المحتوى
إبهام القدم الجامد هو شكل من أشكال التهاب المفاصل التنكسي (هشاشة العظام). هالوكس (يشير إلى إصبع القدم الكبير) جامد (يشير إلى الصلابة) عادة ما يصيب البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا ، وغالبًا ما يكون نتيجة لإصابة رياضية سابقة في المدرسة الثانوية. التهاب مفاصل إصبع القدم الكبير هو أكثر الأماكن شيوعًا لالتهاب المفاصل في القدم ، حيث يصيب 2.5 بالمائة من الأشخاص فوق سن الخمسين.هو المفصل الموجود في قاعدة إصبع القدم الكبير (المفصل المشطي السلامي) الذي يتأثر وتتطور الحالة تدريجيًا بمرور الوقت. لا يصاب جميع الرياضيين المصابين بإبهام القدم الجامد الذي يطرح السؤال: لماذا يصاب البعض بإبهام القدم الجامد لكن البعض الآخر لا؟
من يطور Hallux Rigidus؟
يصبح الأشخاص الذين يشاركون في الألعاب الرياضية التي تتطلب حركات التحميل والضغط والإطالة من أقدامهم عرضة للصدمات الدقيقة والالتواء في المفصل الموجود في قاعدة إصبع القدم الكبير. "إصبع القدم العشبي" ، الاسم الذي يطلق على هذه الإصابات ، يمكن أن يتسبب أيضًا في تطور النتوءات العظمية أو النباتات العظمية. تتسبب كرة القدم وكرة القدم اللتان تلعبان على العشب الصناعي في معظم إصابات أصابع القدم في الرياضة. إذا لم يتم علاج إصبع القدم بشكل صحيح ، يمكن أن يؤدي إلى إبهام القدم الجامد.
ليس فقط الرياضيون يطورون إبهام القدم الجامد. الأشخاص الذين سقطوا في الأقواس أو الكب المفرط (التدحرج) في الكاحلين معرضون للإصابة بصلابة إبهام القدم. يمكن أن يسري في العائلات لأن بعض أنواع القدم أكثر عرضة للإصابة بصلابة إبهام القدم الجامدة من غيرها. قد ينتج مرض إبهام القدم الجامد أيضًا عن أمراض التهابية معينة ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس.
لماذا العلاج مهم
يمكن أن يكون لعدم وجود العلاج المناسب لإصابات إصبع القدم الكبير عواقب وخيمة. العلاج ضروري حتى لا تصبح الحالة منهكة. يمكن أن يسبب تيبس إبهام القدم المتقدم:
- ألم حتى أثناء الراحة
- ألم يزداد سوءًا مع استخدام إصبع القدم الكبير ، مثل القفز
- صعوبة ارتداء الأحذية بسبب النتوءات العظمية
- صعوبة ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي
- ألم خفيف في الورك أو الركبة أو أسفل الظهر ناتج عن تغيرات في طريقة المشي
- يعرج
خيارات العلاج
هناك خيارات جراحية وغير جراحية لعلاج إبهام القدم الجامد. من الناحية المثالية ، سيتم تشخيص إبهام القدم الجامد في المراحل المبكرة عندما يمكن استخدام الخيارات غير الجراحية وحدها. إذا كانت الحالة تسبب الألم أثناء الراحة أو العرج الشديد ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
تشمل خيارات العلاج غير الجراحية ما يلي:
- تعديلات الأحذية (على سبيل المثال ، وسادات الأحذية المصممة لإيقاف الحركة تحت مفصل إصبع القدم الكبير ، أو الأحذية ذات النعال القاسية التي تقلل أيضًا من الحركة عند المفصل ، أو إضافة قاعدة هزازة إلى الأحذية.)
- تعديلات النشاط (على سبيل المثال ، ممارسة منخفضة التأثير.)
- الأدوية المضادة للالتهابات (مثل أدفيل (إيبوبروفين) أو حقن الستيرويد.
تشمل خيارات العلاج الجراحي ما يلي:
- استئصال الشفة ، المعروف أيضًا باسم حلق مفصل الإصبع الكبير (للأشخاص الذين يحاولون الحفاظ على المفصل ، والقدرة على الحركة ، ولكن ينتهي بهم الأمر بألم أقل.) وتعتبر هذه تقنية "تجنيب المفصل" حيث يتم الحفاظ على الحركة في المفصل المشطي السلامي.
- إيثاق المفصل ، المعروف أيضًا باسم اندماج المفصل (للأشخاص الذين يسعون إلى تخفيف الألم بشكل دائم على الرغم من أن المفاصل المندمجة لن تنحني بعد الآن). يعتبر إيثاق المفصل "تقنية تضحية بالمفصل" حيث يزيل اندماج المفصل أي نطاق إضافي من الحركة في المفصل. ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من إبهام القدم الجامد في نهاية المرحلة ، يمكن أن يؤدي إيثاق المفاصل إلى تحكم طويل الأمد في الألم وتحقيق نتائج وظيفية جيدة.
- يتم تقييم الإجراءات الأحدث مثل رأب المفصل المزروع ولكن لا أحد متأكد من فعاليتها أو سلامتها على المدى الطويل.
طلب العلاج
إذا كنت تعاني من أعراض إبهام القدم الجامد ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك على الفور. يعطي العلاج المبكر والتشخيص المبكر أفضل النتائج. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي إبهام القدم الجامد إلى ألم يحد من الحياة ، ومشاكل في نطاق حركة قدمك ، واضطرابات في المشي. في وقت مبكر ، قد تكون الإجراءات التحفظية مثل تعديل الأحذية ، والحد من النشاط ، وحقن الستيرويد ، والأدوية المضادة للالتهابات كافية لتقليل الألم والحد من الحركة في المفصل. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من الألم حتى أثناء الراحة أو إذا كانت الحالة تؤثر على مشيتك ، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج جراحي لتخفيف الألم.