المحتوى
Herceptin (trastuzumab) هو دواء ضخ للعلاج الكيميائي معتمد لسرطان الثدي النقيلي وكعلاج مساعد لسرطان الثدي الإيجابي HER2. الدواء هو في الأساس بروتين يستهدف ويرتبط ببروتين مستقبل عامل نمو البشرة البشري (HER2) لمنع الخلايا السرطانية من التكاثر أكثر.HER2 هو شكل عدواني من سرطان الثدي ينمو وينتشر بسرعة. تعاني واحدة من كل خمس نساء مصابات بسرطان الثدي من سرطان الثدي الإيجابي HER2 أو مستقبل عامل نمو البشرة البشري البروتيني 2.
علاج سرطان الثدي الإيجابي HER2 النقيليدواعي الإستعمال
بالنسبة لسرطان الثدي الإيجابي HER2 ، يتم استخدام Herceptin كعلاج كيميائي مساعد ، مما يعني أنه يتبع العلاج الأساسي ، والذي عادة ما يكون الجراحة. يعتبر فعالًا لسرطان الثدي الإيجابي HER2 في مراحله المبكرة بغض النظر عما إذا كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية.
أظهرت دراسة متابعة طويلة المدى نُشرت في عام 2017 أن عامًا واحدًا من العلاج بهذا الدواء أدى إلى تحسن كبير في البقاء على قيد الحياة بدون أمراض.
تمت الموافقة على عقار هرسبتين أيضًا لعلاج سرطان الثدي النقيلي بطريقتين - بالاشتراك مع دواء العلاج الكيميائي باكليتاكسيل أو بمفرده للأشخاص الذين تلقوا بالفعل العلاج الكيميائي لسرطان الثدي النقيلي.
كيف تعمل
يولد الجين HER2 مستقبلات بروتينية على سطح الخلية السرطانية. يشير هذا المستقبل الخلية إلى الانقسام والتكاثر. عندما يكون هناك الكثير من HER2 في أنسجة سرطان الثدي ، يزداد انقسام الخلايا.
يرتبط Herceptin بمستقبلات HER2 ويمنع إشارة النمو هذه ، ويمنع المزيد من انقسام الخلايا ويبطئ تقدم السرطان ، ويبحث الدواء فقط عن الخلايا السرطانية التي تحتوي على مستقبلات HER2 / neu على سطحها الخارجي.
يُعد الهرسبتين جزءًا من فئة من العقاقير تسمى العلاجات البيولوجية.
علم الأحياء واستخداماتهاالادارة
الهرسبتين هو سائل أبيض أو أصفر شاحب يتم إعطاؤه عن طريق تسريب العلاج الكيميائي. سيتم إعطاء جرعتك الأولى ببطء في جلسة مدتها 90 دقيقة لترى مدى تحملك للدواء ومراقبة رد الفعل التحسسي.
إذا كنت تعمل بشكل جيد معها ، يمكن إعطاء الحقن التالية في جلسات مدتها 30 دقيقة.
آثار جانبية
أبلغ بعض المرضى الذين عولجوا بالهرسبتين لعلاج سرطان الثدي عن الآثار الجانبية التالية:
- حمى
- الشعور بالغثيان (الغثيان)
- القيء (القيء)
- ردود الفعل في موقع التسريب
- إسهال
- الالتهابات
- - زيادة السعال
- صداع الراس
- اشعر بالتعب
- ضيق في التنفس
- طفح جلدي
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء والحمراء
- ألم عضلي
إذا كان لديك رد فعل تحسسي لهذا الدواء ، فاتصل بطبيبك على الفور. تشمل أعراض الحساسية:
- ضيق شديد في التنفس
- صفير
- انتفاخ الحلق أو الشفتين
- قشعريرة
كان لبعض المرضى الذين عولجوا بالهرسبتين لعلاج سرطان المعدة النقيلي الآثار الجانبية الإضافية التالية ، والتي ينبغي أيضًا أخذها في الاعتبار:
- تورم بطانة الفم
- فقدان الوزن
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي
- انخفاض عدد الصفائح الدموية
- تورم الأغشية المخاطية
- تورم في الأنف والحنجرة
- تغير في حاسة التذوق
تظهر هذه الأعراض عادة في غضون 24 ساعة من الحقن في الوريد.
المخاطر
يأتي الهرسبتين مع بعض المخاطر التي يجب مراعاتها. أولاً ، يمكن أن يسبب مشاكل في القلب وفشل القلب الاحتقاني. يجب فحص وظيفة البطين الأيسر على الفور قبل بدء العلاج بهرسبتين ، على فترات زمنية منتظمة أثناء تناوله (يُوصى بإدخال العبوة كل ثلاثة أشهر) ، وبعد الانتهاء من العلاج .
يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب إذا كنت تعالج بأدرياميسين وسيتوكسان بالإضافة إلى هرسبتين.
يوصي معظم أطباء الأورام بالامتناع عن استخدام الكحول والتبغ أثناء علاج هرسبتين. يجب أيضًا تجنب الكافيين ، لأنه يتسبب في جفاف أنسجتك ، مما يزيد فقط من آثار التجفيف التي تسببها الأدوية الكيماوية.
أخبر فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تستخدم التبغ أو الكحول أو المخدرات الترفيهية ، وإذا لزم الأمر ، اطلب المساعدة في الإقلاع عن التدخين.
لا تأخذي هرسبتين إذا كنت حاملاً أو مرضعة. استخدم وسائل منع الحمل أثناء العلاج بالهرسبتين ، لأن هذا الدواء قد يسبب ضررًا للطفل. إذا كنت حاملاً بالفعل ، فتأكد من إخبار طبيبك.
رعاية ذاتية
الاعتناء بنفسك بشكل عام مهم لصحتك ورفاهيتك. أثناء العلاج ، يجب التأكد من توفير الوقت للرعاية الذاتية:
- حافظ على رطوبة جسمك بشرب اثنين أو ثلاثة ليترات من السوائل كل 24 ساعة.
- إذا لزم الأمر ، تناول الأدوية المضادة للغثيان حسب التوجيهات.
- إذا كنت تشعر بالدوار أو النعاس ، فخذ الأمر ببساطة حتى تهدأ هذه الأعراض.
- إذا كانت لديك أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا ، ابقَ دافئًا وشرب الكثير من السوائل (المشروبات الرياضية يمكن أن تساعد).
- يمكن تخفيف الأوجاع والآلام باستخدام الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين ، لكن استشر طبيبك أولاً.
- استرح قدر ما تستطيع.
- تناول نظامًا غذائيًا جيدًا ومغذيًا.