المحتوى
ينشأ سرطان الرئة في أنسجة الرئتين أو الخلايا المبطنة للممرات الهوائية والشعب الهوائية. يبدأ المرض بطفرات في الخلايا الطبيعية تحولها إلى خلايا سرطانية. تنقسم هذه الخلايا وتتكاثر بمعدل خارج عن السيطرة ويمكن أن تشكل في النهاية أورامًا تعيق التنفس والأكسجين في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن تنتشر خلايا سرطان الرئة أيضًا إلى مناطق أخرى من الجسم والتي ، في الواقع ، هي السبب النهائي لمعظم وفيات السرطان. بينما يعد التدخين سببًا مهمًا للمرض ، إلا أنه ليس السبب الوحيد.إن التركيز على الإقلاع عن التدخين كوسيلة للوقاية من سرطان الرئة قد طغى ، في بعض النواحي ، على أسباب أخرى مثل التعرض للرادون. لهذا السبب ، من الأهمية بمكان أن يعرف الجميع أعراض سرطان الرئة وأسبابه ، وكذلك كيفية تشخيصه وعلاجه.
انتشار
سرطان الرئة هو السبب الرئيسي لوفيات السرطان في جميع أنحاء العالم ، حيث يتم تشخيص 1.8 مليون حالة جديدة كل عام. بشكل عام ، 27 في المائة من وفيات السرطان في الولايات المتحدة ناتجة عن سرطان الرئة.
في الولايات المتحدة ، تجاوز سرطان الرئة سرطان الثدي باعتباره أكثر أنواع السرطانات فتكًا بالنساء. وينطبق الشيء نفسه على الرجال ، حيث يتسبب المرض في وفيات أكثر من سرطان البروستاتا وسرطان البنكرياس وسرطان القولون مجتمعين.
يعتبر سرطان الرئة لدى الأشخاص الذين لم يدخنوا قط هو السبب الرئيسي السادس لوفيات السرطان في الولايات المتحدة.
الإقلاع عن التدخين لا يقضي على سرطان الرئةأنواع سرطان الرئة
هناك نوعان أساسيان من سرطان الرئة:
- سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة هو الأكثر شيوعًا ، فهو مسؤول عن 80 إلى 85 بالمائة من السرطانات. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة لدى غير المدخنين والنساء والشباب.
- سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة مسؤول عن حوالي 15 بالمائة من سرطانات الرئة. تميل سرطانات الرئة هذه إلى أن تكون عدوانية وقد لا يتم العثور عليها حتى تنتشر بالفعل (خاصة إلى الدماغ). عادة ما يستجيبون بشكل جيد للعلاج الكيميائي ولكن لديهم توقعات سيئة.
ينقسم سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة إلى ثلاثة أنواع:
- سرطان الغدة الرئوية: يعتبر سرطان الرئة مسؤولاً عن نصف سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة وهو حاليًا أكثر أنواع سرطان الرئة شيوعًا. عادة ما توجد الأورام السرطانية في الرئة في عمق الرئتين ، حيث يستقر دخان السيجارة المفلترة.
- سرطان الخلايا الحرشفية في الرئتين: كان سرطان الرئة ذو الخلايا الحرشفية أكثر أنواع سرطان الرئة شيوعًا ، لكن حدوثه انخفض في السنوات الأخيرة ، ربما بسبب إضافة المرشحات إلى السجائر. تميل سرطانات الخلايا الحرشفية إلى الحدوث في المسالك الهوائية الكبيرة أو بالقرب منها - وهو المكان الأول الذي يتعرض لدخان السجائر.
- سرطان الرئة ذو الخلايا الكبيرة: تميل سرطانات الخلايا الكبيرة في الرئتين إلى النمو في المناطق الخارجية من الرئتين. عادة ما تكون هذه أورامًا سريعة النمو وتنتشر بسرعة.
تشمل الأنواع الأخرى الأقل شيوعًا من سرطان الرئة الأورام السرطاوية وأورام الغدد الصم العصبية.
الأنواع الرئيسية لسرطان الرئةأعراض سرطان الرئة
قد يكون من السهل تجاهل أعراض سرطان الرئة ، خاصة إذا لم تكن مدخنًا ، وربما لا تفكر في أنك معرض أيضًا لخطر المرض.
علاوة على ذلك ، لا يتم فحص الأشخاص الأصحاء عادة للكشف عن سرطان الرئة إلا إذا كانوا يعرفون عوامل الخطر مثل وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة أو كونهم مدخنين لفترة طويلة.
الهدف هو اكتشاف سرطان الرئة في المراحل المبكرة ، عندما لا يزال من الممكن علاجه. التعرف على أعراضه أمر ضروري لذلك.
بشكل عام ، تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- السعال المستمر
- بحة في الصوت
- ضيق التنفس مع النشاط
- ضيق في الصدر
- سعال الدم
- فقدان الوزن غير المبرر
- ألم صدر
- عدوى متكررة مثل التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي
- شعور عام بالتوعك
يميل سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة إلى إحداث أعراض مبكرة ، والتي غالبًا ما تشمل السعال وسعال الدم.
تميل الأورام السرطانية الرئوية إلى النمو لفترة طويلة قبل أن تسبب أعراضًا ، والتي قد تشمل ضيقًا خفيفًا في التنفس ، وفقدانًا خفيفًا للوزن ، وشعورًا عامًا بالتوعك.
نظرًا لأن أنواع سرطان الرئة قد تغيرت على مر السنين ، فقد تغيرت قائمة الأعراض المحتملة أيضًا.
علامات وأعراض سرطان الرئةالأسباب
يبدأ سرطان الرئة عادة قبل عدة سنوات من ظهور الأعراض وتشخيصه. قد تتحول الخلايا في الرئتين إلى خلايا سرطانية بعد المرور بسلسلة من الطفرات التي تحولها إلى خلايا سرطانية.
قد يكون لديك ملف الاستعداد الوراثي الطفرات الجينية ، أو قد تكون نتيجة تلف الحمض النووي الناجم عن التعرض لمواد مسرطنة في البيئة.
من المؤكد، التدخين هو سبب مهم لسرطان الرئة ، ولكن هناك أسباب أخرى مهمة لسرطان الرئة أيضًا.
التعرض لغاز الرادون في المنزل ، والذي يتعرض له أي شخص ، هو السبب الرئيسي الثاني لسرطان الرئة والسبب الأكثر شيوعًا لدى غير المدخنين. التالي في الخط هو التدخين السلبي.
تشمل الأسباب الأخرى والأسباب المحتملة ما يلي:
- التعرض المهني
- تلوث الهواء
- دخان الخشب
- الطبخ مع تهوية سيئة
ال فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)-الفيروس المسبب لسرطان عنق الرحم- مرتبط ببعض أنواع سرطان الرئة ، على الرغم من أنه ليس من المؤكد على الإطلاق ما إذا كان هذا هو السبب الفعلي للمرض.
أسباب وعوامل خطر الإصابة بسرطان الرئةالتشخيص
يمكن استخدام مجموعة من دراسات التصوير ، بما في ذلك التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (مسح PET) لتشخيص سرطان الرئة. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تكون هناك حاجة إلى خزعة الرئة لتحديد النوع.
حتى وقت قريب ، لم يكن هناك اختبار فحص لسرطان الرئة ، لكن هذا تغير. من المهم ملاحظة أن الأشعة السينية للصدر ليست اختبار فحص مناسبًا ، لأنها تفشل في التقاط سرطان الرئة في مرحلة مبكرة بما يكفي لتحسين البقاء على قيد الحياة. يوصى الآن بإجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب لسرطان الرئة للأشخاص الذين:
- أن يكون عمرك بين 55 و 80 عامًا
- يُدخَّن لمدة 30 سنة عبوة على الأقل (تُحسب سنة العبوة بضرب عدد عبوات السجائر المُدخنة يوميًا مضروبًا في عدد سنوات التدخين)
- استمر في التدخين أو الإقلاع عن التدخين خلال الـ 15 عامًا الماضية
بالنسبة للأشخاص الذين لديهم عوامل خطر أخرى ، مثل التاريخ العائلي لسرطان الرئة ، أو التاريخ الشخصي لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، أو عوامل الخطر الأخرى لسرطان الرئة ، يمكن أيضًا النظر في الفحص.
تشير التقديرات إلى أنه إذا خضع كل شخص مؤهل للفحص للاختبار ، فقد ينخفض معدل الوفيات من سرطان الرئة بنسبة 20 بالمائة.
انطلاق
بعد تحديد نوع سرطان الرئة ، يمر الطبيب بالتدريج الدقيق لمعرفة مدى انتشار سرطان الرئة.هذه الخطوة مهمة في عملية التشخيص لأن معرفة مرحلة السرطان أمر أساسي في تصميم نظام العلاج.
كيف يتم تشخيص سرطان الرئةالانبثاث
يمكن أن تخترق سرطانات الرئة الأنسجة القريبة وتنتشر إما عبر مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي أو ربما حتى الممرات الهوائية إلى مواقع بعيدة.
تشمل المواقع الأكثر شيوعًا لانتشار (انتشار) سرطان الرئة المخ والعظام والكبد والغدد الكظرية. غالبًا ما يتم تشخيص بعض أنواع سرطان الرئة - على سبيل المثال ، سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة - فقط بعد انتشار السرطان بالفعل.
يمكن لأخصائي علم الأمراض أن يخبرنا أن الخلايا هي خلايا سرطان الرئة - وليست تلك المتعلقة بنوع آخر من السرطان - بناءً على مظهرها تحت المجهر. هذا صحيح حتى لو انتشر سرطان الرئة إلى مناطق أخرى من الجسم.
على سبيل المثال ، إذا انتشر سرطان الرئة إلى الدماغ ، فإن الخلايا المأخوذة من ورم خبيث في الدماغ يمكن تحديدها واعتبارها خلايا سرطان الرئة. سيكون التشخيص سرطان الرئة مع نقائل إلى الدماغ. يعتبر سرطان الرئة التشخيص الأولي ، بينما تعتبر النقيلة التشخيص الثانوي.
في المقابل ، عندما تبدأ الأورام في أجزاء أخرى من الجسم وتنتقل إلى الرئتين ، فهذا يحدث ليس يعتبر سرطان الرئة. بدلا من ذلك ، يشار إليه على أنه سرطان (مثل سرطان الثدي) ينتقل إلى الرئتين.
علاج او معاملة
تحسنت خيارات علاج سرطان الرئة بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة. من الجراحة والعلاج الإشعاعي إلى العلاج المناعي والعلاج الكيميائي ، هناك مجموعة متنوعة من الخيارات والخيارات. فيما يلي نظرة عامة على بعض خيارات العلاج الأكثر شيوعًا.
- جراحة: هناك عدة أنواع من جراحة سرطان الرئة يمكن إجراؤها ، اعتمادًا على حجم الورم وموقعه.
- علاج إشعاعي: يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي كعامل مساعد للجراحة لتقليل الألم أو انسداد مجرى الهواء بسبب السرطان ، أو بجرعات عالية إلى منطقة موضعية في محاولة لعلاج السرطان.
- العلاج الكيميائي: يستخدم العلاج الكيميائي عادةً مجموعة من الأدوية لعلاج سرطان الرئة.
- العلاجات المستهدفة: تتوفر أدوية العلاج الموجه حاليًا للأشخاص الذين يعانون من أورام مع العديد من الطفرات الجينية بما في ذلك طفرات EGFR وإعادة ترتيب ALK وإعادة ترتيب ROS1.
- العلاج المناعي: تمت الموافقة على أربعة عقاقير للعلاج المناعي لعلاج سرطان الرئة: Nivolumab (Opdivo) ، Pembrolizumab (Keytruda) ، Atezolizumab (Tecentriq) ، و Durvalumab (Imfinzi). في بعض الحالات ، أدت هذه الأدوية إلى بقاء طويل الأمد حتى بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مراحل متقدمة من سرطان الرئة.
هناك أكثر من 100 دواء يتم دراستها في التجارب السريرية لسرطان الرئة.
يمكن أيضًا اعتبار الرعاية التلطيفية ، المصممة لتلبية مجموعة كاملة من الاحتياجات الطبية للأشخاص المصابين بالسرطان (الجسدية والعاطفية والروحية) كعامل مساعد. لقد وجدت الدراسات المبكرة أنه بالإضافة إلى تحسين نوعية الحياة ، قد تحسن الرعاية التلطيفية أيضًا من معدل البقاء على قيد الحياة.
يمكن استخدام العلاجات التكاملية ، مثل الوخز بالإبر ، للمساعدة في تخفيف أعراض السرطان وعلاجاته ، وهي متوفرة الآن في العديد من مراكز السرطان.
على الرغم من أنه نادر الحدوث ، إلا أن سرطان الرئة يختفي في بعض الحالات. يشار إلى هذه الظاهرة باسم مغفرة تلقائية للسرطان. يستفيد الباحثون من هذا الاكتشاف لمعرفة كيف يعمل الجهاز المناعي عادةً لإزالة الخلايا السرطانية ، لذلك يمكن تطوير العلاجات القائمة على هذا المبدأ.
خيارات وخيارات علاج سرطان الرئةالتأقلم
إذا تم إخبارك مؤخرًا فقط أنك مصاب بسرطان الرئة ، فقد تشعر بالارتباك الشديد أو حتى الخوف. يمكن أن يساعدك التعرف على أكبر قدر ممكن من المعلومات عن مرض السرطان في الشعور بتحكم أكبر في علاجك ومساعدتك على لعب دور نشط في رعايتك.
قد تشعر بالعزلة عندما تواجه شيئًا ربما لا يستطيع أحد في مجموعة أحبائك فهمه. قد تسمح لك المشاركة في مجموعات ومجتمعات دعم السرطان بالتواصل مع الآخرين الذين يسيرون في نفس الطريق.
كن صبورًا مع نفسك إذا كنت تشعر بأنك خارج عن السيطرة. لا أحد يعرف حقًا كيف سيشعرون حتى يتم تشخيصهم. قد تمتد المشاعر التي تختبرها من الحزن إلى الغضب إلى القلق الشديد - أحيانًا في غضون دقائق.
إدارة والتعامل مع سرطان الرئةكلمة من Verywell
لسنوات عديدة ، كان على الأشخاص المصابين بسرطان الرئة أن يتعاملوا ليس فقط مع وصمة العار لسرطان الرئة باعتباره "مرضًا للمدخنين" ، ولكن مع أسطورة أنه قاتل بشكل موحد. تتغير هذه الوصمة مع زيادة وعي الناس بأن أي شخص مصاب برئتين يمكن أن يصاب بسرطان الرئة ، وقد تمت الموافقة مؤخرًا على علاجات أحدث وأفضل. لا يزال أمامنا طريق نقطعه ، لكن الكثير من الناس ينجون ويزدهرون بينما يتعايشون مع هذا المرض.
علامات وأعراض سرطان الرئة- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني