هل الركوع ممكن بعد استبدال الركبة؟

المحتوى

• البحث في الركوع بعد استبدال الركبة
• يمكن للكثيرين الركوع لكنهم يخشون إلحاق الضرر بالطرف الاصطناعي
• ناقش حالة الركوع مع طبيبك

وضع الركوع ضروري للعديد من أنشطة الحياة اليومية وهو مطلوب في وظائف معينة مثل وضع السجاد والرسم والبناء.

الركوع هو أيضًا وضع وسيط يستخدمه كبار السن عند قيامهم من الأرض وهو عنصر أساسي في بعض الأنشطة الترفيهية مثل البستنة. من الواضح أن الركوع هو حركة طبيعية - حركة نأخذها كأمر مسلم به حتى تختفي.

هل ستزول هذه القدرة على الركوع على الأرض بعد جراحة استبدال الركبة؟

البحث في الركوع بعد استبدال الركبة

في دراسة قديمة ، درس الباحثون 75 مريضًا (100 ركبة) بعد ستة أشهر على الأقل من خضوعهم لاستبدال كامل للركبة ، وكان استبدال الركبة المستخدم في جميع المرضى عبارة عن طرف صناعي غير معالج.

سُئل المرضى عن قدرتهم على الركوع ثم طُلب منهم الركوع على سطح ثابت بينما تم تسجيل مستوى الألم على مقياس من 0 إلى 10.

بشكل عام ، خلصت النتائج إلى أن:

• تمكن 64 مريضا من الركوع دون ألم أو إزعاج أو انزعاج خفيف فقط.
• 12 مريضا لم يتمكنوا من الركوع بسبب مشاكل غير مرتبطة بالركبة.
• 24 مريضا لم يتمكنوا من الركوع بسبب الانزعاج في الركبة.
• تجنب 54 مريضا الركوع بسبب عدم اليقين أو توصيات الأطباء أو الممرضات أو الأصدقاء.

إجمالاً ، كشفت النتائج أن ما يقرب من نصف المرضى لم يحاولوا حتى الركوع وأن نصف أولئك الذين حاولوا ، شعروا بعدم الراحة (سواء كان ذلك يتعلق بالركبة أم لا).

فحصت دراسة أخرى ما يقرب من 250 مريضًا خضعوا لأنواع مختلفة من تقويم مفصل الركبة.

في المتابعة بعد عام واحد من الجراحة ، أفاد 53 في المائة من المرضى الذين خضعوا لاستبدال الركبة الجزئي أحادي التحسن في القدرة على الركوع مقابل 41 في المائة من المرضى الذين خضعوا لاستبدال الركبة بالكامل و 28 في المائة ممن خضعوا لاستبدال الركبة الفخذي الرضفي.

ومع ذلك ، بعد عام واحد من الجراحة ، تمكن 18 في المائة فقط من المرضى من الركوع بصعوبة قليلة أو معدومة ، بينما كافح الباقون.

مثل الدراسة الأولى ، تشير هذه الدراسة أيضًا إلى أن العديد من المرضى لم يتمكنوا من الركوع بعد الجراحة. الآن السؤال الذي يطرح نفسه ، ما إذا كان هذا لأنهم لا يريدون ذلك أو لأنهم غير قادرين جسديًا على تمييز مهم. الدراسة الأخيرة لا تتعمق في هذا السؤال.

يمكن للكثيرين الركوع لكنهم يخشون إلحاق الضرر بالطرف الاصطناعي

تشير الأبحاث المحدودة المتوفرة حول هذا الموضوع إلى وجود فرق حقيقي بين القدرة المتصورة والفعلية على الركوع - وبالنسبة لأولئك الذين لا يعتقدون أنهم يستطيعون الركوع ، فإن الخوف من إيذاء الطرف الاصطناعي هو العامل المحفز.

الركوع لا يضر ركبتك بعد استبدال الركبة بالكامل ، على الرغم من أنه قد يكون غير مريح ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام.

يجب أن تصبح أي صعوبة في الركوع (على الركبة التي خضعت للجراحة) أسهل بمرور الوقت ، ولكن لدى الناس دائمًا الإحساس بأن الركبة اصطناعية وليست "طبيعية".

بشكل عام ، من المهم أن تتذكر أن الهدف من الاستبدال الكامل للركبة هو تحسين حركة الركبة ، ولكن من غير المحتمل استعادة حركة الركبة بالكامل. بالإضافة إلى ذلك ، إذا خضعت لاستبدال الركبة بالكامل بسبب التهاب المفاصل ، فمن المهم أن تتذكر أن الجراحة لن تسمح لك بالقيام بأشياء لم يكن بإمكانك القيام بها قبل الجراحة.

ناقش حالة الركوع مع طبيبك

قد تجد أن الأطباء لديهم آراء مختلفة حول ما إذا كان من المقبول الركوع بعد جراحة استبدال الركبة. قد يكون السبب أيضًا أن حالتك الجسدية الشخصية تجعل الركوع أكثر أو أقل صعوبة عليك بشكل فردي. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تدريب أو علاج لتعلم كيفية الركوع بشكل صحيح على الركبة التي خضعت لعملية جراحية. بشكل عام ، من المحتمل أن تكون هناك عوامل متعددة متضمنة في ما إذا كان الشخص يركع أم لا (ومدى الراحة) بعد الجراحة.

على الرغم من عدم إجراء قدر كبير من البحث في هذا المجال ، إلا أنه أمر يمكنك مناقشته أنت وطبيبك قبل الجراحة (وبعدها) حتى تكون واضحًا وواقعيًا بشأن ما يمكن توقعه من حيث قدراتك الوظيفية.

بالإضافة إلى مناقشة الركوع ، تأكد من الاستفسار عن الأنشطة الأخرى مثل صعود السلالم والقيادة والصعود إلى السيارة والنزول منها. من خلال الجراحة والعلاج الطبيعي المناسب ، يجب أن تكون قادرًا على ثني ركبتك بشكل كافٍ لأداء أنشطة الحياة اليومية هذه.