المحتوى
الانزلاق الفقاري هي الكلمة التي يستخدمها جراحو العمود الفقري لوصف إزاحة فقرة واحدة فوق أخرى. يمكن أن يكون سببها الشيخوخة أو الصدمات الدقيقة المتكررة ولها مجموعة واسعة من الأعراض من لا شيء على الإطلاق إلى الألم وأعراض الأعصاب. تُنطق هذه الكلمة المُربكة بـ "spon-dih-low-lis-thee-sis".الفقرات هي عظام على شكل صندوق تتراكم فوق بعضها البعض وتشكل العمود الفقري. يجب أن تكون كل فقرة مكدسة بدقة على تلك الموجودة في الأعلى والأسفل. عند النظر إليه من الجانب ، يكون للعمود الفقري انحناء طبيعي على شكل حرف S ، ولكن يجب وضع كل فقرة بدقة أعلى الفقرة أدناه.
في حالة الانزلاق الفقاري ، تتحول الفقرات من وضعها الطبيعي ، وهي حالة يشار إليها غالبًا باسم "انزلاق الفقرات". في أغلب الأحيان ، هذه حالة تقدمية ببطء شديد.
أسباب انزلاق الفقار
- انزلاق الفقار الانحلالي
- الانزلاق الفقاري الانحلالي هو السبب الأكثر شيوعًا لانزلاق شرائح العمود الفقري فوق بعضها البعض. بمرور الوقت ، تتسبب الشيخوخة في تلف أنسجة الجسم ، بما في ذلك العظام والمفاصل والأربطة التي تربط العمود الفقري معًا. يمكن أن يؤدي الضرر المزمن إلى فقدان استقرار العمود الفقري. إذا تقدمت التغييرات التنكسية إلى نقطة لا تستطيع فيها الأربطة والمفاصل الاحتفاظ بالموضع المناسب للعمود الفقري ، فإن الانزلاق الفقاري الانحلالي هو النتيجة.
- انزلاق الفقار البرزخي
- يحدث الانزلاق الفقاري البرزخي بسبب خلل عظمي محدد في العمود الفقري يسمى انحلال الفقار الفقاري. انحلال الفقار هو عيب محدد في رابط مهم واحد بين فقرات العمود الفقري المجاورة. هذا العيب المحدد هو الأكثر شيوعًا نتيجة الصدمات الدقيقة المتكررة أثناء الطفولة. يُعتقد أن بعض الألعاب الرياضية تجعل الأطفال أكثر عرضة للإصابة بانحلال الفقار ، بما في ذلك الجمباز والغوص وكرة القدم. عندما يحدث انحلال الفقار على جانبي العمود الفقري عند مستوى معين ، يمكن أن يفقد العمود الفقري الاستقرار. في هذه الحالات ، يمكن أن تكون النتيجة انزلاق الفقار النخاعي.
- تشمل الأسباب الأخرى للانزلاق الفقاري التشوهات الخلقية في العمود الفقري والصدمات والأورام والإجراءات الجراحية.
أعراض الانزلاق الفقاري
يمكن أن تكون أعراض الانزلاق الفقاري واسعة النطاق من الاكتشاف العرضي بالأشعة السينية (بدون أعراض) إلى آلام الظهر والساق الشديدة مع تلف الأعصاب. تسبب العديد من حالات الانزلاق الفقاري عند الأطفال أعراضًا قليلة. يمكن العثور على آلام الظهر المتقطعة ، خاصة عند تقويس الظهر.
عندما تنقبض الأعصاب الخارجة من النخاع الشوكي ، أو النخاع الشوكي نفسه ، بسبب الانزلاق الفقاري ، فقد ينتج عن ذلك أعراض عصبية. تتشابه أعراض الأعصاب الشائعة مع الأعراض التي تظهر مع الانزلاق الغضروفي. تشمل الأعراض:
- الم الساق
- أعراض تشبه الصدمة الكهربائية تنتقل إلى أسفل الساق
- خدر أو وخز في الساقين والقدمين
- ضعف عضلات الساقين
يمكن أن تحدث أعراض أخرى. إذا كنت تعاني من أي أعراض لمشاكل في وظيفة الأمعاء أو المثانة أو أي خدر حول الأعضاء التناسلية ، يجب عليك تنبيه طبيبك على الفور. قد تكون هذه الأعراض علامة على متلازمة ذيل الفرس وقد تكون حالة طبية طارئة.
علاج انزلاق الفقار
علاج الانزلاق الفقاري واسع النطاق ، من الملاحظة إلى التثبيت الجراحي للعمود الفقري. يعتمد تحديد خطة العلاج المناسبة على عمر المريض ونوع الانزلاق والأعراض التي يعاني منها المريض.
إذا كان الانزلاق صغيرًا وكانت الأعراض قابلة للتحكم ، فغالبًا ما يكون العلاج باستخدام علاجات غير جراحية. في الأطفال ، قد يشمل ذلك قيود النشاط ، مثل منع الطفل من المشاركة في بعض الألعاب الرياضية.
عندما يكون الانزلاق أكثر أهمية ، فقد يكون هناك خطر أكبر لتقدم المشكلة ، وقد يوصى بإجراء الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من أعراض انضغاط العصب هم أكثر عرضة للتوصية بالجراحة. يمكن أن تتضرر الأعصاب بشكل دائم إذا كان هناك ضغط مطول على العصب.