المحتوى
عندما يتعلق الأمر بالتدخلات الجمالية ، فإن حقن البوتوكس أو توكسين البوتولينوم هو الإجراء التجميلي الأكثر شيوعًا الذي يتم إجراؤه اليوم. تقدر الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل أنه في عام 2018 تلقى أكثر من سبعة ملايين شخص حقن توكسين البوتولينوم.لإعطاء هذا الرقم في منظور أفضل ، يتلقى عدد أكبر من الأشخاص حقن البوتوكس أو توكسين البوتولينوم في عام أكثر من الذين يعيشون في ولاية أريزونا.يربط معظم الناس حقن توكسين البوتولينوم بعلاج التجاعيد. ومع ذلك ، فإن هذا العامل الملحوظ متعدد الاستخدامات للغاية ويستخدم للعديد من الحالات الأخرى ، بما في ذلك التشنج ، وارتعاش العين (أي تشنج الجفن) ، وتقلص الرقبة (أي خلل التوتر العضلي العنقي) ، والصداع النصفي ، وفرط نشاط المثانة. كما يستخدم البوتوكس في العلاج من التعرق الشديد تحت الإبط (مثل فرط التعرق).
قصة كيف وصلنا إلى حقن هذا السم الميكروبي في أجسامنا لعلاج التجاعيد هي قصة رائعة وصدفة.
ما هو البوتوكس؟
يتم إنتاج البوتوكس أو توكسين البوتولينوم بواسطة البكتيريا كلوستريديوم البوتولينوم. في البرية ، العدوى كلوستريديوم البوتولينوم يسبب التسمم الغذائي ، وهو مرض نادر ولكنه يسبب الإعاقة ، ويبدأ التسمم الغذائي بشل عضلات الوجه والفم والحلق قبل أن ينتشر إلى باقي الجسم. عندما يشل التسمم الغذائي العضلات المستخدمة في التنفس ، يمكن أن يحدث الموت. من الجدير بالذكر أنه في مايو 2017 ، انتشر التسمم الغذائي في ولاية كاليفورنيا يعود إلى صلصة جبن الناتشو التي بيعت في محطة وقود ، ونتيجة لذلك ، تم نقل 10 أشخاص إلى المستشفى وتوفي شخص واحد.
برغم من كلوستريديوم البوتولينوم يأتي في عدة سلالات - ثمانية أنماط مصلية A و B و C1 و C2 و D و E و F و G فقط تستخدم الأنماط المصلية A و B لإنشاء الاستعدادات السريرية.
كيف تعمل
بعد الحقن في العضلات ، يملأ توكسين البوتولينوم الطرف العصبي ويربط وبالتالي يمنع إطلاق أستيل كولين ، وهو ناقل عصبي. بدون أستيل كولين ، يتوقف نشاط العضلات. هذا الشلل البؤري أو الخاص بالموقع هو ما يخفف التجاعيد ويوقف التشنجات. بمعنى آخر ، يعمل البوتوكس عن طريق "شلل" التجاعيد.
بالإضافة إلى التدخل في إطلاق الأسيتيل كولين ، فإن توكسين البوتولينوم يتداخل أيضًا مع إطلاق الألم والوسائط الالتهابية بما في ذلك المادة P والجلوتامين ، وهو ما يفسر سبب استخدام توكسين البوتولينوم لعلاج الصداع النصفي.
تشمل التأثيرات الضائرة بعد العلاج بسم البوتولينوم كدمات وتورم وصداع وانزعاج بالإضافة إلى ضعف العضلات التي قد تؤثر على العضلات المحيطة بالعضلة التي تم حقنها.
قبل الحقن بسم البوتولينوم ، يجب التوقف عن استخدام مضادات التخثر لمدة أسبوعين لتقليل الكدمات.يمكن تقليل الألم في موقع الحقن باستخدام إبرة صغيرة الحجم أو تطبيق مخدر موضعي أو وضع الثلج على المنطقة من قبل حقنة. علاوة على ذلك ، يجب أن يبدأ العلاج باستخدام توكسين البوتولينوم بجرعة أقل وزيادة تدريجية.
تتلاشى آثار توكسين البوتولينوم مع مرور الوقت. على وجه التحديد ، بعد إزالة الأعصاب الكيميائية الأولية ، ينتهي العصب بالبرعم أو التجدد ويتم استعادة الوظيفة بعد 120 يومًا. بمعنى آخر ، بعد تعديل نهاية العصب ، يعمل البوتوكس لمدة 120 يومًا تقريبًا قبل أن تتجدد الأعصاب.توضح هذه الوظيفة المستعادة للنهايات العصبية سبب حصول الأشخاص أحيانًا على علاجات متسلسلة في نفس البقع.
هناك نسخة عامة من توكسين البوتوكس - البوتولينوم من النوع أ. تتوفر عدة تركيبات ملائمة في السوق ، بما في ذلك البوتوكس وديسبورت. هذه التركيبات غير قابلة للتبديل ويتم تحديد جرعاتها بشكل مختلف. تختلف هذه التكرارات المنفصلة لتوكسين البوتولينوم باختلاف الوزن الجزيئي والسواغات (أي وسط الدواء) والبروتينات المعقدة.
أصول البوتوكس
كلوستريديوم البوتولينوم تم اكتشافه لأول مرة بواسطة عالم بلجيكي يُدعى Emile Pierre van Ermengem في أعقاب تفشي التسمم الغذائي في بلجيكا. بحلول عشرينيات القرن الماضي ، حاول العلماء في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو ، أولاً عزل توكسين البوتولينوم. ومع ذلك ، فقد استغرق الأمر 20 عامًا قبل أن يتم أخيرًا عزل سم البوتولينوم في شكل بلوري من قبل الدكتور إدوارد شانتز.
في سبعينيات القرن الماضي ، بدأ العلماء في استخدام توكسين البوتولينوم لعلاج الحول (أي العيون المتقاطعة) ، أثناء اختبار هذا العلاج على القرود ، لاحظ الباحثون أن توكسين البوتولينوم يقلل من التجاعيد في القطيفة. الجلابيلا هو الجلد بين الحاجبين وفوق الأنف.
بعد أن أثبت توكسين البوتولينوم نجاحه في علاج الحول ، رخص أليرجان العلاج ووصفه بالبوتوكس ، وبعد ذلك حصل البوتوكس على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لمجموعة متنوعة من الاستخدامات الطبية والتجميلية.
فيما يلي تواريخ موافقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية المختلفة على توكسين البوتولينوم:
- الحول وتشنج الجفن عام 1989
- خلل التوتر العنقي في عام 2000
- خطوط Glabellar في عام 2002
- فرط التعرق الإبطي (التعرق المفرط) عام 2004
- الصداع النصفي المزمن وتشنج الشفة العليا عام 2010
- سلس البول عام 2011
- قدم كرو (خطوط كانتال جانبية) في عام 2013
يرجى ملاحظة أنه على الرغم من أن الأطباء يستخدمون توكسين البوتولينوم لعلاج أنواع عديدة من تجاعيد الوجه ، إلا أن الكثير من هذا العلاج غير معلن عنه. بمعنى آخر ، يستخدم طبيبك حكمًا إكلينيكيًا لعلاج تجاعيد الوجه بالبوتوكس.
في سجلات الطب ، من المحتمل أن يكون توكسين البوتولينوم أكثر بروزًا لأنه كان أول حقنة جرثومية تستخدم لعلاج المرض. يمثل حقن المنتجات البكتيرية في جسم الإنسان اختراعًا جديدًا. مع مرور كل عام ، يطور الباحثون المزيد من تركيبات هذا العامل متعدد الاستخدامات ويجدون المزيد من الاستخدامات له.
كلمة من Verywell
البوتوكس هو عامل متعدد الاستخدامات يستخدم بشكل شائع لعلاج أنواع عديدة من التجاعيد. بشكل عام ، يعتبر استخدام البوتوكس آمنًا نسبيًا ، مع القليل من الآثار الضارة. إذا كنت مهتمًا بالحصول على علاجات البوتوكس ، فيرجى التحدث مع طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك.