أعراض ترنح الغلوتين: ما يمكن أن تتوقعه

المحتوى

• تشمل أعراض ترنح الغلوتين مشاكل في المشي وعدم الثبات
• تأتي مشاكل المشي أولاً
• تعكس الأعراض الأضرار التي لحقت بالدماغ
• كلمة من Verywell

يمكن أن تتراوح أعراض ترنح الغلوتين ، وهي حالة عصبية ناتجة عن تفاعل لبروتين الغلوتين ، من صعوبات التوازن التدريجي وعدم الثبات على قدميك إلى مشاكل في البلع. قد يكون لديك رؤية مزدوجة ، أو حتى مشاكل في السيطرة على المثانة.

قد تظهر أعراضك ببطء أو قد تظهر فجأة ، لكنها على الأرجح متعود تشمل أعراض الجهاز الهضمي التي يمكن أن تشير إلى مرض الاضطرابات الهضمية.

يمكن تعريف ترنح الغلوتين على أنه اضطراب في المناعة الذاتية حيث يؤدي تناول الغلوتين إلى إتلاف المخيخ ، والذي يتحكم في تنسيق المشية والعضلات ، ويفرض التحكم الدقيق في الحركات الإرادية.

حدد الباحثون أجسامًا مضادة معينة تُستخدم للمساعدة في تشخيص ترنح الغلوتين ، لكن الاختبارات للتعرف عليها قد لا تكون متاحة على نطاق واسع.

لقد أوضحت الدراسات الطبية المختلفة أعراض ترنح الغلوتين ، وتكهنت بعدد الأشخاص الذين قد يعانون من ترنح الغلوتين.

تشمل أعراض ترنح الغلوتين مشاكل في المشي وعدم الثبات

تتطابق أعراض ترنح الغلوتين مع أعراض الأشكال الأخرى من الرنح ، مما يجعل تقديم التشخيص المناسب أكثر صعوبة. عادة ما يكون مرضى رنح الغلوتين في أواخر الأربعينيات أو أوائل الخمسينيات من العمر عند تشخيصهم ، على الرغم من أن الأدبيات الطبية تشير إلى الحالات التي تتطور فيها الحالة عند الأطفال الصغار أو المراهقين. يتم تمثيل الرجال والنساء بشكل متساوٍ إلى حد ما (على عكس مرض الاضطرابات الهضمية ، حيث يفوق عدد النساء عدد الرجال ).

في معظم الحالات ، يلاحظ الناس مشاكل في مهاراتهم الحركية الكبرى أولاً - وبعبارة أخرى ، سيكونون خرقاء للغاية ، وسيمشون بشكل غير مستقر مع ميل إلى التعثر أو ارتكاب الأخطاء ، وسيكونون عمومًا غير منسقين للغاية.

قد يلاحظ أيضًا الذين يعانون من ترنح الغلوتين مشاكل في المهارات الحركية الدقيقة - على سبيل المثال ، قد يكون الشخص المصاب بهذه الحالة غير قادر على زر قميص بسهولة أو استخدام قلم للكتابة بخط طويل. كما أن بعض المرضى يتلفظون في كلماتهم أو يجدون صعوبة في التحدث البعض يواجه صعوبة في البلع.

تأتي مشاكل المشي أولاً

تشير الدراسات الطبية إلى أن كل شخص يعاني من ترنح الغلوتين يعاني من أعراض ترنح المشي وأن هذه المشاكل غالبًا ما تترافق مع أعراض الاعتلال العصبي المحيطي المرتبط بالغلوتين (أي وخز في أطرافك) ، وهناك أعراض أخرى تتعلق بالعينين ، حيث تتحرك العينان بشكل لا إرادي ذهابًا وإيابًا.

يظهر ما يقرب من 60٪ من المرضى دليلاً على ما يسمى "الاعتلال العصبي الحسي الحركي العصبي" ، وهو ما يعني تلف الأعصاب الذي يسبب الإحساس بالوخز وفقدان الإحساس وحتى الألم في الأطراف. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض عادةً ما تكون خفيفة ولا يساهم بالضرورة في ترنح ، كما يقول الباحثون.

على الرغم من طبيعة الأضرار التي تلحق بأجسامهم بسبب الغلوتين ، فإن حوالي 10٪ فقط من الأشخاص الذين يعانون من ترنح الغلوتين يعانون من أعراض معدية معوية مثل الإسهال ، والإمساك ، والانتفاخ ، وآلام البطن ، والغازات ، والارتجاع. على الرغم من هذا المستوى المنخفض من الأعراض ، وجدت إحدى الدراسات أن 24٪ من مرضى ترنح الغلوتين يعانون بالفعل من ضمور زغبي من مرض الاضطرابات الهضمية.

تعكس الأعراض الأضرار التي لحقت بالدماغ

تنبع كل أعراض ترنح الغلوتين من تلف المخيخ ، وهو الجزء المسؤول عن التأكد من أن عضلاتك تعمل بالتنسيق مع بعضها البعض.

في الواقع ، 60٪ من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بترنح الغلوتين لديهم دليل على ضمور المخيخ - حرفياً ، انكماش ذلك الجزء من أدمغتهم - عندما يتم فحصهم عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). المرضى الذين ليس لديهم انكماش مرئي في المخيخ لا يزال يظهر تشوهات في دراسات التصوير الطبي عالي الحساسية ، وفقًا للباحثين.

تميل الحالة إلى التقدم ببطء ، ولكن من الممكن أن تتحرك بسرعة أيضًا ، مع تطور ضمور المخيخ في غضون عام من ظهور الأعراض الأولى ، وفقًا للدكتور ماريوس هادجيفاسيليو ، طبيب الأعصاب الممارس في المملكة المتحدة وكبير الباحثين في مجال ترنح الغلوتين.

أشارت دراسة أجراها الدكتور هادجفاسيليو على 68 مريضًا يعانون من ترنح الغلوتين إلى أن 78٪ من هؤلاء الأشخاص يحملون أحد جينات الداء البطني الأساسي أو كلاهما ، HLA-DQ2 و HLA-DQ8. حملت بقية المجموعة HLA-DQ1 ، والتي تكهن الدكتور هادجفاسيليو بأنها متورطة في الأعراض العصبية الناجمة عن تناول الغلوتين.

كلمة من Verywell

في ورقة نشرت في المجلة الطب BMCالدكتور هادجفاسيليو وغيره من كبار الباحثين أكثر الأعراض شيوعًا لترنح الغلوتين واقترحوا خوارزمية تشخيصية مصممة لتمييز الحالة عن الحالات الأخرى المرتبطة بالغلوتين والقمح: مرض الاضطرابات الهضمية ، حساسية الغلوتين ، التهاب الجلد الحلئي ، وحساسية القمح.

ومع ذلك ، ستكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث والإجماع قبل أن يقبل الأطباء تمامًا ترنح الغلوتين كتشخيص ، ويختبرون الأشخاص بشكل روتيني إذا ظهرت عليهم الأعراض.

إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بأعراض ترنح الغلوتين ، فيجب عليك أولاً التحدث إلى طبيبك حول الحالة وما كنت تعاني منه. قد تؤدي العديد من الحالات الأخرى ، بما في ذلك أشكال أخرى من الرنح ، إلى ظهور أعراض مشابهة. أيضًا ، لا يجب أن تبدأ النظام الغذائي الخالي من الغلوتين قبل التحدث مع طبيبك ، لأن إزالة الغلوتين قد تجعل نتائج اختبار الداء البطني غير دقيقة.