المحتوى
- أنسجة الثدي الطبيعية
- أنسجة الثدي الطبيعية الكثيفة
- تكلسات الثدي
- أنسجة الثدي الليفية
- ورم الثدي
- زرع الثدي
- تقرير الماموجرام الخاص بك
- مقارنات صورة الماموجرام والتصوير بالرنين المغناطيسي
سيأخذ اختصاصي الأشعة في الاعتبار كل هذا عند مراجعة صور الماموجرام الخاصة بك ، ولكن من المهم ملاحظة أن ما هو طبيعي بالنسبة للمرأة قد لا يكون كذلك بالنسبة للمرأة التالية. على سبيل المثال ، سيكون لدى النساء ذوات الأثداء الكثيفة بشكل طبيعي المزيد من البياض في صور الماموجرام ، حتى لو لم يكن هناك مرض.
فيما يلي بعض الأمثلة على مجموعة متنوعة من صور الماموجرام التي قد يواجهها أخصائي الأشعة وكيفية تفسيرها. سيوضح تقرير التصوير الشعاعي للثدي رأي اختصاصي الأشعة حول ما قاموا بمراجعته (ربما يتضمن ملاحظات حول أشياء مثل كثافة الثدي ، أو التكلسات ، أو الكتلة) ، بالإضافة إلى رقم BI-RADS ، والذي يعطي إحساسًا بمدى اعتبار التصوير الشعاعي للثدي طبيعي أو مثير للقلق.
ما يجب أن تعرفه عن تصوير الثدي الشعاعي الخاص بك
أنسجة الثدي الطبيعية
هذه الصورة عبارة عن تصوير شعاعي للثدي لثدي دهني طبيعي ، نموذجي للنساء الأكبر سنًا ، والذي لا يحتوي على الكثير من الأنسجة الكثيفة. التصوير الشعاعي للثدي الذي يبحث عن آفات غير طبيعية أو أورام حميدة أو سرطان الثدي يكون أكثر دقة عند إجرائه على النساء ذوات الأثداء غير الكثيفة مثل هذه.
تتوافق المناطق الرمادية مع الأنسجة الدهنية الطبيعية ، في حين أن المناطق البيضاء هي أنسجة الثدي الطبيعية مع القنوات والفصوص. بينما تظهر كتل الثدي أيضًا بيضاء في تصوير الثدي بالأشعة السينية ، يكون اللون عادةً أكثر تركيزًا لأنها أكثر كثافة من السمات الأخرى للثدي الطبيعي ، مثل تلك التي تظهر هنا.
ستخضع معظم النساء لأول تصوير شعاعي للثدي في سن الأربعين تقريبًا ، ويمكن أن يكون هذا بمثابة خط أساس جيد يمكن من خلاله مقارنة صورك في المستقبل. قد تبدأ النساء المصابات بعوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي في الفحص مبكرًا.
يعد إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية الأساسي بغض النظر عن تكرار تصوير الثدي بالأشعة مفيدًا جدًا في تحديد ما هو طبيعي بالنسبة لك. بمرور الوقت ، يمكن أن يتغير ثدي المرأة ، خاصة بعد الولادة ، أو بعد أخذ عينة من الثدي ، أو مع زراعة الثدي. ليس من غير المألوف الحصول على كتل حميدة أو خراجات أو كتل أو تكلسات أو أنسجة أكثر كثافة.
لماذا يبدأ تصوير الثدي بالأشعة السينية عادةً في سن الأربعينأنسجة الثدي الطبيعية الكثيفة
تُظهر هذه الصورة صورتين شعاعية للثدي الطبيعي الكثيف. كما في الصورة الأولى ، المناطق المظلمة عبارة عن نسيج دهني ، والمناطق الفاتحة عبارة عن أنسجة أكثر كثافة تحتوي على قنوات وفصوص وميزات أخرى. قارن بين هذه الصور وسترى الاختلافات في الكثافة في كلا الثديين الطبيعيين.
عادة ما يكون لدى الشابات ، وخاصة اللواتي لم ينجبن أطفال ، أنسجة ثدي كثيفة وثابتة إلى حد ما. قد يصعب على اختصاصي الأشعة قراءة صور الماموجرام مثل هذه لأن هناك تمايزًا أقل بين الأنسجة الطبيعية وربما غير الطبيعية ، وهي مناطق مخفية تتطلب دراسة عن كثب.
يمكن تعديل معدات التصوير الشعاعي للثدي لتصوير ثدي كثيف ، ولكن هذا قد لا يكون كافياً لحل المشكلة. إذا كانت منطقة معينة بحاجة إلى صورة أفضل ، فعادة ما تكون الموجات فوق الصوتية للثدي هي الخطوة التالية. قد يوصى بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للثدي للشابات اللاتي لديهن تاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان الثدي أو النساء المعروفات بوجود طفرات جينية تزيد من خطر الإصابة (انظر أدناه).
يتم تحديد الثدي عالي الكثافة على هذا النحو بناءً على مظهره في صورة الماموجرام - وليس ما يشعر به. وجود ثدي كثيف ليس بالأمر غير الطبيعي. هذا يعني فقط أن لديك دهون أقل في ثدييك مما هو معتاد. ومع ذلك ، فإن النساء ذوات الأثداء الكثيفة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي.
عروض إضافية للنساء ذوات الأثداء الكثيفةتكلسات الثدي
هنا ، تظهر المناطق البيضاء الفاتحة أنسجة أكثر كثافة ، لكن البقع البيضاء الأكثر تركيزًا هي تكلسات.
التكلسات الدقيقة عبارة عن أجزاء صغيرة من الكالسيوم قد تظهر في مجموعات أو في أنماط (مثل الدوائر) على طول قنوات الحليب وترتبط بنشاط الخلايا الإضافية في أنسجة الثدي. عادة ، لا يكون نمو الخلايا الإضافية سرطانيًا. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون التجمعات الضيقة من التكلسات الدقيقة علامة إنذار مبكر للخلايا محتملة التسرطن ، وعادة ما تكون التكلسات الدقيقة المتفرقة علامة على أنسجة الثدي الحميدة.
يمكن أن يوفر نمط وشكل التكلسات الدقيقة أيضًا لأخصائيي الأشعة أدلة حول ما إذا كان السرطان موجودًا أم لا. تثير التكلسات الخطية الشبيهة بالقضيب الشك في الإصابة بسرطان الثدي الأساسي ، في حين أن الفشار وقشر البيض والتكلسات الشبيهة بالحافة عادة ما تكون حميدة.
في هذه الصورة الشعاعية للثدي ، تكون تكلسات الثدي في أنماط الأقنية. يُعد هذا تصويرًا شعاعيًا للثدي غير طبيعي ، ولكنه ليس بالضرورة تصويرًا يدل على الإصابة بالسرطان. في هذه الحالة ، تم نصح المرأة بإجراء فحص الماموجرام للمتابعة في غضون ثلاثة أشهر للمقارنة. إذا كان لدى المرأة كتلة مرتبطة بهذه التكلسات ، فستكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات الفورية.
التكلسات الكبيرة (التكلسات الكبيرة) هي أجزاء أكبر من الكالسيوم نتيجة لعملية الشيخوخة الطبيعية في الثدي. تم العثور عليها في ما يقرب من نصف النساء فوق سن الخمسين ، وعلى عكس التكلسات الدقيقة ، فهي ليست عادة علامة على السرطان.
أنسجة الثدي الليفية
الأورام الغدية الليفية والخراجات هي كتل ثدي حميدة يمكن أن تظهر في أنسجة الثدي الليفية. يمكن أن تظهر بمفردها أو في مجموعات وتظهر في صور الثدي الشعاعية ككتلة كثيفة (بيضاء).
يسلط هذا التصوير الشعاعي للثدي الضوء على المناطق السميكة التي تعتبر نموذجية للتغيرات الكيسية الليفية. يمكنك أيضًا تحديد بعض القنوات من خلال الأنماط التي تشكلها.
يمكن أن تتأثر التغيرات الكيسية الليفية الطبيعية في الثدي بالتقلبات الهرمونية الشهرية التي قد تقل تدريجيًا في سن اليأس. يعاني حوالي نصف النساء من تغيرات كيسية ليفية في أثدائهن ، خاصة خلال سنوات الخصوبة.
عادة لا تكون التغيرات الكيسية الليفية في الثدي علامة على المرض ولا تتطلب العلاج. يمكن أن تسبب هذه التغييرات أحيانًا ألمًا وتكتلًا في الثدي ، لذلك إذا أصبح هذا الأمر مقلقًا ، فاستشيري طبيبك.
إذا كان هناك اعتقاد بأن الشذوذ عبارة عن كيس ، فعادة ما يتم إجراء تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية للتأكد من أنه كيس وليس عقدة صلبة. من خلال التوجيه بالموجات فوق الصوتية ، يمكن لأخصائي الأشعة وضع إبرة في الكيس لتصريفه وسيختفي الكيس.
ورم الثدي
كما هو الحال مع الآخرين ، يُظهر هذا الماموجرام كلا من الأنسجة الدهنية الطبيعية (الداكنة) والمناطق الأخف من أنسجة الثدي الأكثر كثافة. ما يهم هنا هو المنطقة الأكثر بياضًا في أسفل اليمين ، والتي تُظهر ورمًا سرطانيًا.
يتكون الورم السرطاني في الثدي من كتلة من الخلايا السرطانية التي تنمو بطريقة غير طبيعية لا يمكن السيطرة عليها. قد يغزو الورم الأنسجة المحيطة ، أو قد يفرز الخلايا في مجرى الدم أو الجهاز الليمفاوي. إذا انتقلت الخلايا السرطانية إلى ما وراء الموقع الأصلي وانتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فإنها تعتبر سرطان الثدي النقيلي.
من المهم ملاحظة أنه حتى إذا كان التغيير يشبه إلى حد كبير السرطان في التصوير الشعاعي للثدي ، فهناك بعض التغييرات الحميدة في الثدي التي تحاكي سرطان الثدي. عندما يحدث هذا ، من الضروري إجراء المزيد من التصوير - وفي أغلب الأحيان خزعة - لمعرفة ما إذا كان سرطانًا حقًا أم لا.
وبالمثل ، قد يبدو التصوير الشعاعي للثدي طبيعيًا حتى في حالة وجود السرطان. ما يقرب من 20٪ من سرطانات الثدي لا تظهر في التصوير الشعاعي للثدي ، وقد يكون هذا العدد أعلى بالنسبة للنساء ذوات الأثداء الكثيفة للغاية ، بالإضافة إلى بعض أنواع سرطان الثدي ، مثل سرطان الثدي الالتهابي ومرض باجيت في الثدي ، لا ينتج عنها عادة كتلة ويمكن التغاضي عنها بسهولة في التصوير الشعاعي للثدي.
عادة ما يتطلب ورم الثدي المؤكد العلاج عن طريق الجراحة وقد يتطلب العلاج الكيميائي والإشعاعي والعلاج البيولوجي المستهدف و / أو العلاج الهرموني. عندما يتم اكتشاف ورم الثدي في مرحلة مبكرة من السرطان ، فمن المرجح أن يتم علاجه بنجاح لمنع انتشاره أو تكراره.
كيف يتم علاج سرطان الثديزرع الثدي
يُظهر هذا التصوير الشعاعي للثدي منظرين للثدي بعد استئصال الثدي وإعادة البناء باستخدام غرسة سيليكون للثدي. (يمكن إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية على غرسات الثدي إذا تم استخدام ضغط أقل مما هو مطلوب مع أنسجة الثدي الطبيعية.) تم علاج هذه المرأة بنجاح من نوع من سرطان الثدي يسمى سرطان الأقنية الغازية.
في كلا وجهتي إعادة بناء الثدي ، تظهر الغرسة كمنطقة خفيفة ناعمة الجوانب. يتم إدخال هذا الزرع في جيب جدار الصدر. تظهر عضلة جدار الصدر كمنطقة معتمة مظلمة خارج الغرسة مباشرة.
تعد صور الثدي الشعاعية التي يتم إجراؤها بعد تشخيص سرطان الثدي من اختبارات الفحص المهمة. لا يوجد دليل على وجود سرطان الثدي في هذه الصور.
لاحظ أن المنظر العلوي ، الذي يُطلق عليه المنظر القحفي الذليلي ، يُظهر مساحة أصغر من المنظر المائل ، الذي يُطلق عليه المنظر الناصف الجانبي. الحصول على هاتين الرأيين مفيد جدًا للأطباء لتحديد صحة الثدي.
تقرير الماموجرام الخاص بك
سيصف تقرير التصوير الشعاعي للثدي نتائج مثل تلك المذكورة أعلاه. إذا لم تكن متأكدًا مما تعنيه أي نتائج ، فتحدث إلى طبيبك.
بالإضافة إلى ملاحظة أي نتائج ، سترى ملف رقم BI-RADS. يرمز BI-RADS إلى نظام الإبلاغ عن تصوير الثدي والبيانات ، والرقم هو تصنيف لاحتمال أن يكون تصوير الثدي الشعاعي طبيعيًا أو يظهر السرطان.
إذا لم يكن لديك خزعة ، فسيتم تخصيص رقم بين 0 و 5 ، مع 0 يشير إلى أن الماموجرام لم يقدم معلومات كافية لإجراء مكالمة واضحة و 6 يشير إلى ورم خبيث مثبت.
كيفية فهم نتيجة تصوير الثدي بالأشعة السينية BI-RADSمقارنات صورة الماموجرام والتصوير بالرنين المغناطيسي
تصوير الثدي بالأشعة السينية هو أداة الفحص الأساسية المستخدمة لصحة الثدي. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي أكثر تكلفة من تصوير الثدي بالأشعة السينية ، كما أن المعدات ليست متوفرة على نطاق واسع. لهذا السبب ، لا تُستخدم تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص الثدي الروتيني.
ومع ذلك ، فإن تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي له مكانه. نظرًا لأنه يمكنه التقاط صورة ذات تباين أعلى وأكثر تفصيلاً من تصوير الثدي بالأشعة السينية ، فقد يتم استخدامه للنساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي أو لديهن ثدي كثيف ، أو عندما يكشف التصوير الشعاعي للثدي عن منطقة تحتاج إلى مزيد من الفحص. غالبًا ما يستخدم أيضًا ، خاصة عند النساء الأصغر سناً ، لمراقبة الثدي الآخر لتطور سرطان الثدي إذا كانت المرأة قد خضعت لعملية استئصال الثدي من جانب واحد.
تُظهر هاتان المقارنات جنبًا إلى جنب تصوير الثدي بالأشعة على اليسار والتصوير بالرنين المغناطيسي على اليمين. توضح صورة التصوير بالرنين المغناطيسي المستوى الأعمق من التفاصيل ، وهو أمر مفيد للغاية لتأكيد التشخيص.
استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص وفحص سرطان الثديكلمة من Verywell
يمكن أن تكون صور التصوير الشعاعي للثدي مفيدة جنبًا إلى جنب مع نتائج الاختبارات الأخرى في التشخيص المبكر لسرطان الثدي وقد تكتشف سرطانات غير محسوسة بعد. في الوقت نفسه ، أثيرت مخاوف من الإفراط في التشخيص في السنوات الأخيرة ، على سبيل المثال ، وجود التكلسات الدقيقة ، مع تنبيه طبيبك أحيانًا إلى السرطان الكامن ، له أيضًا العديد من الأسباب الحميدة. ضع في اعتبارك قيود تصوير الثدي بالأشعة السينية وتحدث مع طبيبك حول إجراء فحوصات إضافية إذا كنت قلقًا بشأن دقتها أو مخاطرك.