المحتوى
قد تحدث الأعراض الأولية المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) بسبب حدث مزعج ، لكن الآثار قد تستمر لأشهر أو حتى سنوات. قد تكون تأثيرات اضطراب ما بعد الصدمة على النوم عميقة وتتراوح من الأرق إلى الكوابيس. ما هو اضطراب ما بعد الصدمة؟ كيف يؤثر اضطراب ما بعد الصدمة على النوم؟ تعرف على هذه الحالة وبعض خيارات العلاج.ما هو اضطراب ما بعد الصدمة؟
اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) هو حالة نفسية تبدأ بعد حدث صادم وتتميز بتكرار التجارب غير المرغوب فيها للحدث.المشاعر الطبيعية التي تحدث استجابة للصدمة - بما في ذلك الخوف ، والعجز ، والرعب - قد يستمر ويؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها.
بشكل عام ، قد تكون الصدمة المحرضة لاضطراب ما بعد الصدمة أمرًا سيجده تقريبًا أي شخص يعاني منه مؤلمًا للغاية.قد تكون مهددة للحياة ، مثل هجوم عنيف مع إصابة جسدية أو اعتداء جنسي أو حادث سيارة خطير. في حالات أخرى ، قد يغير الحدث الحياة بشكل مفاجئ بطرق مختلفة ، مثل الموت المفاجئ لأحد الأحباء. قد تكون الحلقات أحداثًا متكررة ، مثل التعرض للأذى في القتال العسكري أو العنف المنزلي.
نتيجة لهذا التعرض ، من الطبيعي الشعور بالقلق لفترة وجيزة والأفكار المتكررة حول الحدث والأرق ، وقد يستمر هذا لعدة أيام بعد الحدث الأول. في بعض الأحيان تستمر المشاعر. إذا تسببت الأعراض في حدوث خلل في الوظائف اليومية ، مثل القدرة على الذهاب إلى العمل والعناية بأسرتك ، فضلاً عن الشعور بعدم الواقعية أو مشاكل في الذاكرة (شيء يسمى الانفصال) ، فقد يطلق عليه اضطراب الإجهاد الحاد. مرات سوف تقل هذه الأعراض على مدى أسابيع. إذا استمرت ، كما يحدث في 10-30٪ من الناس بعد حدث صادم ، يمكن تشخيص الخلل الوظيفي والضيق الناتج على أنه اضطراب ما بعد الصدمة.
يتم تصنيف أعراض اضطراب ما بعد الصدمة إلى ثلاث مجموعات: إعادة التجربة ، والتجنب ، وفرط اليقظة. وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- عودة الأعراض: ذكريات ، صور ، أفكار ، تصورات ، أحلام ، كوابيس ، إعادة إحياء ، أوهام ، هلوسة ، أو ذكريات الماضي.
- أعراض التجنب: تجنب التذكيرات بالصدمة ، بما في ذلك الأفكار ، والمشاعر ، والمحادثات ، والأنشطة ، والأماكن ، والأشخاص ، والانفصال ، والغربة.
- أعراض فرط النشاط: الأرق ، والتهيج ، ونوبات الغضب ، وصعوبة التركيز ، واليقظة المفرطة ، أو زيادة الاستجابة المفاجئة.
إذا استمرت هذه الأعراض من شهر إلى ثلاثة أشهر ، فإنها تعتبر اضطراب ما بعد الصدمة الحاد. عندما تستمر لأكثر من 3 أشهر ، فإنها تعتبر اضطراب ما بعد الصدمة المزمن. تشير التقديرات إلى أن اضطراب ما بعد الصدمة يؤثر على 7-8٪ من الناس في مرحلة ما من حياتهم ، ويحدث مرتين في كثير من الأحيان عند النساء ، ومعظمهم في سياق العنف المنزلي والاعتداء الجنسي. يؤثر بشكل شائع على أولئك الذين يتعرضون لمواقف القتال. قد يتعايش مع الاكتئاب.
تشمل آثار اضطراب ما بعد الصدمة على النوم الكوابيس والأرق
من الواضح أن هناك تأثيرات لاضطراب ما بعد الصدمة على النوم. تشير بعض الاستطلاعات إلى أن 70٪ من المصابين باضطراب ما بعد الصدمة يعانون من شكاوى من النوم ، وغالبًا ما يكون الأرق والكوابيس.
الاضطرابات التي تحدث في النوم تتعلق غالبًا بالأعراض الكامنة لاضطراب ما بعد الصدمة ، وقد يؤدي فرط اليقظة الذي يحدث إلى اليقظة الشديدة والبارانويا. على سبيل المثال ، إذا كنت تخشى التعرض للهجوم أثناء نومك ، فقد تنام قليلاً وتكون على دراية بكل صرير في المنزل أثناء الليل. قد يؤدي هذا القلق إلى الأرق المستمر. قد يترافق أيضًا مع شلل النوم المنعزل.
يمكن أن يسبب اضطراب ما بعد الصدمة أيضًا ذكريات الماضي والكوابيس. وتتكون هذه الحلقات من إعادة تجربة الحدث الصادم. يمكن أن تكون حية تمامًا وغالبًا ما يتم تذكرها عند الاستيقاظ. قد تؤدي إلى حركات أو حتى إجراءات أثناء النوم والانتقال إلى اليقظة. قد يؤدي هذا إلى سلوكيات عنيفة أو حتى مسببة للإصابة. قد يكون هناك نوم ، بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث الهلوسة أثناء الانتقال من أو إلى النوم.
يستخدم العديد من الأشخاص المصابين باضطراب ما بعد الصدمة الكحول للتغلب على ضائقةهم. وقد يؤدي استخدام الكحول إلى اضطراب التنفس أثناء النوم ، والذي يظهر في الغالب على شكل انقطاع النفس أثناء النوم.
عندما يتم تقييم نوم الأشخاص المصابين باضطراب ما بعد الصدمة في معمل للنوم ، لا توجد شذوذ ملحوظ. قد يكون هناك زيادة في الحركات أو اضطراب التنفس أثناء النوم أو تجزئة نوم حركة العين السريعة ، ولكن النتائج غير متسقة وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسة .
علاج او معاملة
تتوفر علاجات فعالة لأعراض اضطراب ما بعد الصدمة ، بما في ذلك آثاره على النوم. وقد تشمل الأدوية بالإضافة إلى العلاج.
كجزء من هذا ، من المهم جدًا علاج أي حالات نفسية أخرى. قد تشمل هذه الاكتئاب والقلق واضطراب الهلع وتعاطي الكحول أو المخدرات. الأدوية الفعالة لهذه المشاكل قد تشمل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (سيرترالين ، باروكسيتين) ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ومثبطات مونوامين أوكسيديز. والمفيد بشكل خاص في علاج الكوابيس المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة هو البرازوسين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الأدوية مثل olanzapine و risperidone و quetiapine.
بصرف النظر عن استخدام الأدوية ، فإن العلاج النفسي مع طبيب نفسي أو طبيب نفسي هو علاج أساسي أو تكميلي فعال.
كلمة من Verywell
إذا كنت تعاني من مشاكل النوم المتعلقة باضطراب ما بعد الصدمة ، يجب أن تتحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج الخاصة بك. من الواضح أنه ليس شرطًا يجب أن تعاني منه بمفردك.