المحتوى
- ماذا تتوقع
- فهم قصور القلب
- كيف يمكنك المساعدة
- المساعدة في تغييرات نمط الحياة
- المساعدة في الأدوية
- أعراض المراقبة: متى تطلب المساعدة
- الاعتناء بنفسك
- كلمة من Verywell
يعتبر قصور القلب تشخيصًا له تأثير كبير على حياة الشخص المصاب به - وأيضًا على حياة أحبائهم الذين سيعيشون معه أو يعتنون به.
يعتمد مدى جودة أو ضعف أداء شخص ما مع قصور القلب على عدة أشياء ، بما في ذلك نوع مشكلة القلب الكامنة التي تسبب قصور القلب ، وتلقي أفضل رعاية طبية ، والدعم العاطفي والجسدي الذي يقدمه الأحباء في المنزل.
يمكن أن يكون تقديم الرعاية لشخص مصاب بقصور القلب تحديًا ، على الأقل لبعض الوقت ، ولكنه قد يكون أيضًا تجربة مجزية شخصيًا لك ولأحبائك الذين تهتم بهم. ومع ذلك ، فإن أفضل النتائج لا يتم الوصول إليها من خلال نكران الذات المطلق. على العكس من ذلك ، سوف تقدم خدمة عظيمة لمن تحب ونفسك إذا تأكدت من أنك تهتم باحتياجاتك الخاصة أيضًا.
إليك بعض النصائح التي من شأنها أن تساعدك على مساعدة من تحب في حالة فشل القلب.
ماذا تتوقع
يختلف كل شخص يعاني من قصور في القلب ، لذلك قد يكون من غير الواقعي أو المضلل توقع نوع معين من التجربة مع الشخص المصاب بقصور القلب.
معظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا بقصور القلب - بمجرد استقرار الحالة من قبل الأطباء ، وطالما أنهم صارمون في اتباع نظامهم الطبي وتحسين أنماط حياتهم - يمكنهم عادةً توقع فترة زمنية طويلة يمكنهم خلالها المضي قدمًا حياتهم بشكل مريح للغاية. يمكن لبعض الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الحاد أن يتعافوا تمامًا ، إذا اختفى مرض القلب الأساسي تمامًا. (اعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد هو إحدى الحالات التي تؤدي إلى قصور حاد في القلب ، ولكن غالبًا ما يكون قابلاً للعكس تمامًا).
ومع ذلك ، فبالنسبة للبعض ، إذا كانت حالة القلب الكامنة التي تسبب قصور القلب متقدمة جدًا ، أو إذا كانت تتطور بسرعة على الرغم من الرعاية الطبية ، فإن المسار السريري أكثر صعوبة يستتبع ذلك. قد يكون لديهم أعراض مستمرة أو متكررة بشكل متكرر ، وقد يعانون من "نوبات" متكررة من قصور القلب الحاد الذي يتطلب دخول المستشفى.
معظم الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب لديهم دورات سريرية بين هذين النقيضين ، وستكون لديهم فترات طويلة من الشعور بشكل جيد تتخللها نوبات عرضية من الأعراض المتفاقمة التي تتطلب مستوى معينًا من التدخل الطبي.
بصفتك مقدم رعاية ، فإن الهدف المعقول هو أن تفعل ما في وسعك لمساعدة من تحب على البقاء مستقرًا عندما يكون قصور القلب تحت السيطرة الجيدة ، والتعرف على العلامات التي تدل على أن الأمور قد تخرج عن نطاق السيطرة ، بحيث يمكن التدخل الطبي المبكر يتم استدعائك لإعادة الأمور إلى مسارها الصحيح.
لهذا السبب ، سيكون من الجيد أن يكون لديك فهم أساسي لفشل القلب وعلاجه.
فهم قصور القلب
يعني "فشل القلب" ببساطة أن نوعًا ما من أمراض القلب قد جعل القلب غير قادر على مواكبة جميع احتياجات الجسم في جميع الظروف. يمكن أن يتسبب أي نوع من أمراض القلب والأوعية الدموية في نهاية المطاف في فشل القلب ، بما في ذلك (من بين أمور أخرى) مرض الشريان التاجي (CAD) أو أمراض القلب الصمامية أو العدوى أو ارتفاع ضغط الدم أو اعتلال عضلة القلب الضخامي أو الخلل الانبساطي.
يمكن أن تؤدي اضطرابات القلب المختلفة إلى أنواع مختلفة من قصور القلب. على سبيل المثال ، يتسبب الشريان التاجي ، وقلس الأبهر ، والقلس التاجي ، والالتهابات الفيروسية ، والعديد من الحالات الأخرى في كثير من الأحيان في اعتلال عضلة القلب التوسعي - وهو ضعف في عضلة القلب يجعله غير قادر على الانقباض بكفاءة.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يتسبب تضيق الأبهر ، واعتلال عضلة القلب الضخامي ، وارتفاع ضغط الدم ، والخلل الانبساطي في حدوث تضخم (تضخم) أو "تصلب" في عضلة القلب مما يمنع غرف الضخ الرئيسية للقلب (البطينين) من الامتلاء بالكامل. غالبًا ما يتم التعامل مع هذه الأنواع المختلفة من قصور القلب بشكل مختلف. لذلك من المهم للأطباء أن يشخصوا بدقة سبب فشل القلب من أجل تصميم العلاج المناسب.
من المفيد لمقدم الرعاية أن يكون لديه فهم أساسي للحالة الأساسية التي تسبب قصور القلب والعلاجات الموصوفة والتي تهدف إلى علاج السبب الأساسي وفشل القلب نفسه.
ومع ذلك ، بغض النظر عن التشخيص القلبي الأساسي ، وما إذا كان الشخص المصاب بفشل القلب يعاني من ضعف عضلة القلب أو توسعتها أو تيبسها وسميكتها ، فهناك نوعان عامان من المشاكل التي يمكن أن ينتجها قصور القلب والتي تؤدي غالبًا إلى ظهور الأعراض.
أولاً ، يمكن أن يتسبب قصور القلب في عودة الدم إلى القلب لرجوعه ، مما يؤدي إلى احتقان الرئة وتورم الأنسجة.
وثانياً ، يمكن أن تقل كمية الدم التي يضخها القلب ، مما يتسبب في توقف الكلى عن العمل بشكل طبيعي. يمكن أن يؤدي انخفاض وظائف الكلى إلى احتفاظ الكلى بالملح والماء ، مما يؤدي إلى حدوث تورم أكثر حدة (وذمة) في القدمين والساقين والبطن.
ترتبط الأعراض الرئيسية لفشل القلب باحتقان الرئة هذا ، وانخفاض كمية الدم التي يستطيع القلب ضخها ، واحتباس الملح والماء. هذه الأعراض الرئيسية هي ضيق التنفس (ضيق التنفس) ، والتعب ، وقلة تحمل التمارين الرياضية ، والوذمة. يمكن أن تتراوح شدة هذه الأعراض من خفيفة جدًا إلى شديدة جدًا - ويمكن أن تتغير من يوم لآخر. يمكن أن يكون التتبع الدقيق لشدة الأعراض مفيدًا في اكتشاف التغيرات المهمة في قصور القلب. اقرأ المزيد عن أعراض قصور القلب.
كيف يمكنك المساعدة
هناك العديد من الأشياء المهمة التي يمكن لمقدم الرعاية القيام بها لمساعدة أحد أفراد أسرته الذين يعانون من قصور في القلب لجعل الحياة اليومية مريحة ، وتجنب النوبات الحادة لتفاقم قصور القلب ، ولتحسين نتائجهم على المدى الطويل. وتشمل هذه:
- مساعدة الشخص المصاب بفشل القلب على إحداث تغييرات في نمط الحياة والحفاظ عليها تفيد قلبه
- مساعدتهم على مواكبة جدول الأدوية المعقد في أغلب الأحيان
- المساعدة في مراقبة القياسات اليومية والأعراض التي قد تشير إلى أن قصور القلب يزداد سوءًا
- معرفة الوقت المناسب لاستدعاء الطبيب أو الذهاب إلى المستشفى
إذا كنت مقدم الرعاية الأساسي ، فيجب أن تعتبر نفسك جزءًا من فريق الرعاية الصحية. هذا يعني أنه يجب عليك الذهاب إلى الأطباء مع من تحب كلما أمكن ذلك ، والاستماع إلى جميع التفسيرات ، وطرح الأسئلة. بصفتك عضوًا رئيسيًا في الفريق ، من المهم أن تشارك في هذه التبادلات الهامة للمعلومات.
المساعدة في تغييرات نمط الحياة
يعد تحسين نمط حياتك أمرًا مهمًا جدًا لأي شخص تقريبًا يأمل في تجنب أمراض القلب. بالنسبة لشخص يعاني من قصور في القلب ، فإن مشاكل نمط الحياة أكثر أهمية. لا تعد الخيارات الجيدة لنمط الحياة وقائية "مجرّد" لشخص مصاب بفشل القلب - فهي تشكل علاجًا فعليًا لقصور القلب.
خاصة إذا كنت تشارك مساحة معيشية مع شخص يعاني من قصور في القلب ، فإن أفضل طريقة للمساعدة في التغييرات الضرورية في نمط الحياة هي تبني هذه التغييرات بنفسك ، ودمجها في الروتين اليومي لكل فرد في الأسرة. يجب أن تشمل هذه التغييرات في نمط الحياة النظام الغذائي والتمارين الرياضية وعدم التدخين.
سيحتاج الشخص المقرب لك إلى مناقشة النظام الغذائي الأمثل مع الطبيب الذي يساعده في إدارة قصور القلب ، ولكن معظم الأشخاص المصابين بقصور القلب يجب أن يتبعوا نظامًا غذائيًا قليل الملح على غرار نظام البحر الأبيض المتوسط ، مع الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ، والدهون الصحية (مثل زيت الزيتون) بدلاً من الدهون المشبعة ، مع تجنب معظم الأطعمة المعبأة والمعالجة (خاصة المخبوزات). هذا النوع من النظام الغذائي جيد جدًا بشكل عام لأي شخص تقريبًا.
ومع ذلك ، يحتاج الأشخاص المصابون بفشل القلب إلى توخي الحذر بشكل خاص بشأن تقييد الملح ، لأن الكثير من الملح سيزيد من الوذمة وضيق التنفس. أبعد شاكر الملح عن المائدة وقلل من الملح أثناء الطهي. مرة أخرى ، يعد تجنب الأطعمة المصنعة أمرًا بالغ الأهمية للحفاظ على نظام غذائي منخفض الملح.
يُلحق التدخين ضررًا شديدًا بجهاز القلب والأوعية الدموية ، وفي كل مرة يضيء شخص ما ، فإنه يتسبب في حدوث تغيرات حادة (ليست مجرد تغيرات مزمنة) في الأوعية الدموية. بالنسبة للشخص المصاب بفشل القلب ، من المرجح أن يؤدي الاستمرار في التدخين إلى زيادة تكرار نوبات فشل القلب ، وسيقلل من متوسط العمر المتوقع. ساعد من تحب في الإقلاع عن التدخين إذا كان مدخنًا. إذا كنت أنت مدخنًا ، فسيكون الإقلاع عن التدخين مفيدًا للغاية في مساعدة من تحب على الإقلاع عن التدخين.
ضع في اعتبارك أن الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب غالبًا ما يتعبون بسهولة أكبر مما تتوقع. خطط لأنشطتك مع هذا الشخص وفقًا لذلك. امنح وقتًا إضافيًا للأشياء التي تحتاج إلى القيام بها ، وفترات بديلة من النشاط مع فترات راحة. حاول بأقصى ما تستطيع التعبير عن نفاد الصبر عندما تسير الأمور بشكل أبطأ مما تريد.
في الوقت نفسه ، تعتبر التمارين مهمة لشخص مصاب بفشل القلب. لذا شجع أي قدر من التمارين يستطيع الشخص العزيز عليك القيام به دون التعب الشديد أو ضيق التنفس. يجب عليك أنت ومن تحب أن تسأل الطبيب عما إذا كان برنامج إعادة التأهيل الرياضي مفيدًا في البدء. في أغلب الأحيان ، هو كذلك.
المساعدة في الأدوية
عادةً ما يأخذ الأشخاص المصابون بقصور القلب الكثير من الأدوية ، ومن الضروري متابعة الحبوب التي يتناولونها. عادةً ما يكون من الأفضل لمقدمي الرعاية السماح للشخص المصاب بقصور القلب بأن يكون المدير الأساسي لأدويتهم ، ولكن غالبًا ما يكون من الجيد إعادة التحقق. إن استخدام مربعات حبوب منع الحمل أو مخطط يجعل من السهل على الجميع معرفة ما تم تناوله وما فات.
من المفيد بشكل خاص أن يكون لدى الشخص المصاب بفشل القلب ومقدم الرعاية فهم جيد لماهية كل هذه الحبوب وما هي الخطوات التي يجب اتخاذها في حالة فقدان جرعة من دواء معين لسبب ما. يعد فهم نظام الدواء أحد أهم الأسباب التي تجعل مقدم الرعاية يشارك في زيارات الطبيب كلما أمكن ذلك.
أعراض المراقبة: متى تطلب المساعدة
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب ، تميل الأعراض إلى الشمع والتلاشي بمرور الوقت ، وتكون بعض الأيام أفضل من غيرها. بعد فترة من الوقت ، يشعر معظم مقدمي الرعاية بالراحة في التعرف على "يوم غير جيد" نموذجيًا ، وببساطة سوف يجعل أحبائهم الأمر أسهل قليلاً في تلك الأيام السيئة.
لكن في بعض الأحيان ، لا يكفي مجرد أخذ الأمور بسهولة لمدة يوم أو نحو ذلك. في بعض الأحيان يكون من المهم للشخص المصاب بفشل القلب أن يرى الطبيب ، أو حتى الذهاب إلى غرفة الطوارئ. بالنسبة لمقدم الرعاية ، فإن معرفة وقت طلب المساعدة سيكون أحيانًا أمرًا لا يحتاج إلى تفكير ، ولكن في أوقات أخرى سيكون بمثابة استدعاء للحكم. في كلتا الحالتين ، أنت تتعامل مع قلب من تحب ، لذا إذا كان هناك أي سؤال حول إجراء المكالمة (إلى مكتب الطبيب أو إلى 911) ، فافعل ذلك.
من الجيد مراقبة الأعراض التي يعاني منها الشخص العزيز عليك كل يوم ، وتسجيل شدة تلك الأعراض في مخطط أو في مفكرة. من المفيد تتبع مستوى ضيق التنفس لديهم ، ودرجة التعب والقوة ، ومقدار التورم في الساقين أو الكاحلين. اسألهم كل يوم عن كيفية نومهم الليلة الماضية. هل شعروا بضيق في التنفس عندما استلقوا ليلا؟ هل استيقظوا أثناء الليل وهم يشعرون بضيق في التنفس؟ لاحظ كيف يبدو أنهم يتنفسون وهم يتنقلون أو يتحدثون. سيساعدك تسجيل هذه الأشياء يوميًا على تحديد الاتجاهات بمرور الوقت.
من المفيد قياس وزنهم كل يوم (في نفس الوقت تقريبًا ، مع ارتداء نفس الكمية من الملابس مع وجود مثانة فارغة). يظهر احتباس السوائل عادةً على أنه زيادة في الوزن (غالبًا ، على مدى أيام) ، قبل أن تتمكن أنت أو أحد أفراد أسرتك من ملاحظة أي وذمة أو ضيق في التنفس.
هناك وقتان عامان يجب عليك فيهما طلب المساعدة الطبية لمن تحب. أولاً ، اتصل بالرقم 911 إذا عانوا من ضيق التنفس المتفاقم بشكل ملحوظ ، أو ألم الصدر أو عدم الراحة ، أو الدوار الشديد ، أو الإغماء ، أو أي أعراض أخرى تبدو مزعجة أو حادة بشكل خاص. يجب ألا تتردد أبدًا في الاتصال برقم 911 دون داع. إذا كنت قلقًا أو قلقًا ، فاتصل.
ثانيًا ، اتصل بالطبيب إذا لاحظت اتجاهًا يبدو مقلقًا بمرور الوقت. قد يشمل ذلك زيادة ثابتة في الوزن على مدار يومين أو ثلاثة أيام ، أو تفاقم ضيق التنفس تدريجيًا ، أو زيادة في وذمة الساق ، أو زيادة التعب أو الإرهاق أكثر مما تعتقد. قد تكون هذه كلها علامات على أن قصور القلب لدى من تحب يتفاقم تدريجيًا ، وأن النوبة الحادة قد تكون وشيكة. إذا تم التنبيه إلى التغيير ، فسيكون الطبيب عادة قادرًا على تغيير الأمور عن طريق تعديل الأدوية مؤقتًا.
الاعتناء بنفسك
لن تكون مقدم رعاية فعالاً ما لم تهتم باحتياجاتك الخاصة. إذا أصبحت مريضًا أو محبطًا أو منهكًا ، فلن يفوز أحد.
ابدأ بتقييم نظام الدعم الخاص بك. من هم أفراد العائلة والأصدقاء الذين يستطيعون ويرغبون في المشاركة؟ حددهم ودعهم يساعدونك.
لا ينبغي أن تكون رعاية شخص مصاب بقصور القلب كثيفة العمل مثل رعاية شخص مصاب (على سبيل المثال) بسكتة دماغية حادة أو خرف. لذلك لا تدع الأمر يصبح مستهلكًا بالكامل. يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب المستقر إصلاح وجبة بسيطة أو استلام البريد أو الذهاب إلى الحمام أو حتى القيام بغسيل الملابس الخفيفة بأنفسهم. بشكل عام ، يجب تشجيعهم على القيام بمثل هذه الأنشطة. وعادة لا يحتاجون إلى مراقبة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. لذلك بمجرد أن يظهر تقييمك اليومي عدم ظهور أي أعراض أو علامات مقلقة ، يمكنك قضاء بعض الوقت "أنا".
خذ فترات راحة يومية ، واطلب من شخص ما أن يتهجى لك اليوم مرة واحدة في الأسبوع أو نحو ذلك ، إن أمكن. مواكبة اهتماماتك وهواياتك وشبكتك الاجتماعية ، كوسيلة لتخفيف التوتر. احصل على قسط كافٍ من النوم ، ومارس التمارين الرياضية ، وتناول نظامًا غذائيًا جيدًا. يعد الحفاظ على صحتك ، بما في ذلك صحتك الجسدية والعقلية ، أمرًا بالغ الأهمية إذا كنت ستصبح مقدم رعاية فعالاً.
كلمة من Verywell
يمثل قصور القلب تحديًا للجميع - للشخص المصاب بفشل القلب وللطبيب ولمقدم الرعاية. سوف يفهم مقدم الرعاية الفعال الأساسيات المتعلقة بفشل القلب ، وما هي العلامات التي يجب البحث عنها وما يمكن توقعه ، ومتى تطلب المساعدة. ربما الأهم من ذلك ، أن أكثر مقدمي الرعاية فعالية هم أولئك الذين يهتمون بالحفاظ على صحتهم ورفاهيتهم.