المحتوى
- ما هي عملية الاستئصال الجراحي الكهربائي الحلقي (LEEP)؟
- لماذا قد أحتاج إلى LEEP؟
- ما هي مخاطر LEEP؟
- كيف أستعد لـ LEEP؟
- ماذا يحدث خلال LEEP؟
- ماذا يحدث بعد LEEP؟
- الخطوات التالية
ما هي عملية الاستئصال الجراحي الكهربائي الحلقي (LEEP)؟
يستخدم إجراء الختان الجراحي الكهربائي الحلقي (LEEP) حلقة سلكية يتم تسخينها بواسطة التيار الكهربائي لإزالة الخلايا والأنسجة في الجهاز التناسلي السفلي للمرأة. يتم استخدامه كجزء من تشخيص وعلاج الحالات غير الطبيعية أو السرطانية.
يشمل الجهاز التناسلي السفلي عنق الرحم والمهبل. عنق الرحم هو الجزء السفلي الضيق من الرحم والمهبل يربط بين عنق الرحم والفرج.
مع LEEP ، يمر تيار كهربائي عبر حلقة الأسلاك الدقيقة لقطع طبقة رقيقة من الأنسجة غير الطبيعية. سيتم إرسال هذا النسيج إلى المختبر للاختبار. يمكن لـ LEEP أيضًا إزالة الخلايا غير الطبيعية للسماح بنمو الأنسجة السليمة.
لماذا قد أحتاج إلى LEEP؟
يمكن إجراء LEEP عند اكتشاف مشاكل عنق الرحم أو المهبل أثناء فحص الحوض ، أو اكتشاف خلايا غير طبيعية أثناء اختبار عنق الرحم. يتم إجراء LEEP أيضًا للكشف عن سرطان عنق الرحم أو المهبل.
يمكن تسمية الخلايا التي تبدو غير طبيعية ، ولكنها ليست سرطانية بعد ، بأنها سرطانية. قد تكون هذه الخلايا غير الطبيعية أول دليل على السرطان يمكن أن يتطور بعد سنوات.
يمكن أيضًا استخدام LEEP للمساعدة في تشخيص أو علاج الحالات التالية:
- الاورام الحميدة (زوائد حميدة)
- الثآليل التناسلية ، والتي قد تشير إلى الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، وهو عامل خطر للإصابة بسرطان عنق الرحم
- التعرض لـ Diethylstilbestrol (DES) لدى النساء اللواتي تناولت أمهاتهن DES أثناء الحمل ، حيث يزيد التعرض لـ DES من خطر الإصابة بسرطان الجهاز التناسلي
قد يكون لدى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أسباب أخرى للتوصية بـ LEEP.
ما هي مخاطر LEEP؟
قد تتضمن بعض المضاعفات المحتملة ما يلي:
- عدوى
- نزيف
- تغييرات أو تندب في عنق الرحم من إزالة الأنسجة
- مشكلة في الحمل
- إمكانية الولادة المبكرة أو ولادة طفل منخفض الوزن عند الولادة
إذا كنت تعاني من حساسية أو حساسية تجاه الأدوية أو اليود أو اللاتكس ، فأخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك يمكن أن تكون ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
قد تكون هناك مخاطر أخرى حسب حالتك. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء.
قد تتداخل عوامل أو ظروف معينة مع LEEP. تشمل هذه العوامل:
- الحيض
- مرض التهاب الحوض الحاد
- التهاب عنق الرحم الحاد
كيف أستعد لـ LEEP؟
- سيشرح لك مقدم الرعاية الصحية الإجراء ويمكنك طرح الأسئلة.
- سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يمنحك الإذن للقيام بالإجراء. اقرأ النموذج بعناية واطرح الأسئلة إذا كان هناك شيء غير واضح.
- بشكل عام ، لا حاجة لتحضيرات ، مثل الصيام أو التخدير.
- إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك قد تكون كذلك ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
- أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت حساسًا أو لديك حساسية من أي أدوية ، واللاتكس ، والشريط اللاصق ، واليود ، والتخدير.
- أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية (الموصوفة ومن دون وصفة طبية) والمكملات العشبية التي تتناولها.
- أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف أو إذا كنت تتناول أي أدوية مسيلة للدم (مضادات التخثر) أو الأسبرين أو أدوية أخرى تؤثر على تخثر الدم. قد يُطلب منك التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل الإجراء.
- سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعدم استخدام السدادات القطنية أو الكريمات المهبلية أو الأدوية أو الغسل أو ممارسة الجنس قبل الإجراء.
- عادة ما يتم إجراء LEEP عندما لا تكون لديك فترة الحيض.
- قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتناول مسكن للآلام قبل 30 دقيقة من الإجراء.
- قد ترغب في إحضار فوط صحية لارتدائها في المنزل بعد العملية.
- اتبع أي تعليمات أخرى يقدمها لك مزودك للاستعداد.
ماذا يحدث خلال LEEP؟
يمكن إجراء LEEP في مكتب مقدم الرعاية الصحية ، أو في العيادة الخارجية ، أو كجزء من إقامتك في المستشفى. قد تختلف الإجراءات حسب حالتك وممارسات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
بشكل عام ، تتبع LEEP هذه العملية:
- سيُطلب منك خلع ملابسك تمامًا أو من الخصر إلى أسفل وارتداء ثوب المستشفى.
- سيُطلب منك إفراغ مثانتك قبل الإجراء.
- سوف تستلقي على طاولة الفحص ، مع دعم قدميك ورجليك أثناء فحص الحوض.
- سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإدخال أداة تسمى المنظار في المهبل لفرد جدران المهبل عن بعضها لكشف عنق الرحم.
- في كثير من الأحيان ، سيستخدم مقدم الرعاية الصحية منظار المهبل ، وهو أداة ذات عدسة خاصة تشبه المجهر ، لتكبير الأنسجة. سيتم وضع منظار المهبل عند فتحة المهبل ولكنه لا يدخل المهبل.
- سيبحث مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من خلال منظار المهبل لتحديد أي مناطق للعلاج في عنق الرحم أو في المهبل. قد يتم عمل صور فوتوغرافية مع منظار المهبل أو رسومات تخطيطية للمناطق الموجودة في عنق الرحم في سجل الرعاية الصحية الخاص بك.
- قد يتم تنظيف عنق الرحم ونقعه بمحلول الخل ، والذي يسمى أيضًا بمحلول حمض الأسيتيك. يساعد هذا في جعل الأنسجة غير الطبيعية تتحول إلى اللون الأبيض وتصبح أكثر وضوحًا. قد تشعر بحرقان خفيف. يُستخدم محلول اليود أحيانًا لتغطية عنق الرحم ، ويُسمى اختبار شيلر.
- سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتخدير المنطقة باستخدام إبرة صغيرة لحقن الدواء.
- يمكن استخدام نوع من الملقط ، يُطلق عليه اسم منحنى ، لتثبيت عنق الرحم في هذا الإجراء. قد تشعر ببعض التشنج عند تطبيق اللوز.
- سوف تسمع أصوات أزيز و / أو أصوات نفث من الجهاز.
- سيتم إدخال سلك LEEP من خلال المنظار وتمريره عبر الأنسجة غير الطبيعية. قد تكون هناك حاجة إلى تمرير واحد أو أكثر. قد تشعر بضغط أو تشنج طفيف.
- تشعر بعض النساء بالإغماء أثناء العملية. أخبر مقدم الرعاية الصحية أو الممرضة إذا كان لديك هذا الشعور.
- من المهم جدًا أن تظل مستلقيًا أثناء العملية.
- تعتمد كمية وموقع الأنسجة المزالة على ما إذا كان يتم استخدام LEEP كأداة تشخيص ، أو لإزالة الأنسجة غير الطبيعية. تأتي أسلاك LEEP بأحجام وأشكال مختلفة.
- سيغلق التيار الكهربائي الأوعية الدموية ، لذلك عادة ما يكون هناك نزيف قليل جدًا. يمكن معالجة أي نزيف من موقع LEEP باستخدام دواء موضعي يشبه المعجون.
- سيتم إرسال الأنسجة إلى المختبر لإجراء مزيد من الاختبارات.
ماذا يحدث بعد LEEP؟
بعد LEEP ، يمكنك الراحة لبضع دقائق بعد الإجراء قبل العودة إلى المنزل.
قد ترغب في ارتداء فوطة صحية للنزيف. من الطبيعي أن يكون لديك بعض التقلصات الخفيفة ، والبقع ، والإفرازات الداكنة أو السوداء لعدة أيام. الإفرازات الداكنة هي من الدواء الذي يوضع على عنق الرحم للسيطرة على النزيف.
قد يُطلب منك عدم الاستحمام أو استخدام السدادات القطنية أو ممارسة الجنس لمدة 4 أسابيع بعد LEEP ، أو لفترة من الوقت أوصى بها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
قد يكون لديك أيضًا قيود أخرى على نشاطك ، بما في ذلك عدم القيام بنشاط شاق أو رفع أشياء ثقيلة.
تناول مسكنًا للألم للتشنج أو الوجع حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يزيد الأسبرين أو بعض أدوية الألم الأخرى من فرصة حدوث النزيف. تأكد من تناول الأدوية الموصى بها فقط.
سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بموعد العودة لمزيد من العلاج أو الرعاية. بشكل عام ، ستحتاج النساء اللاتي خضعن لـ LEEP إلى مزيد من اختبارات عنق الرحم.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي مما يلي:
- نزيف جلطات
- إفرازات كريهة الرائحة من المهبل
- حمى و / أو قشعريرة
- ألم شديد في البطن
قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات أخرى بعد الإجراء ، اعتمادًا على حالتك الخاصة.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
- اسم الاختبار أو الإجراء
- سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
- ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
- مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
- ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
- متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
- من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
- ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
- أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
- متى وكيف ستحصل على النتائج
- بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
- كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء