التطعيمات الموصى بها لمرضى السرطان أثناء العلاج

Posted on
مؤلف: Tamara Smith
تاريخ الخلق: 19 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث: 21 شهر نوفمبر 2024
Anonim
استشاري جراحة عامة يوجه تحذير خطير لمرضي المرارة ويكشف العلاج
فيديو: استشاري جراحة عامة يوجه تحذير خطير لمرضي المرارة ويكشف العلاج

المحتوى

ما التطعيمات التي يجب أن تحصل عليها ، وأي التطعيمات يجب أن تتجنبها أثناء التعايش مع السرطان؟ إذا فكرت في الأمر لفترة من الوقت ، فمن السهل أن تشعر بالارتباك. هل أنت أكثر عرضة للخطر من اللقاح أو العدوى التي قد يمنعها اللقاح؟ ماذا تفعل إذا تعرضت لعدوى؟ هل أنت في خطر إذا أصيب طفلك أو حفيدك بالحقن؟ لحسن الحظ ، لدينا معلومات جيدة لجعل تلك القرارات أقل إيلامًا.

هناك بعض اللقطات التي يجب تجنبها. هناك بعض موصى به للغاية. وبالنسبة لأولئك الذين يخضعون لعلاج السرطان ، هناك وقت أفضل ووقت أسوأ للحصول على تلك الحقن الموصى بها. دعونا نلقي نظرة على أفضل توقيت للقطات بالإضافة إلى إجابات الأسئلة التي طرحناها للتو.

اللقاحات التي يجب تجنبها

مع المخاطرة بأن تبدو مثل الأم ، فلنبدأ بالحديث عن اللقطات التي قد تكون محفوفة بالمخاطر. هناك بعض التحصينات التي يجب عليك القيام بها أبدا تحصل أثناء علاج السرطان - على الأقل العلاج بالعلاج الكيميائي ، أو عندما تكون مصابًا بتثبيط جهاز المناعة.


لفهم هذا ، من المفيد التحدث عن شكلين مختلفين من التطعيمات ، وكيفية عمل اللقاحات. تعمل التحصينات بشكل أساسي على "خداع" الجسم حتى يرى كائنًا مسببًا للمرض ، لذلك عندما يظهر هذا الفيروس أو البكتيريا فعليًا ، يكون لديك جيش جاهز وراغب في محاربته. قد يستغرق الأمر بعض الوقت لتكوين استجابة مناعية إذا لم يرَ جسمك كائنًا من قبل ، لذا فإن الغرض من اللقاحات هو تهيئة جسمك لهجوم سريع على هذه الأمراض. هناك طريقتان يمكن للقاحات أن تعرض جسمك لشيء يشبه المرض إلى حد كبير.

  • البكتيريا أو الفيروسات الحية ولكن الضعيفة
  • قتل البكتيريا أو الفيروسات

لقاحات حية

تتكون اللقاحات الحية من فيروس أو بكتيريا (موهنة). سبب استخدام لقاح حي هو أنه يجهز الجسم بشكل أفضل - إنه طبيعي أكثر - في حالة تعرضك للعامل المعدي الحقيقي ، وعادة ما يستمر اللقاح مدى الحياة.

إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء لديك منخفضًا بسبب العلاج الكيميائي (قلة العدلات التي يسببها العلاج الكيميائي) أو إذا كان جهازك المناعي مثبطًا بعلاج السرطان ، فإن الفيروسات الحية ، بغض النظر عن مدى "ضعفها" ليست فكرة جيدة. يجب تجنب لقاحات الفيروسات الحية أثناء علاج السرطان وتشمل:


  • Flumist (لقاح الأنفلونزا بخاخ الأنف) - حقن الأنفلونزا هو فيروس قاتل ومناقشته لاحقًا
  • شلل الأطفال الفموي - الحقن قصة مختلفة
  • MMR - الحصبة / النكاف / الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية)
  • Vavivax (لقاح جدري الماء)
  • Zostivax (لقاح القوباء المنطقية)
  • RotaTeq و Rotarix (لقاحات الفيروسة العجلية)
  • BCG (لقاح السل)
  • تطعيم الحمى الصفراء
  • التيفود الفموي - يتوفر لقاح فيروس ميت
  • الفيروس الغدي
  • جدري

الاتصال بشخص تلقى لقاحات حية -كان هناك الكثير من القلق بشأن ما إذا كان الأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان معرضين لخطر التعرض ، على سبيل المثال ، من قبل حفيد يتم تحصينهم بلقاح فيروس حي. النظرية هي أن إطلاق الفيروس من قبل متلقي اللقاح يمكن أن يشكل خطرًا. باستثناء شلل الأطفال الفموي والجدري (التطعيمات التي نادراً ما تُعطى) والتي يمكن أن تكون خطيرة ، لم يثبت أن هذه مشكلة كبيرة ، مع وجود خمس حالات فقط موثقة لانتقال العدوى عن طريق التخلص من 55 مليون جرعة. من المهم التحدث إلى طبيب الأورام الخاص بك عن أي احتياطات خاصة تتخذها إذا تلقى أحبائك لقاحات حية.


لقاحات قتلت

على الرغم من أنها قد لا تنطوي على خطر الإصابة بالعدوى ، إلا أنه غالبًا ما يتم تجنب التطعيمات الأخرى غير الإنفلونزا (وأحيانًا الالتهاب الرئوي) أثناء علاج السرطان ، على الأقل في الولايات المتحدة. يشير إلى. تشمل اللقاحات في هذه الفئة ما يلي:

  • لقاح الأنفلونزا عن طريق الحقن
  • استرواح الرئة وبريفنار (حقن "الالتهاب الرئوي")
  • إلتهاب الكبد أ
  • التهاب الكبد ب
  • DTaP (الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي)
  • Hib
  • التهاب السحايا
  • داء الكلب
  • كوليرا
  • حقن التيفوئيد
  • إلتهاب الدماغ المعدي
  • التهاب الدماغ الياباني

طلقة الانفلونزا

عند الخضوع لعلاج السرطان ، قد تكون قلقًا بشأن الحصول على لقاح عندما يكون لديك انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء ، ولكن فكر مرة أخرى. قد يجعلك نفس العدد المنخفض للبيض أكثر عرضة للإصابة بعدوى خطيرة أو تهدد الحياة من المرض الذي صمم التطعيم لمنعه. يمكن أن يتلقى معظم الأشخاص لقاح الأنفلونزا أثناء علاج السرطان ، على الرغم من وجود أفضل الأوقات وربما أفضل الأشكال المذكورة أدناه.إذا كنت تخضع لعلاج السرطان ، فمن المهم أيضًا معرفة ما يجب فعله إذا تعرضت للإنفلونزا ، وماذا تفعل إذا ظهرت عليك الأعراض.

ضع في اعتبارك أنه مع الإنفلونزا ، غالبًا ما تكون العدوى الثانوية - تلك التي تنشأبعدالإصابة بالأنفلونزا التي تسبب معظم المشاكل. تشير التقديرات إلى أنه في عام 2015 في الولايات المتحدة وحدها تم نقل ما يقرب من 200000 شخص إلى المستشفى بسبب عدوى بدأت بالأنفلونزا. لا نعرف ما إذا كان الأشخاص المصابون بالسرطان أكثر عرضة للإصابة بالأنفلونزا ، لكننا نعلم أن معدل الوفيات بين مرضى السرطان الذين يصابون بالإنفلونزا مرتفع.

يمكن إعطاء لقاح الإنفلونزا في أكثر من شكل. التطعيمات الأربعة المتاحة حاليًا للوقاية من الأنفلونزا تشمل:

  • Flumist - كما هو مذكور أعلاه ، يجب تجنب لقاح الأنفلونزا بخاخ الأنف أثناء علاج السرطان لأنه فيروس حي موهن.
  • لقاح الإنفلونزا التقليدي
  • لقاح الأنفلونزا داخل الأدمة
  • جرعة عالية من منطقة الانفلونزا

تمت الموافقة على لقاح الأنفلونزا داخل الأدمة ، الذي يُعطى مباشرة تحت الجلد بإبرة قصيرة ، في عام 2011 للبالغين الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 64 عامًا. نظرًا لأنه مصمم للأشخاص الأصحاء ، فقد لا يكون الخيار الأفضل لمن يعيشون مع السرطان . بناءً على الدراسات التي أجريت حتى الآن ، قد يكون أفضل علاج هو جرعة عالية من لقاح الأنفلونزا الذي يوصى به عادةً لكبار السن الذين لديهم أجهزة مناعية لا تعمل مثل الأشخاص الأصغر سنًا. في الدراسات ، وجد أن معدلات التحول المصلي - اللقاح الذي يحفز تكوين الأجسام المضادة - كانت أفضل مع لقاح الجرعات العالية ، لكن معدلات الحماية المصلية - اللقاح الذي يحمي الناس من المرض - كانت هي نفسها مع لقاح الإنفلونزا التقليدي. نظرًا لأن هذا مجال بحث نشط ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك حول التوصيات في هذا الوقت.

توقيت حقنة الانفلونزا

من الصعب الحديث عن أفضل وقت لقاح الأنفلونزا فيما يتعلق بعلاج السرطان حيث أن كل شخص مختلف وهناك العديد من المتغيرات. تحدث إلى طبيب الأورام الخاص بك حول ما هو أفضل بالنسبة لك. يُنصح عادةً بإعطاء هذه الحقن في الوقت الذي يُتوقع فيه أن يكون تعداد الدم في أعلى مستوياته ، ويمكن أن يختلف ذلك اعتمادًا على أدوية العلاج الكيميائي ونظام العلاج الذي تتلقاه.

كما هو مذكور أعلاه ، هناك متغيرين مهمين في الاعتبار. الأول هو خطر الشعور بالمرض من اللقطة. والآخر هو أنه عندما لا يعمل جهازك المناعي بشكل صحيح ، فقد لا يكون اللقاح فعالاً في تكوين المناعة.

بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون المنشطات (وحدها وللآثار الجانبية للعلاج الكيميائي) ، قد يكون هناك خطر متزايد من لقاح الإنفلونزا ، وربما لا توجد فائدة. وجدت بعض الدراسات أن المرضى الذين عولجوا ببعض أدوية السرطان - على سبيل المثال ، ريتوكسيماب ، وهو شكل من أشكال العلاج الموجه - لم يستجيبوا لقاح الإنفلونزا.

بالنسبة لأولئك الذين خضعوا لعملية زرع الخلايا الجذعية أو زرع نخاع العظام ، يوصى بالانتظار لمدة 6 أشهر على الأقل قبل تلقي لقاح الإنفلونزا ، وربما لفترة أطول في الحالات الفردية.

التعرض للأنفلونزا أو أعراضها

إذا تعرضت لشخص مصاب بالأنفلونزا ، أو إذا ظهرت عليك أعراض الإنفلونزا ، فاتصل بطبيب الأورام الخاص بك على الفور. هناك أدوية متوفرة قد تساعد في تقليل شدة الأنفلونزا ولكن يجب أن تبدأ في أسرع وقت ممكن حتى تكون فعالة. ضع في اعتبارك أنه إذا كنت قد تلقيت لقاح الإنفلونزا ، فعادة ما يستغرق الأمر أسبوعين على الأقل قبل أن يكون فعالاً في الوقاية من الأنفلونزا. لا يمكن أن تكون الإنفلونزا خطرة فقط إذا واجه جهازك المناعي مشكلة بسبب العلاج ، ولكن الإصابة بالأنفلونزا قد تؤدي أيضًا إلى تأخير علاجك.

طلقة الالتهاب الرئوي

الالتهاب الرئوي هو السبب الأول للوفاة التي يمكن الوقاية منها باللقاحات في الولايات المتحدة ، وواحد من أهم 10 أسباب للوفاة. أضف إلى ذلك ضعف وظيفة المناعة التي يمكن أن ترافق علاج السرطان ، والوقاية من هذا المرض هي أولوية قصوى.

يوجد تحصينان متاحان للالتهاب الرئوي:

  • PPSV23 - يوصى به للبالغين من سن 65 وما فوق
  • Prevnar -PCV13 - يوصى به للأطفال قبل سن الثانية.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن الأشخاص المصابين بالسرطان بشكل عامالذين لم يفعلوا لقاح PCV13 يجب أن يتلقى لقاح PCV13 ، متبوعًا بالجرعات الموصى بها من لقاح PPSV23. (تحدث إلى طبيبك.)

إذا كنت قد تلقيت لقاح PPSV23 وليس لقاح PCV13 ، فيجب أن تتلقى لقاح PCV13 ، متبوعًا بأي جرعات متبقية موصى بها من PPSV23.

توقيت حقنة الالتهاب الرئوي

القلق ، كما هو الحال مع لقاح الأنفلونزا هو التوقيت ، حيث أن اللقاح أقل فعالية في الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي. وفقًا لأحد المصادر ، فإن الوقت المثالي هو أسبوعين قبل بدء العلاج الكيميائي ، وإلا بعد ثلاثة أشهر من الانتهاء من العلاج ، ولكن هذا قد يختلف بشكل كبير اعتمادًا على علاجات السرطان المعينة التي ستتلقاها. تحدث إلى طبيبك حول أفضل وقت لتلقي هذه التطعيمات.

تحصينات أخرى

في ظروف خاصة ، قد تحتاج إلى التفكير في أحد اللقاحات الأخرى المقتولة مثل لقاح داء الكلب. في حالة حدوث ذلك ، تحدث إلى طبيبك حول المخاطر والفوائد بالإضافة إلى التوقيت الأمثل لعلاجك.

احتياطات الأمراض المعدية

تعتبر الوقاية من العدوى مصدر قلق أثناء علاج السرطان ، ومن المهم أن تتذكر أن هناك العديد من الإصابات التي لا يوجد لقاحات لها. لحسن الحظ ، يمكن أن يؤدي اتخاذ بعض الاحتياطات إلى تقليل المخاطر بشكل كبير. تحقق من هذه النصائح العشر للوقاية من العدوى.

العدوى المكتسبة في المستشفى و MRSA

عندما تخضع لعلاج السرطان ، من المفيد أيضًا أن تكون على دراية بالعدوى المكتسبة من المستشفى. تحقق من هذه النصائح للوقاية من العدوى المكتسبة من المستشفيات لتجنب أن تكون واحدًا من 1.7 مليون أمريكي يتأثرون بهذه العدوى كل عام. وإذا كنت تحك رأسك وتتساءل عن سبب سؤالك عشرات المرات إذا كنت مصابًا بجرثومة MRSA ، فتعرف على ماهية عدوى MRSA حقًا.