المحتوى
بموجب القانون ، يحق لك تصحيح الأخطاء الموجودة في سجلاتك الطبية. يضمن قانون نقل التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA) أن تكون سجلاتك الطبية خاصة. يسمح لك جزء مهم آخر من هذا القانون بطلب تعديلات على سجلك الطبي إذا وجدت أخطاء.يمكن أن تكون عملية إجراء هذا النوع من التصحيح بسيطة مثل السماح لطبيبك بمعرفة أنه تم تسجيل شيء ما بشكل غير صحيح حتى يتمكن طبيبك من تغييره. لكن في بعض الأحيان ، لا تكون التصحيحات بهذه البساطة ، وتحتاج إلى التعرف على قواعد تعديل المعلومات الصحية المحمية حتى تتمكن من العناية بالتصحيحات.
مراجعة السجلات الخاصة بك
في حين أن العديد من المرضى لا يهتمون بالنظر في سجلاتهم الطبية ، فمن الجيد القيام بذلك. وفقًا لمكتب المنسق الوطني لتكنولوجيا المعلومات الصحية ، فإن ما يقرب من 1 من كل 10 أشخاص يصلون إلى السجلات عبر الإنترنت ينتهي بهم الأمر بطلب تصحيحها لعدة أسباب.
ستوفر لك بعض أنظمة الرعاية الصحية بوابة المريض التي توفر وصولاً سهلاً إلى جميع سجلاتك الطبية داخل هذا النظام. حتى إذا لم يكن لديك هذا النوع من الوصول ، يحق لك الاطلاع على سجلاتك الطبية والحصول على نسخ. أحيانًا يكون هناك تكلفة للحصول على نسخ من سجلاتك.
بمجرد حصولك على سجلاتك الطبية ، يمكنك مراجعتها. إذا رأيت أي أخطاء ، فيمكنك تحديد ما إذا كانت مهمة وتتطلب تعديلًا.
يمكن أن تشمل أنواع الأخطاء ما يلي:
- قد تتطلب أو لا تتطلب بعض الأخطاء الإملائية المطبعية التصحيح. على سبيل المثال ، إذا تمت تهجئة المساريقي بشكل غير صحيح بـ "مساريق" ، فقد لا تمر بمشكلة تصحيحه لأنه لن يكون هناك أي تأثير على صحتك أو رعايتك الطبية.
- تتطلب الأخطاء في تهجئة اسمك تصحيحًا لأن هذا يمكن أن يمنع مشاركة سجلاتك بشكل صحيح بين مختلف المزودين ، ويمكن أن يؤثر على الدفع مقابل الخدمات.
- إذا كان رقم هاتفك أو عنوانك غير صحيح أو قديم ، فستحتاج إلى التأكد من تصحيحه على الفور. سيؤدي عدم القيام بذلك إلى نسخ المعلومات الخاطئة في السجلات الطبية المستقبلية أو عدم قدرة فريقك الطبي على الاتصال بك إذا لزم الأمر.
- يجب تصحيح أي معلومات غير دقيقة حول الأعراض أو التشخيص أو العلاج. على سبيل المثال ، إذا كان السجل الخاص بك يشير إلى أن لديك ورمًا مؤقتًا بدلاً من ورم في الخصية ، فهذا مختلف تمامًا ويتطلب تصحيحًا.
- إذا كان السجل يشير إلى أن موعدك كان الساعة 2 ظهرًا ، ولكنك لم تقابل الطبيب مطلقًا حتى الساعة 3:30 مساءً ، فقد لا يكون لذلك أي تأثير على صحتك المستقبلية أو احتياجات معلومات الفواتير ، ولا يستحق الأمر التصحيح.
بشكل عام ، عليك أن تقرر بنفسك أي أجزاء من سجلك الطبي تحتاج إلى تصحيح إذا وجدت أخطاء. إذا كنت على الحياد ، فمن الأفضل تصحيح شيء ما بدلاً من تركه غير صحيح.
جعل طلبك
اتصل بالمستشفى أو دافعك للسؤال عما إذا كان لديهم استمارة يطلبونها لإجراء تعديلات على سجلاتك الطبية. إذا كان الأمر كذلك ، اطلب منهم إرسال نسخة إليك عبر البريد الإلكتروني أو الفاكس أو البريد.
إرسال طلبك
كن واضحًا وموجزًا واكتب التصحيح تمامًا كما تعتقد أنه يجب ملاحظته. الفكرة هي أن تجعل من السهل جدًا على مكتب مزود الخدمة تعديل سجلاتك.
قم بعمل نسخة من الصفحة (الصفحات) التي حدث فيها الخطأ (الأخطاء). إذا كان هذا تصحيحًا بسيطًا ، فيمكنك حينئذٍ تخطي سطر واحد عبر المعلومات غير الصحيحة وكتابة التصحيح يدويًا. من خلال القيام بذلك بهذه الطريقة ، سيتمكن الشخص في مكتب المزود من العثور على المشكلة وإجراء التصحيح بسهولة. إذا أرسلوا لك نموذجًا لملئه ، فيمكنك تدبيس النسخة في النموذج.
إذا كان التصحيح معقدًا ، فقد تحتاج إلى كتابة خطاب يوضح ما تعتقد أنه خطأ وما هو التصحيح. إذا كتبت خطابًا ، فتأكد من تضمين بعض الأساسيات ، مثل اسمك وتاريخ تقديم رسالتك ، ثم قم بتدبيس رسالتك إلى نسخة الصفحة التي تحتوي على الخطأ.
مسؤولية المزود الخاص بك
يجب أن يتصرف المزود أو المنشأة بناءً على طلبك في غضون 60 يومًا ، لكن يمكنهم طلب تمديد يصل إلى 30 يومًا إضافيًا إذا قدموا لك سببًا كتابيًا. يُطلب من مزود الخدمة إبلاغك بأنه قد قبل أو رفض طلبك الخاص بالتعديل في الوقت المناسب. إذا طلبت إبلاغ مقدمي الخدمة الآخرين أو شركاء العمل أو غيرهم من المشاركين في رعايتك بالتعديل ، فيجب على مقدم الخدمة إبلاغهم أيضًا.
مقدمو الخدمة غير مطالبين بإجراء التغيير الذي تطلبه. إذا رفضوا طلبك ، فيجب عليهم إخطارك بقرارهم كتابيًا والاحتفاظ بسجل لطلبك ورفضهم في سجلاتك الطبية.
هناك عدد من الأسباب التي قد تؤدي إلى رفض طلبك. على سبيل المثال ، يطلب بعض المرضى إزالة المعلومات المتعلقة بتعاطي المخدرات أو الأمراض المنقولة جنسيًا أو نوبات العنف أو الموضوعات الحساسة الأخرى. ومع ذلك ، سيرفض معظم مقدمي الخدمة إزالة هذه المعلومات لأنها تؤثر على صحتك وعلاجك الطبي.
كلمة من Verywell
قد يبدو سجلك الطبي معقدًا في البداية ، خاصةً إذا لم تكن معتادًا على النظر في السجلات الطبية. ولكن بمجرد أن تبدأ في قراءته ، ستبدأ في التعرف على الميزات المهمة. إذا كان لديك أي مخاوف ، ناقش الأمر مع مكتب طبيبك - في الغالبية العظمى من الوقت ، سوف تحصل على تصحيح سريع. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فستحتاج إلى اتباع الإجراءات المناسبة لتصحيح الأمور ، أو على الأقل التفكير فيها.