هل يمكن أن تصاب بجرثومة MRSA أثناء ممارسة الجنس؟

المحتوى

• MRSA مقابل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي
• عوامل ناقل الحركة
• الوقاية

في عام 2008 ، كانت وسائل الإعلام مليئة بالتقارير حول انتشار سلالة جديدة من بكتيريا MRSA "آكلة اللحم" بين الرجال المثليين وثنائيي الجنس في سان فرانسيسكو وبوسطن. على الرغم من أن MRSA (مقاومة للميثيسيلين المكورات العنقودية الذهبية) لطالما اعتبرت تهديدًا رئيسيًا للصحة العامة ، ونادراً ما ارتبطت بمثل هذا التفشي السريع والمحدّد.

ما جعل حدث 2008 غير عادي هو أن العديد من الإصابات المبلغ عنها قد تم نقلها أثناء ممارسة الجنس الشرجي. في منطقة سان فرانسيسكو وحدها ، تم تأكيد 588 إصابة بجرثومة MRSA في منطقة كاسترو ، منها 25٪ كانت شديدة المقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية.

تميزت العدوى بتكوين خراجات وتقرحات على الأرداف والشرج والأعضاء التناسلية ، مما يشير إلى أن الجنس كان طريقة جديدة وغير متوقعة لانتقال MRSA.

ما مدى خطورة الإصابة بعدوى بكتيريا MRSA؟

MRSA مقابل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

على الرغم من حقيقة أن انتشار المرض في عام 2008 قد تم تسهيله عن طريق الاتصال الجنسي ، إلا أن MRSA لا تعتبر مرضًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STD). بحكم التعريف ، الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي هي الأمراض التي يكون فيها الاتصال الجنسي هو وسيلة انتقال سائدة. وتشمل هذه الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الشائعة وغير الشائعة مثل:

• الكلاميديا
• سلطعون
• السيلان
• فيروس التهاب الكبد B (HBV)
• فيروس الهربس البسيط (HSV)
• فيروس العوز المناعي البشري
• فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
• المفطورة التناسلية
• مرض الزهري
• داء المشعرات
• Ureaplasma urealyticum

على النقيض من ذلك ، يتم تمرير MRSA عن طريق ملامسة الجلد للجلد ولا يقتصر على النشاط الجنسي أو الاتصال الحميم. على هذا النحو ، يُنظر إليه بشكل أكبر على غرار التهاب الكبد A ، والذي يمكن أن ينتقل أثناء ممارسة الجنس الفموي الشرجي ، أو الجرب ، الذي يمكن أن ينتج عن الاتصال الجنسي أو غير الجنسي.

كيف يتم تشخيص MRSA

عوامل ناقل الحركة

يتم اكتساب معظم عدوى بكتيريا MRSA أثناء وجودها في المستشفى (المعروفة باسم MRSA المرتبطة بالرعاية الصحية). لا يرجع هذا فقط إلى غسل اليدين بشكل غير لائق أو تلوث الجروح والأجهزة الطبية ولكن أيضًا لأن مرضى المستشفى يميلون إلى أن يكون لديهم مناعة أقل وقدرة على القتال عدوى.

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية

عندما تحدث جرثومة MRSA خارج المستشفى (المعروفة باسم MRSA المكتسبة من المجتمع) ، يمكن حتى للاتصال العرضي نقل العدوى. بشكل عام ، الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة - مثل كبار السن أو الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية - هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من أولئك الذين لديهم جهاز مناعي سليم.

تحقيقًا لهذه الغاية ، يُعتقد أن فيروس نقص المناعة البشرية يلعب دورًا كبيرًا في تفشي المرض عام 2008 بالنظر إلى أن الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) يمثلون أكثر من 80 ٪ من الإصابات الجديدة في الولايات المتحدة كل عام.

وفقًا لإدارة الصحة العامة في سان فرانسيسكو ، كان معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في مقاطعة كاسترو 181 من بين كل 100000 مقيم في عام 2017. وهذا ما لا يقل عن 14 ضعف معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين عامة سكان الولايات المتحدة (12.3 لكل 100.000).

خلق كبت المناعة مقترنًا بالجنس الشرجي وتعدد الشركاء الجنسيين شيئًا من "العاصفة المثالية" لعدوى MRSA في المجتمعات التي تضررت بشدة من فيروس نقص المناعة البشرية. مع قول ذلك ، فإنه لا يشرح تمامًا كيف بدأ التفشي في المقام الأول.

استخدام الكريستال ميث

يعتقد الباحثون أن زيادة استخدام الميثامفيتامين البلوري المحقون ("الكريستال") بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال هو السبب. وفقًا لدراسة أجريت عام 2012 في سلوك الإيدز التي قيمت وباء الميثامفيتامين الكريستالي في سان فرانسيسكو في عام 2008 ، أبلغ ما لا يقل عن 35٪ من MSM عن استخدام الكريستال ميث في الأشهر الـ 12 الماضية.

في حين أنه من غير المعروف عدد هؤلاء الرجال الذين استنشقوا أو حقنوا العقار ، فإن ممارسة "صفع" (حقن) الكريستال معروفة جيدًا بين مرتادي الحفلات المثليين. لا يقتصر الأمر على مشاركة الإبر كعامل خطر رئيسي لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي ولكنه يسهل عدوى MRSA عن طريق إدخال البكتيريا تحت الجلد.

دراسة عام 2009 فيالأمراض المعدية السريرية ذكرت أن الكريستال ميث كان مرتبطًا بشكل مستقل بخطر الإصابة بجرثومة MRSA في 795 MSM المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

بمجرد تحديد عدوى MRSA ، يمكن أن تنتقل بسهولة إلى الآخرين سواء كانوا متعاطيًا للمخدرات أم لا. دراسة 2017 في صحة المثليين وجد أن مكمل إم إس إم الغذائي المصاب بالجرثومة العنقودية المقاومة للمشسللن غالبًا لا تظهر عليه أعراض أولية ولكن مع ذلك كان لديه خزانات بكتيرية نشطة في المستقيم والممرات الأنفية والأنسجة المخاطية الأخرى.

يصبح انتقال البكتيريا من خلال الجنس الشرجي أسهل إذا كان هناك العديد من الشركاء الجنسيين ، أو الجلد المكسور أو الملتهب ، أو الألعاب المشتركة ، أو الجنس غير المحمي. في ظل هذه الظروف ، يمكن لبعض الحالات المعزولة أن تتحول فجأة إلى أزمة مجتمعية.

الوقاية

على الرغم من خطر التعرض الجنسي ، فإن MRSA نادر الحدوث حتى في المجموعات التي تعتبر معرضة لخطر كبير.بينما يجب بذل كل جهد لتجنب انتشار الأمراض من خلال الشبكات الجنسية ، فإن المخاوف الأكبر هي الطرق اليومية التي يمكن من خلالها أن تكون MRSA الانتشار.

كقاعدة عامة ، يجب أن تسود النظافة الشخصية عندما يتعلق الأمر بمنع MRSA والبكتيريا الأخرى المنقولة عن طريق المجتمع. من بين الاحتياطات:

• اغسل يديك باستمرار بالماء والصابون ، خاصة بعد الذهاب إلى الحمام. سيمنعك ذلك من نقل البكتيريا من جزء من الجلد إلى جزء آخر.
• اغسل بالماء والصابون بعد ممارسة الجنس وكذلك أي نشاط آخر كان فيه تلامس جلدي (بما في ذلك الرياضة أو الرقص).
• لا تشارك أدوات العناية الشخصية مثل شفرات الحلاقة أو الملقط.
• حافظ على الجروح والخدوش والخدوش نظيفة وجافة ومغطاة.
• عندما تكون في صالة الألعاب الرياضية ، قم بتنظيف المعدات باستخدام رذاذ مطهر واستخدم منشفة كلما جلست على مقعد أو حصيرة أرضية.

إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، يجب أن تبدأ فورًا وتلتزم بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية. لا يؤدي القيام بذلك إلى قمع الفيروس فحسب ، بل يسمح لجسمك بإعادة بناء دفاعاته المناعية.

8 إصابات خطيرة يمكن أن تصاب بها في المستشفى