المحتوى
عندما تفكر في عوامل خطر الإصابة بسرطان الرئة ، فمن المحتمل أن يكون التدخين هو أول ما تفكر فيه. ولكن هناك العديد من العوامل الإضافية التي من المعروف أنها تسبب أو ربما تساهم في تطور سرطان الرئة. الرادون هو السبب الرئيسي الثاني والأكثر شيوعًا بين غير المدخنين. وتشمل عوامل الخطر المحتملة الأخرى التعرض المهني والإشعاع وتلوث الهواء وأمراض الرئة (مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن والسل) وبعض المكملات الغذائية وعلم الوراثة .ببساطة ، يمكن لأي شخص لديه رئة أن يصاب بسرطان الرئة. نظرًا لأن العديد من العوامل تعمل معًا لإحداث المرض ، الكل يجب أخذها في الاعتبار عندما يتعلق الأمر بفهم المخاطر الشخصية الخاصة بك. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن العديد من الأشخاص الذين يصابون بسرطان الرئة ليس لديهم أي عوامل خطر واضحة ، وأن سرطان الرئة يتزايد بالفعل لدى النساء الشابات اللائي لم يدخنن مطلقًا.
الأسباب الشائعة
هناك العديد من عوامل الخطر الشائعة للإصابة بسرطان الرئة. بينما يعد التدخين أمرًا مهمًا للغاية ، إلا أنه من المؤسف أن يعطيه الكثير من الاهتمام لدرجة أن عوامل الخطر المهمة الأخرى قد طغت عليها أحيانًا.
التدخين
التدخين هو السبب الأول لسرطان الرئة وهو مسؤول عن حوالي 80٪ من سرطانات الرئة في الولايات المتحدة. إن خطر إصابة الشخص الذي يدخن بسرطان الرئة يزيد من 13 إلى 23 مرة عن خطر الإصابة بسرطان الرئة. وعلى عكس مخاطر الإصابة بأمراض القلب ، والتي تنخفض بشكل كبير عندما يتخلى شخص ما عن هذه العادة ، فقد يستمر خطر الإصابة بسرطان الرئة لمدة سنوات أو حتى عقود بعد استقالة شخص ما. في الواقع ، فإن غالبية الأشخاص الذين يصابون بسرطان الرئة اليوم ليسوا مدخنين بل مدخنون سابقون.
يبدو أن التدخين يلعب دورًا أكبر في الإصابة بسرطان الرئة لدى الرجال أكثر من النساء. في الولايات المتحدة ، 20٪ من النساء المصابات بسرطان الرئة غير مدخنات مدى الحياة. في جميع أنحاء العالم ، يدخن 50٪ فقط من النساء المصابات بهذا المرض.
على الرغم من أن تدخين السيجار أقل خطورة من تدخين السجائر ، فإن أولئك الذين يستنشقون دخان السيجار هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة 11 مرة من غير المدخنين.هناك جدل حول تدخين الماريجوانا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة ، وتشير بعض الدراسات إلى عكس ذلك. ومع ذلك ، هناك دليل جيد على أن تدخين الشيشة يزيد من المخاطر.
هناك العديد من السرطانات المرتبطة بالتدخين بالإضافة إلى سرطان الرئة ، وبالنسبة لأولئك المصابين بالفعل بالسرطان ، فإن الإقلاع عن التدخين يحسن البقاء على قيد الحياة.
التدخين وسرطان الرئةعمر
يعد العمر عامل خطر مهم للإصابة بسرطان الرئة ، حيث يصبح المرض أكثر شيوعًا مع تقدم العمر. ومع ذلك ، قد يصاب الشباب وأحيانًا الأطفال بسرطان الرئة.
رادون
يعد التعرض لغاز الرادون في المنزل السبب الرئيسي الثاني لسرطان الرئة والسبب الرئيسي لدى غير المدخنين. الرادون هو غاز عديم اللون عديم الرائحة يدخل إلى المنازل من خلال الشقوق في الأساسات الصلبة ، ومفاصل البناء ، والشقوق في الجدران ، والفجوات في الأرضيات المعلقة ، والفجوات حول أنابيب الخدمة ، والفجوات داخل الجدران ، وإمدادات المياه. على هذا النحو ، فإن التعرض لغاز الرادون يمثل تهديدًا خطيرًا على صحة الأطفال والرجال والنساء غير المدخنين وقد يحدث في منازلهم.
توجد في منازل في جميع الولايات الخمسين وفي جميع أنحاء العالم ، والطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت في خطر هو اختبار منزلك. إذا تم العثور على الرادون ، فهناك طرق لخفض المستويات.
للحصول على فكرة عن تأثير غاز الرادون ، تقدر وكالة حماية البيئة أن هناك 21000 حالة وفاة كل عام بسبب سرطان الرئة الناجم عن الرادون. وبالنظر إلى أن هناك 40.000 حالة وفاة كل عام بسبب سرطان الثدي ، فمن المدهش أن الجمهور ليس كذلك أكثر دراية بهذا سبب الوفاة الذي يمكن الوقاية منه.
الرادون وسرطان الرئةالتدخين السلبي
توصل عدد كبير من الأبحاث إلى أن التدخين السلبي يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة لغير المدخنين القريبين بنسبة 20٪ إلى 30٪ وهو مسؤول عن ما يقرب من 7000 حالة سرطان الرئة كل عام في الولايات المتحدة.
من ناحية أخرى ، نشرت دراسة جماعية مستقبلية كبيرة لأكثر من 76000 امرأة في مجلة المعهد القومي للسرطان ، أكد وجود ارتباط قوي بين تدخين السجائر وسرطان الرئة ، لكنه لم يجد أي صلة بين المرض والتدخين السلبي.
كيف يمكن أن يسبب الدخان السلبي العديد من الأمراضتلوث الهواء
قد يبدو التلوث الخارجي سببًا واضحًا ، لكن التلوث الداخلي الناتج عن استخدام الفحم للطبخ والتدفئة هو أيضًا عامل خطر مهم للإصابة بسرطان الرئة. على الرغم من أنه يمثل مشكلة أكبر في البلدان النامية ، إلا أن الدخان المنبعث من مواقد الحطب ومن الطهي الداخلي مع سوء التهوية من الأسباب المهمة لسرطان الرئة في جميع أنحاء العالم
ما هي عوامل خطر الإصابة بسرطان الرئة؟التعرض للمواد الكيميائية
يعد التعرض للمواد الكيميائية والمواد ، مثل الفورمالديهايد والأسبستوس والسيليكا والكروم ، عامل خطر مهم للإصابة بسرطان الرئة - خاصة عند اقترانها بالتدخين.
قد تتعرض لبعض هذه الأشياء في المنزل ، لكن التعرض أثناء العمل للمواد الكيميائية والمواد يعتبر سببًا مهمًا لسرطان الرئة.
بعض المواد الكيميائية الصناعية المرتبطة بسرطان الرئة تشمل:
- الاسبستوس
- الزرنيخ
- مركبات الكروم
- مركبات النيكل
- الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (هيدروكربونات عطرية متعددة الحلقات)
- كلوريد الفينيل
- نشارة الخشب
- السيليكا البلورية (غبار السيليكا)
تتضمن بعض المهن المرتبطة بزيادة مخاطر الرئة ما يلي:
- شاحنة القيادة
- السفع الرملي
- الأشغال المعدنية
- طباعة
- صنع السيراميك
- تعدين اليورانيوم
- تصنيع الزجاج
تأكد من مراجعة أوراق سلامة بيانات المواد التي يتعين على أصحاب العمل توفيرها بشأن أي مواد كيميائية قد تتعرض لها في العمل.
تشير التقديرات إلى أن التعرض المهني في الولايات المتحدة هو عامل مساهم في ما بين 13٪ و 29٪ من حالات سرطان الرئة لدى الرجال. يتغير هذا الرقم إلى ما يقرب من 5٪ للنساء.
ما هي عوامل خطر الإصابة بسرطان الرئة؟إشعاع
يعد الإشعاع والإشعاع السيني الأولي وإشعاع جاما في شكل علاج إشعاعي وإشعاع تشخيصي وإشعاع الخلفية البيئية عامل خطر للإصابة بسرطان الرئة.
الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي لأمراض السرطان مثل مرض هودجكين (نوع من سرطان الغدد الليمفاوية) أو بعد استئصال الثدي لسرطان الثدي ، يكون لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان الرئة. لا يبدو أن العلاج الإشعاعي بعد استئصال الكتلة الورمية لسرطان الثدي يزيد من خطر الإصابة.
يكون الخطر أكبر عندما يتم تلقي الإشعاع في سن أصغر ويمكن أن يختلف تبعًا لجرعة الإشعاع المتلقاة.
أمراض الرئة
على الرغم من أن كلا من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) وسرطان الرئة سببهما التدخين ، فإن مرض الانسداد الرئوي المزمن عامل خطر مستقل لسرطان الرئة. وهذا يعني أنه إذا قام شخصان بتدخين نفس الكمية ، أو إذا لم يدخن أي منهما ، قد يكون مرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة.
بشكل عام ، فإن احتمال إصابة شخص مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن بسرطان الرئة أعلى بمرتين إلى أربع مرات من شخص غير مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، والخطر أكبر بين المدخنين الشرهين
يبدو أن الربو عامل خطر أيضًا. يُعتقد أن التليف الرئوي يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة بنسبة 40٪. يزيد السل من المخاطر أيضًا.
حالات طبيه
يبدو أن الأشخاص المصابين بسرطانات معينة وحالات صحية أخرى لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان الرئة (سواء كان ذلك بسبب العوامل الوراثية أو التعرض الشائع أو العلاجات مثل الإشعاع). وتشمل هذه:
- مرض هودكنز
- غير هودجكن ليمفوما ل
- سرطان الخصية
- ساركوما الرحم
- سرطانات الرأس والرقبة
- سرطان المريء
- سرطان المثانة
- سرطان الدم الليمفاوي المزمن
- سرطان عنق الرحم
- سرطان الكلى
- فيروس العوز المناعي البشري
- أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
كما أن متلقي زراعة الأعضاء معرضون لخطر أكبر.
الالتهابات
لا يفكر أغلب الناس في العدوى على أنها سبب للسرطان ، ولكن 10٪ من السرطانات في الولايات المتحدة وحوالي 25٪ في جميع أنحاء العالم مرتبطة بالأمراض المعدية.
لقد وجدت الدراسات ارتباطًا بين عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) وسرطان الرئة ، على الرغم من أنه لم يُعرف بعد ما إذا كان هذا يعني ببساطة وجود علاقة فقط أو إذا كان فيروس الورم الحليمي البشري هو السبب الفعلي بدلاً من ذلك.
الارتباط مقابل السببية
فقط لأن شيئين مترابطين لا يعني أن أحدهما يسبب الآخر. من الأمثلة المستخدمة غالبًا أن هناك المزيد من حالات الغرق في الصيف - في نفس الوقت من العام عندما يأكل المزيد من الناس الآيس كريم. هذا لا يعني أن تناول الآيس كريم يسبب الغرق. الرابط بين فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان الرئة المذكور أعلاه هو الرابط الذي لا نعرف فيه حتى الآن ما إذا كان هناك سبب ، على الرغم من وجود ارتباط في بعض الأحيان.
علم الوراثة
بشكل عام ، ما يقرب من 8٪ من حالات سرطان الرئة تعتبر وراثية ، ومن المرجح أن تلعب العوامل الوراثية دورًا أكبر عندما يتطور سرطان الرئة لدى غير المدخنين والنساء والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا.
وجود قريب من الدرجة الأولى (أم أو أب أو أخ أو طفل) مصاب بسرطان الرئة يضاعف من خطر الإصابة بسرطان الرئة ، في حين أن وجود قريب من الدرجة الثانية مصاب بسرطان الرئة (عمة ، أو عم ، أو ابن أخ ، أو ابنة أخت) يرفع خطر بحوالي 30٪.
مع زيادة فهم علم الوراثة ، يتم تحديد بعض العوامل المسؤولة عن هذا الخطر. مثال على ذلك هو الجين الكابت للورم المعروف باسم BRCA2. تشتهر طفرات BRCA2 الموروثة بارتباطها بسرطان الثدي ، وقد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة ، خاصة عند النساء المدخنات.
القلب والأوعية الدموية
أثارت مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم القلق كعامل خطر لسرطان الرئة لعدة أسباب. تعمل هذه الأدوية على زيادة البراديكينين في الرئتين ، والذي يُعرف بأنه يحفز نمو سرطان الرئة ، ويؤدي أيضًا إلى تراكم مادة P ، التي ارتبطت بنمو السرطان.
وجدت دراسة كبيرة (أكثر من 300000 شخص) عام 2018 أن الأشخاص الذين استخدموا مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين كانوا أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة بنسبة 14٪. ارتبط الخطر بالاستخدام طويل الأمد ولم يصبح واضحًا حتى خمس سنوات على الأقل من الاستخدام ، مع وجود أكبر خطر مرتبط بأكثر من 10 سنوات من الاستخدام. وشملت الأدوية في هذه الفئة التي تم دراستها Altace (راميبريل) وزيستريل أو برينيفيل (ليسينوبريل) وكوفرسيل (بيريندوبريل).
قد يكون ارتفاع عدد الصفائح الدموية أيضًا أحد عوامل الخطر. وجدت دراسة أجريت عام 2019 قارنت ما يقرب من 30.000 شخص مصاب بسرطان الرئة بأكثر من 56000 شخص غير مصاب بالمرض أن ارتفاع عدد الصفائح الدموية كان مرتبطًا بزيادة المخاطر.كان الأشخاص ذوو التعداد المرتفع أكثر عرضة بنسبة 62٪ للإصابة بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة وأكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة بنسبة 200٪. ويعتقد الباحثون أنه يمكن أن تكون علاقة سببية مع ارتفاع عدد الصفائح الدموية التي تلعب دورًا في تطور المرض.
عوامل خطر نمط الحياة
يعد التدخين والتعرض للتدخين السلبي عاملين رئيسيين من عوامل الخطر التي يمكنك تعديلها. إذا كنت تكافح من أجل الإقلاع ، فتحدث مع طبيبك حول وسائل الدعم ، مثل مساعدات الإقلاع.
أبعد من ذلك ، افحص عاداتك العامة لمعرفة ما إذا كان بإمكانك إجراء تعديلات إضافية يمكن أن تؤثر بشكل إيجابي على خطر الإصابة بسرطان الرئة.
النظام الغذائي والمكملات الغذائية
ارتبطت اللحوم المعالجة (مثل النقانق والبط المضغوط ولحم الخنزير المقدد وما إلى ذلك) والطبخ المقلي والفلفل الحار بزيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة.على الرغم من أن بعض الدراسات تشير إلى أن الكاروتينات تقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة ، إلا أن النتائج كانت غامضة ، حتى أن البعض أشار إلى أن الجرعات العالية من المكملات الغذائية من فيتامين أ يمكن أن تكون ضارة.
كحول
من تحليل مجمّع لسبع حالات سرطان رئة محتملة و 3137 حالة ، تمت الإشارة إلى خطر أكبر قليلاً للإصابة بسرطان الرئة بين الأشخاص الذين تناولوا ما لا يقل عن 30 جرامًا (0.6 أونصة) يوميًا من الكحول النقي.
فحص سرطان الرئة
في الوقت الحالي ، يوصى بفحص سرطان الرئة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 74 عامًا والذين لديهم 30 عامًا على الأقل من تاريخ التدخين ويستمرون في التدخين أو الإقلاع عن التدخين خلال الـ 15 عامًا الماضية. اعتمادًا على وجود عوامل الخطر الأخرى ، قد تفكر أنت وطبيبك في فحص سرطان الرئة خارج هذه الإرشادات.
كلمة من Verywell
يتم تشخيص ما يقرب من 40٪ من الأشخاص في البداية عندما يكون سرطان الرئة قد تقدم بالفعل إلى المرحلة الرابعة - وهي نقطة لا تكون فيها الجراحة العلاجية ممكنة ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 4٪. في المقابل ، معدلات البقاء على قيد الحياة للمراحل المبكرة من المرض ، الذي يمكن اكتشافه عن طريق الفحص ، أعلى من ذلك بكثير.
معرفة عوامل الخطر الخاصة بك أمر ضروري لجهود الوقاية الخاصة بك. يجب أن يشجعك هذا الوعي أيضًا على تدوين الأعراض المبكرة لسرطان الرئة وإجراء فحص لها في أقرب وقت ممكن ، وكذلك سؤال طبيبك عما إذا كان فحص سرطان الرئة مناسبًا لك.
كيف يتم تشخيص سرطان الرئة