المحتوى
الذئبة هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي أنسجة الجسم ، مما يسبب الالتهاب والألم والضرر المحتمل. بينما يمكن أن يؤثر مرض الذئبة على أي جزء من الجسم ، إلا أنه يهاجم الجلد والمفاصل والقلب والرئتين وخلايا الدم والكلى والدماغ. يمكن أن يتخذ المرض عدة أشكال ، حيث يكون الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) هي الأكثر شيوعًا. في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج لمرض الذئبة ، لكن العلاج يمكن أن يساعد في التحكم في استجابة المناعة الذاتية وتقليل الأعراض.يعاني حوالي 1.5 مليون أمريكي من شكل من أشكال الذئبة ، مع ما يقدر بنحو 16000 شخص جديد كل عام. يمكن لأي شخص في أي عمر أن يصاب بالمرض ، على الرغم من أن معظم مرضى الذئبة هم من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 44 عامًا.
أنواع مرض الذئبة
هناك أربعة أنواع رئيسية من الذئبة ، وحتى إذا كان لديك نفس النوع من مرض الذئبة مثل شخص آخر ، فلن تكون الأعراض الخاصة بك بالضرورة هي نفسها ، لأن المرض فردي للغاية.
الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)
الشكل الأكثر شيوعًا لمرض الذئبة هو الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، والتي يمكن أن تؤثر على أجزاء كثيرة من الجسم ، بما في ذلك المفاصل والجلد والأوعية الدموية والأعضاء. يؤثر هذا النوع على حوالي 70٪ من الأشخاص المصابين بالمرض ، وعادة ما يشار إليه عندما يذكر الناس "الذئبة".
قد يمر الأشخاص المصابون بمرض الذئبة الحمراء بسنوات من الطفح الجلدي الأحمر ، والتعب الشديد ، والمفاصل المؤلمة أو المنتفخة ، أو الحمى دون أن يلاحظوا أي نمط من التوهجات أو أن يتمكن الطبيب من تشخيص مرضهم.
قد تظهر هذه الأعراض وتختفي دفعة واحدة ويمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة.
الذئبة التي يسببها المخدرات
يرتبط الذئبة التي يسببها الدواء بأعراض مشابهة ، ولكن تحدث بشكل خاص عن طريق أنواع معينة من الأدوية التي يتم تناولها عادة على مدى فترات طويلة من الزمن. هذا النوع يمثل حوالي 10٪ من حالات الذئبة.
من المعروف أن العديد من الأدوية تسبب هذا النوع من المرض ، لكن العديد منها يعتبر السبب الرئيسي. وهي بشكل أساسي مضادات الالتهاب أو مضادات الاختلاج أو الأدوية المستخدمة لعلاج الحالات المزمنة مثل أمراض القلب وأمراض الغدة الدرقية وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) والاضطرابات العصبية والنفسية. الأدوية الثلاثة المسؤولة في الغالب عن الذئبة التي يسببها العقاقير هي:
- بروكيناميد: يستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب
- الهيدرالازين: تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم
- أيزونيازيد: يستخدم لعلاج مرض السل
يمكن عكس الذئبة التي يسببها الدواء تمامًا بمجرد إيقاف الدواء المخالف ، وعادة ما تختفي الأعراض في غضون ستة أشهر.
الذئبة الجلدية
يعاني بعض الأشخاص من مظاهر جلدية لمرض الذئبة فقط ويتم تشخيص إصابتهم بالذئبة الجلدية - وهو نوع منفصل من الذئبة يمثل وحده حوالي 10٪ من حالات الذئبة. ومع ذلك ، فإن آفات الذئبة الجلدية تحدث أيضًا في ثلثي الأشخاص المصابين بمرض الذئبة الحمراء.
كما هو الحال مع الأشكال الأخرى من الذئبة ، إنها حالة جسمك يهاجم جلده. السبب الدقيق لهذا الشكل غير معروف ، على الرغم من أن النساء أكثر عرضة للإصابة به ويمكن أن ينتشر في العائلات. تبين أن تدخين السجائر وأشعة الشمس يؤديان إلى تفاقم الحالة.
بشكل عام ، هناك ثلاثة أنواع من الذئبة الجلدية ، بما في ذلك:
- الجلد المزمن (الذئبة القرصية): في الذئبة القرصية ، وهي الشكل الأكثر شيوعًا لمرض الذئبة الجلدية المزمنة ، تتطور القروح الالتهابية على وجهك وأذنيك وفروة رأسك وفي مناطق أخرى من الجسم. يمكن أن تكون هذه الآفات متقشرة أو متقشرة وغالبًا ما تكون ندبة. عادة لا تؤذي أو تحك. أبلغ بعض المرضى عن وجود آفات وندبات على فروة الرأس ، مما يجعل إعادة نمو الشعر مستحيلة في تلك المناطق. معظم المصابين بالذئبة القرصية لا يعانون من مرض الذئبة الحمراء. في الواقع ، يعد مرض الذئبة القرصية أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء.
- الجلد تحت الحادعادة ما تكون الأعراض الجلدية لمرض الذئبة الجلدية تحت الحاد خفيفة. يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من لويحات أرجوانية ضاربة إلى الحمرة ، وهي صلبة ومرتفعة ، ولكنها آفات جلدية مسطحة. يمكن العثور على هذه اللويحات بمفردها أو في مجموعات ويتراوح حجمها من 5 إلى 20 ملم (مم) ، وعادة ما تظهر على الجذع ، بما في ذلك الجزء العلوي من الصدر والظهر. يعاني حوالي 10٪ من المصابين بمرض الذئبة الحمراء من الذئبة الجلدية تحت الحاد. وقد تسبب بعض الأدوية أيضًا الذئبة الجلدية تحت الحاد.
- الجلدية الحادة: هذا هو نوع التوهج الجلدي الذي يحدث عندما يكون مرض الذئبة الحمراء نشطًا. تظهر الآفات المصاحبة لمرض الذئبة الجلدية الحادة كمناطق مسطحة من الجلد الأحمر على الوجه ، تذكرنا بحروق الشمس (طفح الفراشة). يمكن أن تظهر هذه الآفات على الذراعين والساقين والجسم وتكون حساسة للضوء. على الرغم من أن الآفات قد تلطيخ الجلد ، إلا أنها لا تسبب ندبات. تظهر الآفات عادةً أثناء التوهج أو بعد التعرض للشمس.
لاحظ أن كلا من الذئبة الجلدية المزمنة / القرصية وتحت الحاد قد تحدث بشكل مستقل ، أو قد تكون مظاهر لمرض الذئبة الحمراء ، في حين أن الذئبة الجلدية الحادة لا تحدث خارج مرض الذئبة الحمراء.
الذئبة الوليدية
الذئبة الوليدية هي شكل نادر من الذئبة المؤقتة التي تصيب الجنين أو الوليد. من الناحية الفنية ، ليس كذلك صحيح الذئبة: يحدث عندما تنتقل الأجسام المضادة الذاتية للأم لطفلها في الرحم. يمكن أن تؤثر هذه الأجسام المضادة الذاتية على جلد وقلب ودم الطفل.
يعاني العديد من الأطفال المصابين بالذئبة الوليدية من طفح جلدي عند الولادة. الباقي سوف يندلع عادة في غضون شهرين إلى خمسة أشهر. يؤدي التعرض لأشعة الشمس إلى انتشار المرض.
الطفح الجلدي ، في المتوسط ، سيختفي في حوالي ستة أشهر أو بعد فترة وجيزة حيث تختفي الأجسام المضادة الذاتية للأم من الرضيع. عادة لا يكون علاج الآفات الجلدية أكثر من المراهم للمساعدة في تخفيف حدة البثور. ولحسن الحظ ، فإن الأطفال الذين يولدون بالذئبة الوليدية ليسوا في خطر متزايد للإصابة بمرض الذئبة الحمراء في وقت لاحق من حياتهم.
على الرغم من أنه نادر الحدوث ، يمكن أن يولد بعض أطفال الأمهات المصابات بمرض الذئبة بحالة قلبية دائمة ولكن يمكن علاجها باستخدام جهاز تنظيم ضربات القلب. يمكن اكتشاف هذا الشذوذ في وقت مبكر من الأسبوع الثامن عشر من الحمل.
أعراض الذئبة
بينما يمكن أن يكون لكل نوع من أنواع الذئبة بعض الأعراض السائدة ، إلا أن معظمها يتداخل من نوع إلى آخر.
غالبًا ما تشمل الأعراض الأولية لمرض الذئبة ما يلي:
- حمى
- الشعور بالضيق أو الانزعاج العام
- الم المفاصل
- ألم عضلي
- إعياء
لسوء الحظ ، فإن حقيقة أن أعراض الذئبة المبكرة والمزمنة تحاكي أعراض العديد من الأمراض يمكن أن تؤدي إلى تشخيص خاطئ. عادة لا يحدث ذلك حتى تقترن هذه الأعراض بعلامات أخرى أكثر إيحائية بأن الأطباء يميلون إلى السير في مسار الذئبة.
تشمل هذه العلامات ، على سبيل المثال لا الحصر:
- تقرحات الجلد ، الآفات ، والطفح الجلدي ، وأبرزها الطفح الجلدي (طفح الفراشة)
- فقر دم
- نقص الحديد
- مشاكل القلب ، مثل التهاب التامور والتهاب عضلة القلب والتهاب الشغاف
- التهاب الجنبة وأنواع أخرى من التهاب الرئة
- مشاكل في الكلى ، بما في ذلك بيلة دموية غير مؤلمة أو بروتينية (دم أو بروتين في البول)
- النوبات
الالتهاب (السمة الأساسية لمرض الذئبة) هو السبب الجذري للألم الناتج والحرارة والاحمرار والتورم وتلف الأنسجة وفقدان الوظيفة ، إما داخليًا (أعضاء معينة) أو خارجيًا (الجلد بشكل أساسي) أو كليهما.
في الأطفال
يصيب مرض الذئبة في مرحلة الطفولة ما بين 5000 و 10000 طفل دون سن 18 عامًا في الولايات المتحدة. غالبًا ما يتم تشخيصه بين سن 11 و 15 عامًا ، ولكن يمكن أن يصاب الأطفال في أي عمر بمرض الذئبة.
يؤثر مرض الذئبة على الأطفال بشكل مشابه للطريقة التي تؤثر بها على البالغين من حيث أنها تعبر عن نفسها بشكل مختلف في كل شخص ، على الرغم من أنه يبدو أن لديها مشاركة أكبر في الأعضاء. قد يكون هذا لأن الأطفال غالبًا ما يكونون مرضى لفترة أطول من الوقت عندما يتم تشخيصهم أخيرًا.
تتشابه الأعراض عند الأطفال مع الأعراض التي تظهر عند البالغين ، وأكثرها شيوعًا هي التعب والألم. تشمل الأعراض الواضحة للمرض الحمى والطفح الجلدي الفراشي وتأثر الكلى.
علامات وأعراض مرض الذئبةالأسباب
عادة ، يحمي الجهاز المناعي الجسم من الميكروبات الغازية مثل الفيروسات والبكتيريا. مع مرض الذئبة (مثل جميع أمراض المناعة الذاتية) ، يحدث خلل في هذا الجهاز ، مما يؤدي إلى زيادة الالتهاب ويبدأ في مهاجمة الجسم بدلاً من ذلك.
على الرغم من معرفة ذلك ، لا يزال مرض الذئبة يمثل لغزًا نسبيًا للباحثين الطبيين. لا يزال السبب الدقيق للمرض غير معروف ، ولا يزال الكثيرون يناقشون ما إذا كان مرض الذئبة مرضًا واحدًا أم مزيجًا من عدة أمراض مماثلة.
يشمل الإجماع على الطرق الأكثر احتمالية لتطور مرض الذئبة ما يلي:
- علم الوراثة (عوامل الخطر التي ترثها من والديك)
- المحفزات البيئية (من الأدوية والتوتر والالتهابات الفيروسية و / أو التعرض لأشعة الشمس)
- تشمل العدوى الفيروسية المرتبطة بمرض الذئبة الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، وفيروس إبشتاين بار (EBV) الذي يسبب عدد كريات الدم البيضاء ، والهربس النطاقي الذي يسبب القوباء المنطقية.
- رد فعل على الأدوية (في حالة الذئبة التي يسببها الدواء)
- الهرمونات ، مثل الإستروجين: يشيع مرض الذئبة لدى النساء خلال سنوات الإنجاب عندما تكون مستويات الإستروجين في أعلى مستوياتها ، وتعاني العديد من النساء من أعراض الذئبة قبل الدورة الشهرية أو أثناء الحمل عندما يرتفع إنتاج الإستروجين.
التشخيص
إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بالذئبة الحمامية الجلدية بمفردها أو بالاشتراك مع الذئبة الحمامية الجهازية ، فهناك عدة عوامل تؤخذ في الاعتبار ، بما في ذلك:
- تاريخ الأعراض
- نتائج الفحص البدني
- النتائج المخبرية
- اختبارات الأجسام المضادة
- خزعة الأنسجة
- تألق مناعي مباشر
غالبًا ما يتم تشخيص مرض الذئبة باستخدام اختبار الدم المضاد للأجسام المضادة النووية (ANA) ، والذي يحدد الأجسام المضادة الذاتية التي تهاجم أنسجة وخلايا الجسم. توجد في الدم جنبًا إلى جنب مع الأجسام المضادة الصحية وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء ومواد الدم الأخرى. ومع ذلك ، فإن وجود الأجسام المضادة للنواة الإيجابية لا يعني تلقائيًا أنك مصاب بالذئبة. هذه النتيجة هي قطعة واحدة من لغز تشخيص الذئبة.
قد يكون من الصعب تشخيص أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة وتمييزها. وفي النهاية ، وبسبب المجموعة الواسعة من الأعراض ، يتم تشخيص معظم الناس لأول مرة لمدة خمس سنوات بعد ظهور الأعراض الأولى.
إذا شعرت أنك (أو طفلك) قد تعاني من أعراض تتوافق مع تشخيص مرض الذئبة ، فتأكد من زيارة طبيبك والتعبير عن هذا القلق.
دليل مناقشة طبيب الذئبة
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
علاج او معاملة
غالبًا ما يتضمن علاج مرض الذئبة مزيجًا من العلاجات الدوائية وغير الدوائية ، بالإضافة إلى تغييرات نمط الحياة.
بالنسبة لبعض المرضى المصابين بشكل خفيف ، يمكن السيطرة على أعراض الذئبة. لكن المرض يمكن أن يكون خطيرًا جدًا وقد يهدد حياة الآخرين. لا يتبع مرض الذئبة مسارًا شائعًا ، لذلك غالبًا ما يعاني مرضى الذئبة من نوبات لا يمكن التنبؤ بها (مشاعل) تليها فترات مغفرة - حتى مع العلاج.
العلاجات الدوائية
غالبًا ما تستخدم العقاقير المضادة للالتهابات ومعدلات الجهاز المناعي لمرض الذئبة ، لكن الأدوية أو مجموعة الأدوية المستخدمة ستختلف اعتمادًا على الأعراض الفردية لكل شخص ، وأجزاء الجسم المصابة ، والاستجابة لبعض العلاجات. هناك عدة خيارات.
مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية
يمكن أن يساعد الأسبرين في السيطرة على الألم وله خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للتخثر (تجلط الدم) ، والتي يمكن أن تكون مفيدة نظرًا لزيادة خطر الإصابة بجلطات الدم مع مرض الذئبة. يمكن استخدام تايلينول (أسيتامينوفين) لإدارة الألم أو الحمى.
مضادات الالتهاب اللاستيرويدية التي لا تستلزم وصفة طبية (المسكنات)
عادة ما تؤخذ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، مثل Motrin أو Advil (ibuprofen) أو Aleve (naproxen) ، لتقليل الالتهاب وإدارة الألم والتصلب.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
يقدم إندوسين (إندوميثاسين) وريلافين (نابوميتون) وسيليبريكس (سيليكوكسيب) جرعات أعلى من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ولكنها تتطلب وصفة طبية.
مضادات الملاريا
الأدوية Plaquenil (hydroxychloroquine) و Aralen (chloroquine) المستخدمة لعلاج الملاريا موصوفة بشكل شائع لمرض الذئبة ويمكن أن تساعد في تقليل تورم المفاصل وتقرحات الفم والطفح الجلدي. تميل مضادات الملاريا إلى أن تكون أكثر فاعلية عند المصابين بأشكال خفيفة من الذئبة.
الستيرويدات القشرية
رايوس (بريدنيزون) وأورابريد (بريدنيزولون) وميدول (ميثيل بريدنيزولون) هي أدوية عن طريق الفم مصممة للعمل مثل هرمون الكورتيزول في الجسم ، والذي يساعد على تنظيم ضغط الدم وتقليل الاستجابة المناعية. تؤخذ الكورتيكوستيرويدات أثناء التوهجات كوسيلة سريعة المفعول لتقليل الاستجابة المناعية وتقليل الألم والتورم.
نظرًا لآثارها الجانبية ، غالبًا ما تستخدم الكورتيكوستيرويدات فقط إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومضادات الملاريا غير كافية للتحكم في الأعراض. يتم تناول معظم الكورتيكوستيرويدات في شكل أقراص لعلاج الذئبة ، ولكن هناك أيضًا حقن ، وحقن ، ومواد هلامية موضعية ، وكريمات.
قد يحتاج العلاج إلى أن يكون أكثر عدوانية بالنسبة للأطفال من البالغين ، ولكن يجب على الأطباء أيضًا توخي الحذر فيما يتعلق بالآثار الجانبية طويلة المدى للأدوية ، وخاصة الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون. يعيش معظم الأطفال طفولة طبيعية مع العلاج والرعاية المناسبين.
مثبطات المناعة
قد يتم وصف الأدوية التي تثبط جهاز المناعة مثل أدوية العلاج الكيميائي Cytoxan (سيكلوفوسفاميد) و Rheumatrex (ميثوتريكسات) ، أو عقار Imuran (azathioprine) المستخدم للمساعدة في منع رفض العضو أثناء عمليات زرع الكلى.
غالبًا ما تُستخدم العلاجات المثبطة للمناعة في الأشخاص المصابين بأشكال أكثر حدة من الذئبة ولم تستجب للعلاجات الأخرى.
مضادات التخثر
يمكن تناول جرعة منخفضة من الأسبرين أو وصفة طبية من مميعات الدم مثل الكالسيبارين أو ليكويمين (الهيبارين) أو الكومادين (الوارفارين) على المدى الطويل لمنع الدم من التجلط بسهولة شديدة.
علم الأحياء
Benlysta (belimumab) هو جسم مضاد أحادي النسيلة (mAbas) ، مما يعني أنه يرتبط بمادة واحدة فقط في الجسم. على وجه التحديد ، يستهدف هذا الدواء ويمنع البروتين اللازم لتنشيط الخلايا البائية (الخلايا الليمفاوية B) ، وهي مجموعة من خلايا الدم البيضاء التي تلعب دورًا رئيسيًا في الاستجابات المناعية.
يتم حقنها إما بحقنة أو عن طريق الحقن الوريدي (IV) وغالبًا ما يتم استخدامها مع أدوية أخرى لمرض الذئبة.
مستودع حقن كورتيكوتروبين
ب. يحتوي Acthar Gel على هرمون قشر الكظر (ACTH) الذي يتم حقنه تحت الجلد أو في العضلات للمساعدة في تقليل الالتهاب. قد يساعد الجسم على إنتاج المزيد من الستيرويدات الطبيعية الخاصة به لمساعدة جهاز المناعة.
العلاجات غير الدوائية
هناك العديد من العلاجات التي يمكن استخدامها بمفردها أو بالاشتراك مع العلاجات الدوائية للتحكم في الأعراض أو تحسين الصحة البدنية والعقلية للأشخاص المصابين بمرض الذئبة.
- العلاج السلوكي المعرفي: أظهرت الأبحاث أن العلاج السلوكي المعرفي ، وهو نوع من العلاج بالكلام ، يمكن أن يساعد في تقليل القلق والاكتئاب لدى المصابين بمرض الذئبة والذين يعانون من مستويات عالية من التوتر اليومي.
- علاج بدني: يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي لمرض الذئبة في معالجة التيبس والمساعدة في استعادة أو الحفاظ على الحركة والوظيفة البدنية. يمكن للمعالج الفيزيائي توجيه المصابين بالذئبة من خلال تمارين مصممة خصيصًا قد تركز على القوة أو التوازن أو التناسق أو التحمل.
- العلاج بالإبر: تشير الأبحاث الأولية إلى أن الوخز بالإبر قد يساعد في إدارة الألم والتعب الناتج عن مرض الذئبة.
تغيير نمط الحياة
قد تساعد عادات نمط الحياة الصحية في إدارة أو تقليل أعراض مرض الذئبة وقد تساعد في تقليل الجرعة أو عدد الأدوية اللازمة.
- اتباع نظام غذائي صحي: لا يوجد نظام غذائي محدد لمرض الذئبة ، ولكن من المهم تناول وجبات مغذية ومتوازنة تحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة.
- ممارسه الرياضه: يمكن أن تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام في حماية القلب وإدارة التوتر وتحسين مستويات الطاقة والمزاج.
- الحد من الكحول: يمكن أن يتفاعل الكحول مع بعض أدوية الذئبة أو يزيد من آثارها الجانبية ، مثل مخاطر الجهاز الهضمي لمن يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، لذا ناقش أي استخدام للكحول مع طبيبك.
- ارتداء ملابس واقية من الشمس وملابس واقية من الشمس: يمكن أن يزيد مرض الذئبة من الحساسية للأشعة فوق البنفسجية وقد تؤدي أشعة الشمس إلى التوهجات. استخدم واقيًا من الشمس SPF 30 على الأقل وارتد قبعات وأغطية إذا كنت تخطط لقضاء بعض الوقت في الهواء الطلق.
- لا تدخن: كما هو الحال مع معظم الحالات الطبية ، يمكن أن يؤدي التدخين إلى تعقيد مرض الذئبة أو تسريعها ، لذا من المهم الإقلاع عن التدخين أو الحد منه.
- تحكم في التوتر من خلال ممارسات العقل والجسم: يمكن أن يؤدي الإجهاد المزمن إلى تدهور نوعية حياة الأشخاص المصابين بمرض الذئبة ؛ يعاني ما يقرب من 25٪ من المصابين بمرض الذئبة من اكتئاب شديد و 37٪ قلقون ، وقد تساعد ممارسات التأمل والتنفس المصابين بالذئبة في التحكم في إجهادهم وتغيير إدراكهم للألم وتحسين الصحة العقلية.
- راحة: قد يحتاج المصابون بمرض الذئبة إلى راحة إضافية ، خاصة أثناء نوبات التعب ، ويجب أن يستهدفوا النوم ثماني ساعات على الأقل كل ليلة.
التأقلم
يمكن أن يجلب مرض الذئبة جميع أنواع التحديات الجسدية والعاطفية ، خاصة إذا تم تشخيصك حديثًا. يستغرق تعلم كيفية التعامل مع مرضك وقتًا وممارسة ، ويتضمن أشياء مثل تثقيف نفسك وأحبائك حول مرضك ، والاعتناء بنفسك من خلال الحصول على قسط كافٍ من الراحة وتناول الطعام بشكل جيد ، وتعلم كيفية إدارة التوهجات ، والحصول على الدعم.
الذئبة: التأقلم والدعم والعيش بشكل جيدالمراجع
غالبًا ما يعتمد تشخيص مرضى الذئبة على مقدار إصابة الأعضاء. من المرجح أن يكون البقاء على قيد الحياة لمرضى الذئبة الذين يعانون من أعراض الجهاز العصبي المركزي ، وتأثر الأعضاء الرئيسية ، و / أو أمراض الكلى أقصر من أولئك الذين يعانون من مرض جلدي و / أو مفاصل فقط يتعلق بالذئبة.
وفقًا لمركز الموارد الوطنية لمرض الذئبة ، فإن حوالي 80٪ إلى 90٪ من المصابين بمرض الذئبة لديهم متوسط عمر طبيعي متوقع.
وجدت الدراسات التي أجريت على المصابين بمرض الذئبة الحمراء أن حوالي 75٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم مبكرًا في مسار المرض يعيشون أكثر من 20 عامًا وأن نوعية حياتهم مماثلة لتلك التي تعيش مع أنواع أخرى من الأمراض المزمنة.
السبب الأكثر شيوعًا للوفاة في وقت مبكر من المرض هو العدوى الناجمة عن كبت المناعة ، والتي تسببها إما مرض الذئبة الحمراء أو الأدوية المستخدمة لإدارتها. في وقت لاحق ، يعد مرض القلب المتسارع سببًا رئيسيًا للوفاة. ويمكن أن تساعد تدخلات نمط الحياة واستخدام الأدوية عند الحاجة في تقليل مخاطر القلب الإضافية لمن يعانون من مرض الذئبة.
هل يمكن أن يكون مرض الذئبة؟ العلامات والأعراض