المحتوى
- نظرة عامة
- عوامل الخطر لهشاشة العظام
- مخاطر القولون العصبي وهشاشة العظام
- لماذا المخاطر المتزايدة؟
- الوقاية
نظرة عامة
هشاشة العظام هي حالة صحية تتضاءل فيها كتلة عظام الشخص وتضعف عملية تكوين عظام جديدة. ينتج عن هذا عظام أكثر هشاشة وبالتالي تكون أكثر عرضة للإصابة بكسور العظام. من المرجح أن تحدث مثل هذه الكسور في الوركين والفقرات والمعصمين ، ولا تنتج بالضرورة عن تأثير كبير. يمكن أن تؤدي هذه الكسور إلى مشاكل صحية أخرى وزيادة خطر الوفاة المبكرة.
عوامل الخطر لهشاشة العظام
يمكن أن يكون هشاشة العظام نتيجة الشيخوخة الطبيعية ، خاصة عند النساء بعد انقطاع الطمث. يمكن أن تساهم بعض المشكلات الصحية وبعض الأدوية في حدوث المشكلة. فيما يلي العوامل التي تم تحديدها على أنها تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام:
- أن تكوني أنثى ، خاصة إذا كنتِ آسيوية أو قوقازية
- يكبر في السن
- استخدام أدوية الستيرويد
- انخفاض مؤشر كتلة الجسم (BMI)
- كونك مدخن سجائر
- الإفراط في تناول الكحول
- وجود قريب مصاب بهشاشة العظام
- قلة تناول أو امتصاص فيتامين د والكالسيوم
تزيد بعض المشكلات الصحية أيضًا من خطر الإصابة بهشاشة العظام:
- ضغط دم مرتفع
- هشاشة
- مرض السكري من النوع الثاني
- مرض الشلل الرعاش
أمراض الجهاز الهضمي
ارتبطت أمراض الجهاز الهضمي التالية بزيادة مخاطر الإصابة بهشاشة العظام والتعرض لكسر بسببها:
مرض الاضطرابات الهضمية:يُعتقد أن زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام والكسور ذات الصلة في مرض الاضطرابات الهضمية ناتجة عن نقص الفيتامينات (خاصة الكالسيوم والفيتامينات D و K) ، والتي تنتج عندما تتلف زغابات الأمعاء الدقيقة من تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين. يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين إلى عكس الاتجاه وتقليل مخاطر الإصابة.
مرض التهاب الأمعاء: تظهر هذه المخاطر العالية لهشاشة العظام والكسور ذات الصلة في كل من مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. على الرغم من الاعتقاد بأن استخدام الستيرويد هو السبب الرئيسي وراء هذا الخطر المتزايد ، يعتقد بعض الباحثين أن الخطر المتزايد هو نتيجة لعملية الالتهاب المتأصلة في المرض.
مخاطر القولون العصبي وهشاشة العظام
دفع ارتفاع مخاطر الإصابة بهشاشة العظام لدى الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية أو مرض التهاب الأمعاء ، الباحثين إلى إلقاء نظرة لمعرفة ما إذا كان وجود متلازمة القولون العصبي قد يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام أيضًا.
نظرت إحدى الدراسات واسعة النطاق في سلسلة من مرضى القولون العصبي الذين عانوا من زيارة غرفة الطوارئ. كان هؤلاء المرضى أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام ولإصابة بكسر في الورك أو الفقرات أو الرسغ مرتبط بهشاشة العظام مقارنة بمرضى غرفة الطوارئ الذين لم يكن لديهم متلازمة القولون العصبي.
وجدت دراسة أخرى واسعة النطاق تقع في تايوان معدلات أعلى من هشاشة العظام لدى الأفراد الذين يعانون من القولون العصبي مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من هذا الاضطراب. كانت النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 59 عامًا أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.
نظرت إحدى الدراسات الأصغر في مخاطر الإصابة بهشاشة العظام لدى المرضى الذين تم تشخيصهم بـ IBS مقابل أولئك الذين تم تشخيصهم بـ "حساسية القمح غير الاضطرابات الهضمية" (NCWS). (يميز الباحثون هذا عن حساسية الغلوتين غير البطنية لأنهم يفترضون أنه من غير الواضح أي مكونات القمح تسبب أعراضًا غير مرغوب فيها في الجهاز الهضمي وأعراض أخرى).
مع الأخذ في الاعتبار أن هذه كانت دراسة صغيرة وبالتالي لا يمكن استخلاص استنتاجات قاطعة ، فإن النتائج مثيرة للاهتمام. وجد الباحثون أن مرضى NCWS لديهم قياسات كتلة عظام أقل بكثير من أولئك الذين لديهم IBS. الأمر المزعج في هذه النتيجة هو أن معظم مرضى الدراسة كانوا من النساء الأصغر سنًا وفي سن اليأس. يفترض الباحثون أن هذا الانخفاض في كتلة العظام قد يكون نتيجة لسوء التغذية بسبب القيود الغذائية المفروضة ذاتيًا. إنهم يدعمون هذا الافتراض من خلال اكتشاف أن مرضى NCWS لديهم كميات أقل من الكالسيوم مقارنة بمرضى القولون العصبي والنتائج الإضافية التي تفيد بأن مرضى NCWS الذين لديهم حساسيات غذائية متعددة لديهم فقد أكبر في كتلة العظام مقارنة بالمرضى الآخرين في الدراسة.
لماذا المخاطر المتزايدة؟
حتى الآن ، لا تزال الأسباب الكامنة وراء زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام لدى الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي غامضة. طرح الباحثون وراء دراسة غرفة الطوارئ ثلاث نظريات محتملة:
- مستويات السيروتونين المتغيرة: السيروتونين هو ناقل عصبي موجود في جميع أنحاء الجهاز الهضمي. لقد وجد أنه يلعب دورًا في كثافة العظام ويعتقد أنه يلعب دورًا محتملاً في المساهمة في أعراض القولون العصبي.
- انخفاض تناول الكالسيوم: من الممكن أن يكون خطر الإصابة بهشاشة العظام مرتبطًا بحقيقة أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي يتجنبون منتجات الألبان ، بسبب عدم تحمل اللاكتوز أو لأنهم يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الفودماب من أجل القولون العصبي.
- الالتهاب: على الرغم من عدم وجود علامة واضحة على التهاب الأمعاء في القولون العصبي ، إلا أن الباحثين وجدوا أن مرضى القولون العصبي قد يكون لديهم مستويات أعلى من السيتوكينات - المواد المرتبطة بالالتهاب. يُعتقد أن السيتوكينات تلعب دورًا في تقليل كثافة كتلة العظام.
الوقاية
ترتبط التوصيات الكلاسيكية لتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام بالتمارين الرياضية والتغذية. دعنا نترجم هذه التوصيات لحساب IBS الخاص بك ...
اتمرن بانتظام: التمارين التي يُعتقد أنها تحفز نمو العظام هي تلك التي تحمل الوزن وتلك التي تنطوي على مقاومة. تشمل تمارين حمل الأثقال المشي والجري والرقص والرياضات القوية. إذا كان جهاز IBS الخاص بك يبقيك قريبًا من المنزل للوصول إلى الحمام ، فلا يزال بإمكانك اختيار المشي على جهاز المشي أو متابعة فيديو رقص أو تمارين الأيروبيك. تشمل تمارين المقاومة استخدام الأوزان الحرة وآلات الأثقال وأحزمة المقاومة واليوجا ، وكلها يمكن القيام بها في المنزل.
تأكد من أن مستويات فيتامين د لديك كافية: اطلب من طبيبك إجراء الاختبار للتأكد من أنك تتناول ما يكفي من فيتامين د ، وهو أمر ضروري لقوة العظام. يمكنك الحصول على فيتامين د من خلال التعرض لأشعة الشمس والمكملات الغذائية.
تأكد من تناول ما يكفي من الكالسيوم: أفضل مصدر للكالسيوم هو الأطعمة التي تتناولها. تعد الخضروات الورقية الخضراء ، مثل بوك تشوي والكرنب واللفت ، مصادر جيدة للكالسيوم وهي أيضًا صديقة للقولون العصبي. إذا كنت تتجنب منتجات الألبان بسبب متلازمة القولون العصبي ، فقد تجد أنه يمكنك تحمل الحليب الخالي من اللاكتوز والأجبان منخفضة الفودماب ، مثل الجبن الشيدر والموزاريلا. هناك بعض الأسئلة حول المخاطر الصحية المحتملة ، وكذلك أسئلة حول فوائد تناول مكملات الكالسيوم. قم ببحثك وناقش المشكلة مع طبيبك.
أشياء يجب تجنبها:
- راقب كمية الملح التي تتناولها لأن الكثير من الصوديوم يمكن أن يتسبب في إفراز الكثير من الكالسيوم عبر البول
- تجنب الإفراط في تعاطي الكحول.
- لا تدخن.