الأجسام المضادة M-Protein وأهميتها في الدم

المحتوى

• مراجع أخرى لبروتين م
• سرطان الدم
• من أين يأتي
• هيكل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
• أهمية
• حالات الدم والنخاع التي تحتوي على زيادة بروتين M.
• كلمة من Verywell

بروتين M هو جسم مضاد - أو جزء من جسم مضاد - يمكن أن يظهر في اختبارات الدم و / أو البول ، ويمكن أن يعني وجوده أشياء مختلفة. في سرطانات الدم مثل الورم النخاعي ، يرمز "M" في "M protein" إلى أحادي النسيلة. يتم إنتاج البروتين أحادي النسيلة عن طريق الخلايا غير الطبيعية أو السرطانية أو محتملة التسرطن. ويسمى هذا البروتين أحادي النسيلة لأن هناك استنساخًا واحدًا ، وهو استنساخ أحادي من "الخلايا السرطانية التوائم المتطابقة" ، وكلها تصنع هذا البروتين. يشبه البروتين M منتجًا معيبًا ، يتم إنتاجه بكميات كبيرة ؛ لا يقاوم العدوى وليس له فائدة حقيقية.

في الصورة ، الجسم المضاد الأزرق على شكل Y ، أو الغلوبولين المناعي ، هو بروتين M.

والشيء الدائري الكبير الذي يقف خلفه هو خلية بلازما تصنع الأجسام المضادة. ليست كل بروتينات M أجسامًا مضادة كاملة مثل تلك الموضحة. في بعض الأحيان ، يكون بروتين M في المايلوما هو قطعة واحدة فقط من الجسم المضاد.

مراجع أخرى لبروتين م

في سياق الورم النقوي ، يشير بروتين M إلى الإنتاج غير الطبيعي لخلايا البلازما المنتجة للأجسام المضادة في الجسم. لسوء الحظ ، قد يكون "بروتين M" محملاً بمعان مختلفة في الطب ، اعتمادًا على الموضوع أو المرض الذي تتم مناقشته.

يمكن أيضًا وصف بروتين M باستخدام المصطلحات على النحو التالي:

• بروتين أحادي النسيلة
• بروتين المايلوما
• سلاسل ضوء الغلوبولين المناعي الحرة
• البروتينات
• بروتينات بنس جونز
• ارتفاع M
• المكون M.

في هذه المقالة ، نتحدث في الغالب عن بروتين M المتعلق بالسرطان - وبشكل أكثر تحديدًا ، عن أنواع معينة من سرطان الدم والحالات السابقة للتسرطن في الدم ونخاع العظام. ومع ذلك ، تحدث بعض البروتينات M البارزة الأخرى في الطب ، خاصة فيما يتعلق بمسببات الأمراض المعدية كما هو موضح هنا:

• قد يرمز بروتين M إلى بروتين المصفوفة الفيروسية كما هو الحال في بروتين M1 لفيروس الأنفلونزا.
• يمكن استخدام بروتين M للإشارة إلى بكتيريا معينة ، وهي بكتيريا Streptococcus pyogenes.
• بروتين M ، أو في الواقع "بروتين M" ، وثيق الصلة ببكتيريا الميكوبلازما الأعضاء التناسلية.

سرطان الدم

تسمى بروتينات الجسم المضاد الكاملة الغلوبولين المناعي. بروتين M هو غلوبولين مناعي - أو جزء من غلوبولين مناعي - يوصف بأنه أحادي النسيلة ، مما يعني أنه يتم إنتاجه بواسطة استنساخ واحد من الخلايا المسببة للمشاكل. ليس من الطبيعي أن يمتلك الجسم عددًا كبيرًا من النسخ من نفس البروتين كما يحدث عمومًا في المايلوما ، ويمكن اكتشاف هذا الفائض في الدراسات المختبرية ، كما يمكن أن يسبب مشاكل في الجسم ، خاصةً إذا ارتفعت المستويات بشكل كبير.

من أين يأتي

في المايلوما المتعددة ، يأتي البروتين M من فائض كبير من خلايا البلازما. عادة ، تنتج خلايا البلازما مجموعة واسعة من الأجسام المضادة. في الحالة الطبيعية أو الصحية ، تكون مجموعة خلايا البلازما قادرة على إنتاج مجموعة واسعة من الأجسام المضادة المختلفة - ما يسمى بالأجسام المضادة متعددة النسيلة ، أو الغلوبولين المناعي متعدد النسيلة. عندما تصبح خلايا البلازما سرطانية ، غالبًا ما تكون هناك خلية واحدة سيئة للغاية أدت إلى ظهور العديد من التوابع المتطابقة. كل التوابع هم نسخ من نفس الخلية ، وهم يصنعون فقط نفس البروتينات وحيدة النسيلة. نظرًا لوجود الكثير من خلايا البلازما ، التي تتكاثر بشكل غير طبيعي ، فإنها تنتج الكثير من هذا البروتين أحادي النسيلة. يمكن الكشف عن وفرة أو ارتفاع حجم بروتين واحد فقط في الاختبارات المعملية.

هيكل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة

يتكون كل جسم مضاد من أربعة أجزاء. هناك سلسلتان طويلتان في الداخل ، وسلسلتان أقصر من الخارج. في الصورة ، يمكنك رؤية خلية بلازما بها جسم مضاد والعديد من الأجسام المضادة الدقيقة الأخرى في الخلفية.

سلاسل الضوء ، أو الخطوط الخارجية الأقصر في "Y الأزرق" في الصورة ، تسمى أيضًا أ بروتينات بنس جونزأو سلاسل ضوء الغلوبولين المناعي الحرة. في هذه الحالة ، إنها مجرد قطعة صغيرة من الجسم المضاد الضخم. عندما يكون البروتين M عبارة عن سلسلة خفيفة ، فهو صغير بما يكفي ، في الواقع ، لدرجة أنه قد يمر عبر الكلى ويدخل في البول. لذلك ، إذا تم إجراء فحص الدم فقط ، فيمكن تفويت السلاسل الضوئية لأنها دخلت البول.

من ناحية أخرى ، إذا كان البروتين M عبارة عن غلوبولين مناعي كامل - كل Y كبير في الصورة - فيمكن اكتشافه في الدم لأنه أكبر من أن ينتقل إلى البول. ونظرًا للاحتفاظ بهذه البروتينات الكبيرة ، فإن التراكم المفرط لمثل هذا البروتين في الكلى قد يسبب أمراض الكلى.

أهمية

• التشخيص: غالبًا ما يوجد بروتين M في المايلوما المتعددة والعديد من الحالات الأخرى
• تلف الكلى: عندما تكون البروتينات M كبيرة بما يكفي ووفيرة بما يكفي في حالة الورم الخبيث لتسد الوحدات الوظيفية للكلية ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى أمراض الكلى والفشل الكلوي في النهاية.
• اعتمادًا على خصائص البروتين المفرز ، من الممكن حدوث آثار ضارة أخرى.

حالات الدم والنخاع التي تحتوي على زيادة بروتين M.

تشمل الحالات التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستوى البروتينات M في اختبار البول ما يلي:

• المايلوما - سيكون اختبار البول إيجابيًا لبروتين M في 50 إلى 80٪ من المصابين بالورم النخاعي.
• MGUS - قد يكون للاعتلال الجامائي أحادي النسيلة ذو الأهمية غير المحددة مستوى مرتفع.
• غلوبولين الدم الكبير في والدنستروم - قد يكون لهذا السرطان ، الذي يشمل الخلايا التي هي سلائف لخلايا البلازما ، مستوى مرتفع من البروتين M.

في بعض الحالات ، تكون الخلايا المسببة للبروتين M خبيثة ، وقد تغزو العظام أو العقد الليمفاوية أو الكبد أو الطحال أو الأعضاء الأخرى. هذا هو الحال في المايلوما المتعددة ، ورم البلازما الانفرادي ، و Waldenström macroglobulinemia.

في حالات أخرى ، يتم إنتاج البروتين M عن طريق استنساخ صغير ومحدود وخبيث من الخلايا التي تمدد ، وهذا لا يسبب أي أعراض. هذا هو الحال في الاعتلال الجامامي وحيد النسيلة ذو الأهمية غير المحددة MGUS.

كلمة من Verywell

يمكن أن تتسبب العديد من الحالات في اعتلال أحادي النسيلة ، وهو ارتفاع مفاجئ في منتج بروتيني واحد ؛ وليست كل هذه الحالات سرطانية. يمكن أن يكون لديك بروتين M مع بعض اضطرابات النسيج الضام ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي. يمكن أن يكون لديك عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. يمكنك أيضًا الإصابة بمرض فون ويلبراند المكتسب ، وهو اضطراب نزيف نادر. وبالتالي ، في كثير من الحالات ، يكون سبب البروتين M أكثر أهمية من مجرد وجود هذه النتيجة.