المحتوى
متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS) ، والتي يشار إليها أحيانًا بمرض همبرغر ، هي حالة تهدد الحياة وتضر بالكلى. HUS يدمر خلايا التخثر (نقص الصفيحات) وخلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي). يؤدي تدمير هذه الخلايا إلى تراكم الأوعية الدموية الصغيرة ونبيبات الكلى ، مما يؤدي إلى فشل كلوي - تغلق الكلى. عادةً ما يؤثر HUS على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 10 سنوات ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند البالغين. يؤثر HUS على ما يقرب من شخصين من بين كل 100000 شخص.متلازمة انحلال الدم الانحلالي والإشريكية القولونية
غالبًا ما تحدث متلازمة انحلال الدم اليوريمي بعد إصابة الشخص بسلالة O157: H7 من الإشريكية القولونية ، والتي غالبًا ما يتم التقاطها من الطعام أو الماء الملوث. يُطلق على العدوى بهذه السلالة من الإشريكية القولونية مرض همبرغر لأن هذه السلالة يمكن العثور عليها في اللحوم الحمراء غير المطبوخة جيدًا. قد تسبب سلالات أخرى من الإشريكية القولونية HUS أيضًا.
يمكن أن يحدث HUS أيضًا استجابة للجراثيم الأخرى أو الحمل أو بعض الأدوية. في حالات نادرة ، قد يكون السبب غير محدد. عندما يعاني البالغون من متلازمة انحلال الدم اليوريمية ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب شيء آخر غير الأمراض المنقولة بالغذاء. قد تلعب الجينات دورًا أيضًا ، مما يتسبب في متلازمة انحلال الدم اليوريمي غير النمطية - وهي حالة وراثية.
الأعراض
تحدث متلازمة انحلال الدم اليوريمي بعد أنفلونزا المعدة (التهاب المعدة والأمعاء) التي قد تشمل القيء والحمى والإسهال الدموي. بعد يومين إلى 14 يومًا ، تبدأ الحالة بأعراض مثل:
- الشحوب المفاجئ (الشحوب) والتهيج
- الأرق
- قلة التبول
- البول الدموي
- كدمات أرجوانية صغيرة على الجلد
- ارتفاع ضغط الدم
- وجع بطن
- إعياء
- تورم في الوجه أو اليدين أو القدمين أو الجسم
الحصول على التشخيص
يتم تشخيص متلازمة انحلال الدم اليوريمية من خلال اختبارات الدم والبول والبراز. ستبحث اختبارات الدم عن انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية ، بالإضافة إلى المستويات العالية من الكرياتينين. ستتحقق اختبارات البول من وجود مستويات عالية من البروتين ووجود الدم. ستبحث اختبارات البراز عن بكتيريا مثل الإشريكية القولونية. يمكن للأطباء أيضًا إجراء خزعة الكلى إذا كانت الاختبارات الأخرى غير حاسمة.
علاج HUS
إذا كنت مصابًا بمرض همبرغر ، فستحتاج إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج. يتم توفير الرعاية الطبية للفشل الكلوي وقد تشمل غسيل الكلى ونقل الدم (لإعادة الدم إلى طبيعته) وأدوية ارتفاع ضغط الدم واتباع نظام غذائي خاص. يمكن أيضًا إعطاء الغلوبولين المناعي الوريدي G (IgG). ليس من الواضح ما إذا كانت المضادات الحيوية يمكن أن تساعد في علاج المرض. لسوء الحظ ، لن ينجو من 4 إلى 5 في المائة من المرضى ، وسيصاب عدد أكبر بكثير بمشاكل صحية طويلة الأمد.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تلف الكلى على المدى الطويل ، قد يوصي طبيبك بتناول أدوية ضغط الدم أو اتباع نظام غذائي منخفض البروتين لتقليل مخاطر تعرض الكلى لمزيد من التلف.
الوقاية
يمكنك حماية نفسك وأطفالك من الإصابة بالأمراض المنقولة بالغذاء عن طريق:
- طهي جميع اللحم المفروم والدواجن جيدًا. أرسل طعام المطعم إلى المطبخ إذا لم يتم طهيه جيدًا.
- تجنب العصائر غير المبسترة أو الحليب
- تبريد اللحم المفروم والأطعمة القابلة للتلف بعد التسوق مباشرة
- اغسل يديك وأواني الطعام بالماء الساخن والصابون بعد التعامل مع اللحوم والدواجن