المحتوى
إذا كنت تعاني من آلام أو مشاكل في الركبة ، فقد يولي أخصائي العلاج الطبيعي اهتمامًا وثيقًا للوركين وقوة عضلات الفخذ. لماذا ا؟ لأن عضلات الفخذين ، مثل الألوية المتوسطة ، تتحكم في موضع ركبتيك عند المشي أو الجري أو القفز.ألم الركبة مشكلة شائعة تتطلب غالبًا مساعدة معالج طبيعي لعلاجها. يمكن أن يحدث الألم في الركبة بسبب العديد من الأشياء بما في ذلك التهاب المفاصل أو الصدمة أو الإجهاد المتكرر. يعد ألم الركبة من الإصابات الشائعة أثناء الجري ، وقد يحد من قدرتك على المشي أو الجري أو صعود السلالم.
إذا كنت تعاني من آلام في الركبة وتعمل مع معالج طبيعي ، فقد تتفاجأ من أنه يركز كثيرًا من الاهتمام على الوركين. إذا لم يقم معالجك الطبيعي بفحص الوركين ، فربما يجب عليه ذلك. إليكم السبب.
تشريح الورك
لفهم العلاقة بين آلام الركبة والوركين ، يجب أن تفهم أولاً بعض علم التشريح الأساسي. الورك عبارة عن مفصل كروي ومقبس وهو مفصل رئيسي لتحمل الوزن في الجسم. هناك العديد من الأربطة المرفقة التي تزيد من ثبات الورك.
هناك أيضًا العديد من المرفقات العضلية حول الوركين والتي تساعد في التحكم في حركة المفصل والساق. مجموعة عضلات واحدة حول الوركين تخضع لتدقيق شديد كسبب لألم الركبة هي مجموعة عضلات الألوية ، وهي الألوية المتوسطة.
تساعد الألوية المتوسطة على شد الورك والفخذ ، مما يعني أنها تسحب ساقك إلى جانبك. كما أنه يقوم بتدوير فخذك للخارج عندما تكون جالسًا ، ويساعد العضلات الأخرى على تدوير فخذك للداخل عندما تكون واقفًا. عندما تقف وتمشي ، فإن الألوية المتوسطة نشطة أيضًا في الحفاظ على مستوى الحوض.
ضعف في الورك
بدون التدريب والتمرين المناسبين ، قد تصاب بضعف في عضلة الألوية المتوسطة. قد يحدث هذا بسبب الإصابة ، ولكنه يحدث غالبًا بدون سبب واضح وبدون إصابة أو صدمة.
يُعتقد أن الشد في عضلات الورك المثنية في مقدمة الورك قد يؤدي إلى ضعف عضلات الألوية المتوسطة في الظهر والجانب من الورك. يُشار إلى هذا أحيانًا باسم متلازمة المؤخرة الخاملة.
عندما تصبح عضلة الألوية المتوسطة ضعيفة ، فإنها تسمح لفخذك بالدوران والسحب للداخل بشكل غير طبيعي. وهذا ما يسمى "السلسلة الحركية المنهارة". يمكن أن يؤدي هذا الوضع غير الطبيعي لفخذك إلى زيادة الضغط والإجهاد حول مفصل الركبة والرضفة (الرضفة).
غالبًا ما يتم الاستشهاد بالسلسلة الحركية المنهارة كسبب غير مباشر لإصابة الرباط الصليبي الأمامي (ACL). الرياضي يركض أو يقفز ، وتنهار ركبته (ربما بسبب ضعف عضلات الألوية) ، والركبة تلتف للداخل ، وتمزق الرباط الصليبي الأمامي.
الشروط المرتبطة
تشمل إصابات الركبة الشائعة والمشاكل التي قد تحدث نتيجة لضعف الورك ما يلي:
- متلازمة الإجهاد الرضفي الفخذي
- متلازمة احتكاك العصب اللفظي
- التهاب الوتر الرضفي
- التهاب كيسي أنسيرين
إذا كنت تعاني من آلام في الركبة ، يجب عليك زيارة الطبيب أو المعالج الطبيعي. يمكنه تقييم حالتك لتحديد سبب الألم.
يمكن أن يساعد التقييم الشامل وتقييم مشيتك وقوة الأطراف السفلية (بما في ذلك قوة الورك) والمرونة ونطاق الحركة معالجك الفيزيائي على توفير العلاج المناسب لحالتك.
إذا وجد معالجك الفيزيائي أن لديك ضعفًا في الألوية الوسطى وأن فخذك يتحول إلى الداخل بشكل غير طبيعي أثناء المشي والجري ، فقد تستفيد من برنامج تقوية لاستهداف عضلات ورك معينة.
تأكد من العمل بشكل وثيق مع معالجك الفيزيائي لفهم حالتك وما يمكن توقعه من العلاج الطبيعي.
تقوية الوركين
إذا كانت الألوية المتوسطة لديك ضعيفة ، فقد يصف المعالج الفيزيائي الخاص بك تمارين محددة للمساعدة في تقوية هذه العضلات. قد تساعد تمارين تقوية الورك الأساسية ، ولكن غالبًا ما ستحتاج إلى مزيد من تمارين تقوية الورك المتقدمة للمساعدة في تقوية الألوية المتوسطة.
يمكن أن تكون التمارين الأخرى ، مثل تمرين انخفاض الحوض ، فعالة أيضًا في تقوية الألوية المتوسطة. نظرًا لأن الضعف في الوركين يمكن أن يؤثر على وضع ساقك وركبتك ، فغالبًا ما تكون تمارين التوازن واستقبال الحس العميق مفيدة في استعادة السيطرة الطبيعية ووضع الفخذ.
قد يساعد استخدام لوح BAPS في التحكم في عضلات ساقك وفخذك. يمكن أن يساعد ذلك في تقوية الطرف السفلي بالكامل ، ووضع ساقك في الوضع الأمثل والتخلص من الضغط على ركبتك.
من خلال العمل على تحسين قوة الورك والتوازن العام ، قد تتمكن من الحفاظ على ركبتيك في الوضع الصحيح ، وفي النهاية ، تخفيف آلام الركبة.
تأكد من مراجعة طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي قبل البدء في أي برنامج تمارين للتأكد من أنه مناسب لك.
كلمة من Verywell
إذا كنت تعاني من ألم في الركبة ، فيجب أن يتضمن تقييم العلاج الطبيعي تقييمًا لحركة الورك وقوتك. يمكن أن يؤثر ضعف العضلات حول الوركين ، أي عضلة الألوية المتوسطة ، على موضع فخذك وركبتك عند المشي أو الجري أو صعود السلالم.
يمكن أن يتسبب الضعف في الوركين في انهيار المطاردة الحركية ، وقد يكون هذا أحد أسباب الألم. من خلال العمل عن كثب مع معالجك الفيزيائي ، قد تتمكن من تقوية الوركين ، والتخلص من الضغط على ركبتك ، والعودة إلى مستوى نشاطك الطبيعي بسرعة وأمان.