المحتوى
- استئصال الطمث
- إصلاح الغضروف المفصلي
- الإصدار الجانبي
- استئصال البليكا
- زراعة الغضروف المفصلي
- إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي
- الكسر الدقيق
- إصلاح وتر الرضفة / العضلة الرباعية
- الاستبدال الجزئي للركبة
- جراحة استبدال الركبة
استئصال الطمث
استئصال الغضروف المفصلي هو الاسم الرسمي للجراحة التي تتضمن إزالة جزء من غضروف الغضروف المفصلي من مفصل الركبة. الغضروف المفصلي عبارة عن إسفين من الغضروف يمتص الصدمات ويقع بين نهايات العظام لتوفير توسيد ودعم. يمكن عادة قطع تمزقات الغضروف المفصلي الصغيرة لتخفيف أعراض تمزق الغضروف المفصلي.
إصلاح الغضروف المفصلي
إصلاح الغضروف المفصلي هو إجراء جراحي يتم إجراؤه لإصلاح الغضروف المفصلي التالف. يمكن أن يعيد إصلاح الغضروف المفصلي التشريح الطبيعي للركبة ويكون له تشخيص أفضل على المدى الطويل عند نجاحه. ومع ذلك ، فإن إصلاح الغضروف المفصلي هو عملية جراحية أكثر أهمية. يكون الشفاء أطول ، وبسبب نقص إمدادات الدم إلى الغضروف المفصلي ، فإن الإصلاح ليس ممكنًا دائمًا.
الإصدار الجانبي
تتحرك الرضفة لأعلى ولأسفل في نهاية عظم الفخذ في أخدود الغضروف. يمكن سحب الرضفة إلى الخارج من هذا الأخدود ، أو قد تنفصل عن الأخدود ، مما يسبب الألم مع ثني مفصل الركبة. يتم إجراء تحرير جانبي لإرخاء الأربطة التي تسحب الرضفة نحو الخارج من الأخدود.
يتم إجراء عملية إطلاق جانبية بشكل شائع للأشخاص الذين يعانون من أعراض غامضة لألم الركبة. في السنوات الأخيرة ، كان الجراحون أكثر حرصًا في تحديد المرضى الذين قد يكونون مرشحين مناسبين لهذا الإجراء الجراحي.هناك عدد من المضاعفات المحتملة المرتبطة بالإفراج الجانبي ، بما في ذلك عدم استقرار الركبة ، وزيادة آلام الفخذ الرضفي (أمام الركبة) ، وانخفاض قدرة الركبة على التمدد بشكل كامل.
جراحة التحرير الجانبي لإعادة تنظيم رأس الركبة
استئصال البليكا
البليكا هي بقايا الأنسجة المتبقية من نمو الجنين. في التطور المبكر ، تم تقسيم ركبتك إلى مقصورات منفصلة. تُفقد مقسمات المقصورات تدريجياً بمرور الوقت ، لكن بعض البقايا تبقى.
عندما يكون هذا النسيج المتبقي أكثر بروزًا ، يطلق عليه اسم البليكا. عندما تتهيج الثنية تسمى متلازمة البليكا. يتم إجراء استئصال الثنية لإزالة الأنسجة المتهيجة.
ما الذي يسبب متلازمة بليكا؟زراعة الغضروف المفصلي
تتكون عملية زرع الغضروف المفصلي من وضع الغضروف المفصلي من مريض متبرع في فرد تمت إزالة الغضروف المفصلي. المرشح المثالي لعملية زرع الغضروف المفصلي هو الشخص الذي خضع لعملية استئصال الغضروف المفصلي وبالتالي أصيب بألم في الركبة. الجراحة محجوزة عمومًا للاستخدام في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا والذين يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديهم أقل من 35.
لا يتم إجراء عملية زرع الغضروف المفصلي لتمزق الغضروف المفصلي الحاد ، بل يتم إجراؤه عندما تتسبب إزالة الغضروف المفصلي بالكامل في ألم مستمر في الركبة.
متى تفكر في زراعة الغضروف المفصلي
إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي
الرباط الصليبي الأمامي ، أو الرباط الصليبي الأمامي ، هو واحد من أربعة أربطة ركبة رئيسية. يعد الرباط الصليبي الأمامي أمرًا بالغ الأهمية لاستقرار الركبة ، وغالبًا ما يشتكي الأشخاص الذين يصابون بالرباط الصليبي الأمامي من أعراض خروج الركبة من تحتها. لذلك ، يختار العديد من المرضى الذين يعانون من تمزق الرباط الصليبي الأمامي الخضوع للعلاج الجراحي لهذه الإصابة.
غالبًا ما ترتبط إصابات الرباط الصليبي الأمامي بالأنشطة الرياضية ، حيث تحدث غالبًا. ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر إصابات الرباط الصليبي الأمامي على الأشخاص الذين يمارسون أنشطة يومية عادية.
ماذا تتوقع في يوم جراحة الرباط الصليبي الأماميالكسر الدقيق
الكسر الدقيق هو عملية جراحية يتم إجراؤها لمعالجة مناطق تلف الغضروف داخل مفصل الركبة. يسبب الكسر الدقيق استجابة شافية بحيث يتم تكوين غضروف جديد حيث توجد فجوة في الغضروف.
تكمن مشكلة الكسر الدقيق في أنه يعمل فقط مع مناطق الضرر الصغيرة. علاوة على ذلك ، فإن الشفاء لا يتطور بنفس طريقة تطور الغضروف الطبيعي. لهذا السبب ، سيحتاج ما يصل إلى 42٪ من الأشخاص الذين خضعوا لإجراء الكسر الدقيق إلى جراحة إضافية في المستقبل.
جراحة الكسور الدقيقة لتحفيز نمو الغضروفإصلاح وتر الرضفة / العضلة الرباعية
يمكن أن يصاب الوتر الرضفي ووتر العضلة الرباعية الرؤوس في مقدمة مفصل الركبة ، مما يتسبب في فقدان قوة تمدد الساق. عندما يتمزق الوتر ، يواجه المرضى صعوبة في تقويم مفصل الركبة.
إن علاج الوتر الرضفي أو تمزق الوتر العضلي الرباعي هو دائمًا إصلاح جراحي. بدون إصلاح جراحي ، لا يمكن فقط أن يكون استقامة الركبة أمرًا صعبًا ، ولكن حتى المشي الطبيعي يمثل تحديًا في بعض الأحيان.
ماذا تفعل عندما تمزق الوتر الرباعيالاستبدال الجزئي للركبة
الاستبدال الجزئي للركبة هو خيار لأنواع معينة من التهاب مفاصل الركبة. عندما يقتصر فقدان الغضروف على جزء صغير من مفصل الركبة ، فقد يكون من الممكن استبدال الجزء البالي فقط من المفصل. ومع ذلك ، في الحالات التي يكون فيها التهاب المفاصل أكثر انتشارًا ، يجب إجراء استبدال الركبة بالكامل.
أصبحت عمليات الاستبدال الجزئي للركبة أكثر شيوعًا حيث أصبحت الجراحة بمساعدة الروبوت أكثر انتشارًا. ينقسم مفصل الركبة عمومًا إلى ثلاثة أقسام ، ويمكن استبدال كل من هذه الأجزاء الثلاثة (الإنسي والجانبي والفخذي الرضفي) باستبدال جزئي للركبة.
بشكل عام ، يتم أخذ الاستبدال الجزئي للركبة في الاعتبار إذا كان عمرك يزيد عن 60 عامًا ، ووزنك أقل من 180 رطلاً (82 كجم) ، ولا يمكنك ثني الساق بالكامل أو تمديدها بسبب تنكس المفصل و / أو تشوهه.
جراحة استبدال الركبة
عند إجراء عملية استبدال الركبة ، تتم إزالة العظم والغضاريف الموجودة في نهاية عظم الفخذ (عظم الفخذ) وأعلى عظم الساق (القصبة). يتم تنفيذ ذلك باستخدام أدوات دقيقة لإنشاء أسطح يمكنها استيعاب الغرسة بشكل مثالي. يتم بعد ذلك وضع غرسة استبدال الركبة المعدنية والبلاستيكية لتعمل كمفصل ركبة جديد.
اعتمادًا على حالة الغضروف الموجود أسفل الرضفة ، يمكن أيضًا استبدال سطح الركبة. تعد جراحة استبدال الركبة بالكامل ناجحة للغاية ، حيث أبلغ حوالي 90٪ من متلقي الزرع عن نتائج جيدة على المدى الطويل.
ما الذي تتوقعه في يوم جراحة استبدال الركبةكلمة من Verywell
يمكن أن يكون تحديد أفضل إجراء جراحي لإدارة كل مريض قرارًا معقدًا. لا يتم التعامل مع كل أنواع آلام الركبة بالجراحة ، وقد يكون تحديد الجراحة الأنسب أمرًا معقدًا.