المحتوى
لا يمكن لنظام غذائي متوازن النقرس أن يقلل فقط من خطر تعرضك لهجوم ، بل يمكنه أيضًا إبطاء تقدم تلف المفاصل المرتبط بالنقرس. المفتاح هو اختيار الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من البيورين - وهو مركب كيميائي ، عندما يتم استقلابه ، ينتج حمض البوليك الذي يسبب نوبات النقرس. يوجد البيورين في العديد من الأطعمة ، مثل اللحوم العضوية والبيرة والصودا ، لذلك يتم تجنبها. تعتبر الأطعمة المغذية التي تساعد جسمك على التخلص من حمض البوليك في قلب النظام الغذائي الفعال للتحكم في النقرس.يُعد النظام الغذائي للنقرس عمومًا جزءًا من برنامج شامل موصى به بعد تشخيص إصابتك بهذه الحالة. ستعمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لإدارة العديد من عوامل نمط الحياة ، بما في ذلك النظام الغذائي ، والتحكم في الوزن ، والنشاط البدني ، وربما الأدوية لتقليل تواتر وشدة نوبات النقرس.
فوائد
في جسم الإنسان ، تكون البيورينات إما داخلية (يصنعها الجسم) أو خارجية (تستهلك في الطعام). عندما يتم تكسير البيورينات الخارجية عن طريق الكبد ، يتم إنشاء منتج نفايات يسمى حمض البوليك. عادة ما يتم إفرازه ، ولكن هذا ليس هو الحال عند الإصابة بالنقرس. في الواقع ، يتم تحديد الحالة من خلال تراكم حمض البوليك.
لقرون ، ارتبط النقرس بالإفراط في تناول الأطعمة الغنية مثل المأكولات البحرية واللحوم والكحول ، ونتيجة لذلك ، يُنصح الناس عادة بتجنب كل هذه الأشياء حتى يتم حل الأعراض.
مع اكتشاف البيورينات في عام 1884 ، تم دعم هذه الممارسة بشكل أكبر ، وتم تحذير الناس بشكل روتيني من تناول الأطعمة الصحية مثل الأسماك والخضروات والفاكهة لأنها تحتوي على المادة الكيميائية أيضًا.
ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، توسع فهم تخليق حمض اليوريك بشكل كبير ، والعديد من الأطعمة النباتية عالية البيورين التي كانت تعتبر محظورة اليوم تعتبر اليوم آمنة للاستهلاك.
سمحت هذه المعرفة لنظام غذائي النقرس بالتطور ليكون أكثر تغذية مع استمرار المساعدة في إدارة هذه الحالة.
وفقًا للأكاديمية الأمريكية لأمراض الروماتيزم ، قد يشمل علاج النقرس الأدوية وتغيير نمط الحياة. تؤكد المنظمة أن العلاج يجب أن يكون مخصصًا لكل فرد. ما يصلح لشخص ما قد يكون أقل فعالية بالنسبة لشخص آخر.
لكن الدراسات أظهرت أن اتباع نظام غذائي للنقرس يمكن أن يحسن من تكرار نوبات النقرس ويقلل من شدة الأعراض لدى بعض الناس. في الواقع ، نشرت دراسة في حوليات الأمراض الروماتيزمية وجد أن تناول نظام غذائي غني بالبيورين يزيد من خطر نوبات النقرس المتكررة خمسة أضعاف بين مرضى النقرس ، في حين أن تجنب أو تقليل الأطعمة الغنية بالبيورين (خاصة من أصل حيواني) ساعد في تقليل خطر الإصابة بنوبات النقرس.
قد يساعد اتباع نظام غذائي منخفض البيورين أيضًا بعض الأشخاص في الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه. هذا مهم فيما يتعلق بالنقرس لأنه لا يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالحالة فحسب ، بل يمكنه أيضًا تقليل الضغط على المفاصل ، ويساعد في تقليل الألم ، ويحسن الوظيفة ، ويبطئ تقدم التهاب المفاصل - المشكلات التي تم تشخيصها بمرض النقرس. غالبا ما تواجه.
فهم حمض اليوريككيف تعمل
في النظام الغذائي للنقرس ، ستحاول تجنب معظم الأطعمة الغنية بالبيورينات ، خاصة من المصادر الحيوانية والمأكولات البحرية. لا تزيد الخضروات الغنية بالبيورين من خطر الإصابة بنوبة النقرس ويمكن تناولها. يجب أيضًا استهلاك كميات معتدلة من الأطعمة الغنية بفيتامين C ومنتجات الألبان قليلة الدسم والزيوت النباتية للمساعدة في إدارة حالتك.
المدة الزمنية
لا يوجد علاج لمرض النقرس ، وعلى هذا النحو ، فإن اتباع نظام غذائي للنقرس يمكن أن يكون جزءًا من خطة الرعاية طويلة المدى الخاصة بك لمساعدتك على قضاء المزيد من الوقت في الهدوء ووقت أقل في إدارة النوبات المؤلمة.
ماذا سوف تأكل
الأطعمة المتوافقةخضروات
منتج ألبان قليل الدسم
التوفو
كل الحبوب
الفول والعدس
زيوت نباتية
الحمضيات
الكرز
قهوة
لحم أحمر
اللحوم
أسماك المياه الباردة
بعض المحار
خلاصة الخميرة
البيرة والخمور
الأطعمة والمشروبات السكرية
خضروات: تشير الأدلة الحديثة إلى أن استهلاك الخضروات الغنية بالبيورين مثل الهليون والسبانخ والقرنبيط لا يؤثر على مستويات حمض اليوريك أو يزيد من خطر الإصابة بنوبة النقرس ، كما كان يعتقد سابقًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول نظام غذائي يحتوي على الكثير من الخضار يساعد لتصل إلى وزن صحي وتحافظ عليه وتزود جسمك بالفيتامينات والمعادن المهمة.
منتج ألبان قليل الدسم: أظهرت الدراسات أن البروتينات الموجودة في منتجات الألبان يمكن أن تساعد في تقليل مستويات حمض اليوريك ، كما أن اختيار المنتجات قليلة الدسم مثل الحليب الخالي من الدسم أو الزبادي قليل الدسم سيساعدك في الحفاظ على وزن صحي أيضًا.
التوفو والحبوب الكاملة والفول والعدس: ستساعدك البروتينات النباتية في الحفاظ على نظام غذائي متوازن أثناء إدارة حالتك. في النظام الغذائي للنقرس ، تقلل من تناول اللحوم والمأكولات البحرية ، لكنك ستظل ترغب في استهلاك حوالي 15٪ إلى 30٪ من السعرات الحرارية من البروتين لتلبية توصيات وزارة الزراعة الأمريكية (USDA). هناك بعض الأدلة على أن البروتينات النباتية والزيوت النباتية (مثل الزيتون وعباد الشمس وفول الصويا) قد تحميك من نوبات النقرس.
فاكهة حمضية: أظهرت الأدلة أن تناول 500 ملليجرام (مجم) من فيتامين سي يوميًا قد يكون وسيلة فعالة لتقليل تواتر نوبات النقرس.يساعد فيتامين سي جسمك على إفراز حمض البوليك ، كما أن الحمضيات مصدر رائع من هذه المغذيات الأساسية. حاول اختيار الفواكه منخفضة الفركتوز مثل الجريب فروت أو البرتقال أو الأناناس ، لأن هذا السكر الطبيعي يمكن أن يزيد من مستويات حمض اليوريك.
يتناول بعض الأشخاص المصابين بالنقرس مكملات فيتامين سي. تحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كانت المكملات ضرورية وما إذا كانت تتناسب مع نظامك الغذائي وخطة الأدوية الخاصة بك.
الكرز: وجد الباحثون أن استهلاك الكرز يقلل من مستويات حمض اليوريك في الدم ويمكن أن يقلل من خطر تفجر مرض النقرس. تحتوي الكرز وبعض منتجات الكرز (مثل عصير الكرز الحامض) أيضًا على مستويات عالية من الأنثوسيانين - الفلافونويد مع مضادات - الخصائص الالتهابية ومضادات الأكسدة التي تساعد في إدارة الألم والالتهابات المصاحبة لنوبات النقرس.
اللحوم الحمراء ولحوم الأعضاء: اللحوم الحمراء تحتوي على نسبة أعلى في البيورينات من اللحوم البيضاء. يزيد استهلاك اللحوم الحمراء (بما في ذلك لحوم البقر ولحم الغزال والبيسون) ولحوم الأعضاء (بما في ذلك الكبد والخبز واللسان والكلى) من خطر نوبات النقرس المتكررة.
أسماك المياه الباردة والمحار: من المعروف أن أنواعًا معينة من الأسماك تحتوي على نسبة أعلى من البيورينات ويجب أن تقتصر على حمية النقرس. تحتوي أسماك المياه الباردة مثل التونة والسردين والأنشوجة على نسبة أعلى من البيورين ، وكذلك المحار بما في ذلك الجمبري والمحار وسرطان البحر وسرطان البحر.
خلاصة الخميرة: تحتوي أنواع معينة قابلة للدهن بما في ذلك Marmite و Vegemite و Vitam-R على خلاصة الخميرة ومن المعروف أنها تحتوي على نسبة عالية من البيورين. تجنب هذه لتقليل مستويات حمض البوليك.
البيرة والخمور: لا يُنصح بمعظم المشروبات الكحولية في حمية النقرس. على وجه التحديد ، تبطئ الجعة والخمور من إفراز حمض البوليك. ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات أن الاستهلاك المعتدل للنبيذ لا يرتبط بزيادة الإصابة بالنقرس.
الأطعمة والمشروبات السكرية: الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الفركتوز - خاصة تلك التي تحتوي على شراب الذرة عالي الفركتوز - لا ينصح بها في النظام الغذائي للنقرس. حافظ على مستويات حمض اليوريك منخفضة عن طريق الحد من استهلاك المشروبات الغازية والمشروبات السكرية الأخرى والفواكه المعلبة أو عصير الفاكهة أو تجنبه. منتجات أخرى بما في ذلك ألواح الوجبات الخفيفة والحلوى وحبوب الإفطار.
دليل مناقشة طبيب النقرس
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
التوقيت الموصى به
لا يوجد جدول طعام محدد تحتاج إلى اتباع نظام غذائي خاص بالنقرس. يمكنك تحديد وقت وجباتك ووجباتك الخفيفة كما تفعل عادةً لتوفير طاقة ثابتة طوال اليوم. ومع ذلك ، إذا كنت تتناول الأدوية للتحكم في الألم (بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة) ، فقد يقترح مقدم الرعاية الصحية أن تتناول الدواء مع وجبة خفيفة أو وجبة لتخفيف اضطراب المعدة.
امنح نفسك أيضًا وقتًا للتكيف مع نظام النقرس الغذائي عندما تبدأ. يمكن أن يكون تحديد الأطعمة الآمنة بالنسبة لك عملية تجربة وخطأ. على سبيل المثال ، في حين أن بعض الناس لن يواجهوا مشكلة في استهلاك كميات معتدلة من اللحوم الحمراء ، فقد يتعرض البعض الآخر لهجوم مع مساعدة ضئيلة فقط.
اعمل مع طبيبك أو أخصائي تغذية من ذوي الخبرة في إدارة النقرس. سينصحك معظمهم بالاحتفاظ بمذكرات طعام حتى تتمكن من البدء في تحديد مسببات الطعام المحددة التي تعرضك لخطر أكبر.
كيف تحتفظ بمفكرة طعامنصائح الطبخ
هناك الكثير من الأطعمة التي يمكنك الاستمتاع بها في حمية النقرس. سيساعدك تنظيم مطبخك واتباع بعض نصائح الطهي الأساسية على الالتزام بخطتك.
- قم بطهي الحبوب والفاصوليا المجففة مسبقًا: عادة ما تستغرق الحبوب الكاملة وقتًا أطول في الطهي من الحبوب المكررة. وإذا اشتريت الفاصوليا المجففة (التي غالبًا ما تكون أرخص من المعلبة) ، فإن تلك الفاصوليا تستغرق وقتًا إضافيًا للنقع والطهي أيضًا. خذ يومًا واحدًا خلال الأسبوع لطهي كمية كبيرة ، ثم احتفظ بالفاصوليا مبردة في حاويات تقدم مرة واحدة للاستيلاء عليها عندما تحتاج إليها.
- تعلم كيفية استخدام الزيوت النباتية: يرتبط استخدام زيوت مثل زيت الزيتون أو زيت عباد الشمس بانخفاض خطر الإصابة بالنقرس وإدارة أفضل لمستويات حمض اليوريك. لكن بعض هذه الزيوت عادة ما يكون لها نقطة وميض أقل ، مما يعني أنها تبدأ في التدخين عند درجة حرارة منخفضة. عند استخدام زيت نباتي لأول مرة ، قلل من الحرارة حتى تشعر بالراحة في الطهي به.
- جرب التوفو: مصادر البروتين القائمة على فول الصويا ، مثل التوفو ، غير مألوفة لكثير من المستهلكين. ولكن من السهل العثور على هذا الطعام متعدد الاستخدامات في قسم الثلاجة في محل البقالة وسهل الاستخدام. فكر في تناول التوفو على الإفطار ، أو استمتع بلفائف الخس المقرمشة مع التوفو والخضروات والأرز البني لتناول وجبة غداء أو عشاء لذيذة.
التعديلات
يمكن لأي شخص تقريبًا اتباع حمية النقرس. يمكن للنباتيين ، والنباتيين ، وأولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا خالٍ من الغلوتين تعديل خطة الأكل وفقًا لبرنامجهم. على سبيل المثال ، سيختار أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا خالٍ من الغلوتين الحبوب الخالية من الغلوتين مثل الكينوا. أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا سيكون لديهم وقت سهل في التكيف مع نظام النقرس لأنه يركز على الخضار وبعض الفواكه.
أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا أو نظامًا غذائيًا متوسطيًا قد يواجهون صعوبة أكبر في اتباع حمية النقرس لأن الأسماك محدودة في الخطة. ومع ذلك ، يشير بعض الخبراء ، بما في ذلك أولئك في مؤسسة التهاب المفاصل ، إلى أن تناول أنواع معينة من الأسماك (مثل السلمون) قد يكون مفيدًا في بعض الأحيان.
الاعتبارات
النظام الغذائي للنقرس هو النظام الغذائي الذي يجب أن يصبح أسلوب حياة. امنح نفسك الوقت للتكيف مع خطة الأكل الجديدة الخاصة بك. كما تفعل ، ضع هذه الأشياء في الاعتبار.
التغذية العامة
عند اتباع حمية النقرس ، ستجد أنه من السهل تلبية التوصيات الغذائية التي وضعتها وزارة الزراعة الأمريكية. نشجعك على ملء طبقك بالخضروات والفاكهة واللحوم الخالية من الدهون (مثل الدواجن) والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم ، وهي توصيات قياسية للجميع ، بغض النظر عما إذا كان لديهم حالتك الصحية أم لا.
إذا كنت تستهلك اللحوم الحمراء حاليًا كمصدر أساسي للبروتين ، فقد يستغرق الأمر بعض الوقت لتتعلم كيفية استبدالها بخيارات صحية. ولكن بمجرد أن تعتاد على اختيار البقوليات والبيض والدجاج والحبوب الغنية بالبروتين أو أنواع أخرى من البروتين النباتي ، قد تجد أن اتباع نظام النقرس الغذائي يسمح لك بالشبع والرضا. (يمكن أن تكون أعراض وهجمات النقرس المنخفضة أيضًا محفزات قوية للتغيير).
فقدان الوزن
مرة أخرى ، أظهرت العديد من الدراسات أن الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه هو أحد الطرق لتقليل تكرار نوبات النقرس ، ولكن إذا كنت تخطط لإنقاص الوزن ، فتجنب الأنظمة الغذائية القاسية. بفقدان الوزن بسرعة كبيرة ، قد ينتهي بك الأمر إلى إثارة نوبة.
كما هو الحال مع جميع الخطط الغذائية ، فإن اتباع نهج بطيء وثابت أفضل لصحتك وشيء يمكنك الحفاظ عليه بشكل أفضل على المدى الطويل.
الدعم والمجتمع
عند تعلم كيفية اتباع حمية النقرس لأول مرة ، قد تجد أنه من المفيد التواصل مع مجموعة دعم في منطقتك. قد يتمكن الآخرون المصابون بهذه الحالة من مشاركة الوصفات وتقديم نصائح مفيدة والإجابة على الأسئلة التي تظهر أثناء رحلتك خلال التغييرات. قد يكون مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قادرًا على توجيهك إلى مجموعة مرتبطة بمركز طبي قريب منك.
قد تجد أنه من المفيد أيضًا الاطلاع على الموارد التي يوفرها التحالف من أجل التوعية بالنقرس. توفر المنظمة مقاطع فيديو مفيدة ، وتقدم أدلة للمرضى ، وتدير مجموعة دعم عبر الإنترنت حيث يمكن للأعضاء طرح الأسئلة ومشاركة تجاربهم وطلب المشورة من الأشخاص الآخرين الذين يفهمون ما يشبه العيش مع النقرس.
التمارين والصحة العامة
بالإضافة إلى اتباع حمية النقرس ، قد يوصي موفر الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء تغييرات أخرى لمساعدتك على العيش بشكل مريح مع النقرس. قد تشمل التوصيات النشاط البدني.
أظهرت الدراسات أن التمارين المنتظمة يمكن أن تساعد في تحسين وظيفة المفاصل وتساعدك في الحفاظ على وزن صحي. ومع ذلك ، فإن التمارين الشاقة يمكن أن تضر أكثر مما تنفع ، كما أن الجفاف قد يرفع مستوى حمض البوليك في المصل ويؤدي إلى النقرس.
كلمة من Verywell
يمكن أن يشعر تشخيص النقرس بالعزلة والترهيب. لكن التعرف على الموارد المتاحة لك ، والعمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، وإجراء تغييرات ذكية في نمط الحياة يمكن أن يساعدك على الشعور بمزيد من التمكين. الأهم من ذلك كله ، تحلى بالصبر مع نفسك وتذكر أن رحلة كل مريض فريدة من نوعها. ما يصلح لشخص ما قد لا يقدم أي فرق ملحوظ للآخر. اطرح الأسئلة واجمع المعلومات واعرف ما هو الأفضل بالنسبة لك.
كيفية التعامل مع النقرس ومنع الهجمات المستقبلية