون IBD في حالة هدوء.
يجب على الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء استشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي قبل تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، حتى تلك المتوفرة بدون وصفة طبية. من المهم أيضًا توعية جميع أعضاء فريق الرعاية الصحية للمريض بالتأثير الذي قد تحدثه مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على مرض التهاب الأمعاء.
ما يمكن أن يفعله أولئك الذين يعيشون مع مرض التهاب الأمعاء
قد يرغب الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء والذين يبحثون عن مسكنات الآلام التي لا تستلزم وصفة طبية في التفكير في عقار الاسيتامينوفين. يُباع عقار الأسيتامينوفين Acetaminophen ، الذي يُباع تحت العديد من الأسماء التجارية ، بما في ذلك Tylenol ، وهو ليس من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وقد يكون خيارًا أفضل للأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء والذين يحتاجون إلى مسكن للألم. لم يتم فهم كيفية عمل عقار الاسيتامينوفين لمنع الألم تمامًا ، ولكن يُعتقد أنه ينطوي على وقف إنتاج البروستاجلاندين.
يجب أن يتساءل الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء دائمًا عن إضافة وصفة دوائية جديدة ، خاصة تلك التي تستخدم للتحكم في الألم. ليس كل أخصائي رعاية صحية على دراية بالصلة المحتملة بين المسكنات ومرض التهاب الأمعاء.
عندما يخضع الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء لعملية جراحية أو إجراءات لا تتعلق بالجهاز الهضمي ، فمن المهم أن تحضر طبيب أمراض الجهاز الهضمي لمناقشة حول تخفيف الآلام للتأكد من أن أحدث المعلومات حول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وكيفية تطبيقها على مرض التهاب الأمعاء يتم أخذها في الاعتبار .
يوجد أدناه جدول بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية المتاحة بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية. هذه ليست بأي حال من الأحوال قائمة شاملة ، لذا يرجى استشارة الصيدلي أو الطبيب للمخاوف بشأن أدوية معينة.
الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
| اسم العلامة التجارية | اسم عام |
| Advil و Excedrin IB و Genpril و Haltran و Ibuprin و Ibuprohm و Ibu-Tab و Midrin 200 و Medipren و Midol IB و Motrin و Nuprin و Pamprin-IB و Rufen و Trendar | ايبوبروفين |
| أليف ، أنابروكس ، نابروسين | نابروكسين الصوديوم |
| أميجيسيك ، أنافليكس 750 ، مارثريت ، مونو جيسيك ، سالفليكس ، سالسيتاب ، ديسالسيد | سلسلات |
| أناسين ، باير ، بوفرين ، إيكوترين | الساليسيلات الكولين |
| أنسعيد ، فروبن | فلوربيبروفين عن طريق الفم |
| Apo-Keto، Orudis، Oruvail، Rhodis | كيتوبروفين |
| Apo-Sulin ، Clinoril ، Novo-Sundac | سولينداك |
| Aspergum و Genuine Bayer و Bayer Childrens و Bufferin و Easprin و Ecotrin و Empirin و Genprin و Halfprin و Magnaprin و ZORprin | أسبرين |
| بوتازوليدين | فينيل بوتازون |
| كاتافلام ، فولتارين | ديكلوفيناك جهازي |
| دايبرو | أوكسابروزين |
| دولوبيد | ديفلونيسال |
| فيلدين ، نوفو بيروكام ، نو بيروكس | بيروكسيكام |
| إندوسين إس آر ، إندوسيد ، نوفو ميثاسين | إندوميثاسين |
| لودين | إتودولاك |
| ميكلومين | ميكلوفينامات الصوديوم |
| موبيك | ميلوكسيكام |
| نالفون | فينوبروفين كالسيوم |
| بونستان ، بونستل | حمض ميكلوفيناميك |
| ريلافين | نابوميتون |
| تولكتين | تولميتين الصوديوم |