المحتوى
- الجرعة الأسبوعية من الميثوتريكسات
- جرعة الميثوتريكسات المثلى لالتهاب المفاصل الروماتويدي
- تحذيرات أخرى لميثوتريكسات
تم ارتكاب أخطاء من قبل المرضى الذين اعتقدوا أن كلمة "أسبوعية" كانت مجرد خطأ مطبعي على ملصق زجاجة الميثوتريكسات الطبية الخاصة بهم. إذا كنت في شك ، اتصل بالصيدلي وطبيبك. تحقق جيدًا من الاتجاهات أو تحقق منها ثلاث مرات إذا لزم الأمر. من المهم للغاية أن تحصل على الجرعة الصحيحة. في كثير من الأحيان ، يتلقى معهد ممارسات الأدوية الآمنة تقارير عن جرعة زائدة من الميثوتريكسات عن طريق الفم بسبب الجرعات اليومية العرضية.
ماذا تعرف عن الميثوتريكسات لالتهاب المفاصل الروماتويديالجرعة الأسبوعية من الميثوتريكسات
كان الميثوتريكسات عقارًا مضادًا للسرطان قبل الموافقة عليه لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. الجرعة المستخدمة لالتهاب المفاصل الروماتويدي والأمراض الالتهابية الأخرى صغيرة مقارنة بتلك المستخدمة في علاج السرطان. عادةً ما يُوصَف الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي مبدئيًا ثلاث أقراص من الميثوتريكسات 2.5 ملليجرام (7.5 ملليجرام إجمالاً) يتم تناولها معًا مرة واحدة أسبوعياً ، في نفس اليوم من الأسبوع (على سبيل المثال ، كل سبت). يمكن للطبيب زيادة الجرعة حسب الحاجة ، ولكن لا يزال يتم تناولها أسبوعيًا وليس يوميًا.
هناك احتمالية لحدوث تأثيرات سمية شديدة ، خاصة السمية الكبدية ، إذا تم تناول الميثوتريكسات عن طريق الخطأ يوميًا.يجب عليك عدم زيادة الجرعة الموصوفة من الميثوتريكسات أو تغيير جدول الجرعات بنفسك.
جرعة الميثوتريكسات المثلى لالتهاب المفاصل الروماتويدي
الجرعة المعتادة للبالغين من الميثوتريكسات لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي 7.5 ملليغرام كجرعة أسبوعية واحدة ، كما ذكرنا سابقًا.يمكن تناولها كجرعة مقسمة: 2.5 ملليغرام تؤخذ عن طريق الفم كل 12 ساعة لثلاث جرعات مقسمة على مدى 36 ساعة مرة واحدة. أسبوع. الجرعة الأسبوعية القصوى للبالغين من الميثوتريكسات عن طريق الفم هي 20 ملليغرام (بسبب زيادة خطر كبت نقي العظم). جرعة الأطفال المعتادة من الميثوتريكسات عن طريق الفم لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي من 5 إلى 15 ملليجرام مرة واحدة أسبوعياً.
وفقًا للبحث ، فإن التوصية بالجرعة المثلى القائمة على الأدلة للبالغين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي تتضمن جرعة أولية من 15 ملليجرام من الميثوتريكسات عن طريق الفم مرة واحدة في الأسبوع. يمكن زيادة هذه الجرعة تدريجياً إلى 25-30 ملليغرام في الأسبوع أو أعلى جرعة يمكن تحملها. يمكن إجراء التحول إلى الميثوتريكسات عن طريق الحقن من قبل الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الذين يحققون استجابة غير كافية مع الميثوتريكسات الفموي أو لأولئك الذين لا يستطيعون تحمل التركيبة الفموية. بغض النظر عن التعديلات التي تم إجراؤها ، يجب أن تظل كجرعة أسبوعية.
تحذيرات أخرى لميثوتريكسات
يرتبط الميثوتريكسات بزيادة السمية إذا تم تناوله مع بعض الأدوية الأخرى ، مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) وأدوية ارتجاع الحمض وبعض المضادات الحيوية. وقد تؤدي مثل هذه التفاعلات الدوائية إلى سمية ضارة وربما الموت. تأكد من أن طبيبك لديه قائمة كاملة بجميع الأدوية التي تتناولها وناقش التفاعلات الممكنة مع الميثوتريكسات.
يجب عدم تناول الميثوتريكسات من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد أو أمراض الكلى أو إدمان الكحول أو اضطرابات الدم (مثل فقر الدم ونقص الكريات البيض) أو اضطراب نخاع العظام. يجب أيضًا عدم استخدام الميثوتريكسات من قبل النساء الحوامل أو المرضعات. يجب أيضًا إيقافه من قبل كل من النساء والرجال الذين يخططون للحمل.
إذا واجهت علامات رد فعل تحسسي أثناء تناول الميثوتريكسات ، فاطلب العناية الطبية الطارئة. قد تشمل هذه العلامات خلايا النحل ، وردود فعل الجلد ، وصعوبة التنفس ، وتورم في الوجه ، والشفتين ، واللسان ، أو الحلق. يجب عليك التوقف عن تناول الميثوتريكسات والاتصال بطبيبك إذا عانيت من سعال جاف وضيق في التنفس وإسهال وقيء وبقع بيضاء أو تقرحات داخل فمك ، أو دم في البول أو البراز ، أو زيادة سريعة في الوزن ، أو انخفاض في إنتاج البول ، أو نوبات ، أو حمى ، أو قشعريرة ، أو أعراض الأنفلونزا ، أو الضعف ، أو الدوار ، أو أي أعراض أخرى غير عادية.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا المرتبطة بالميثوتريكسات هي الغثيان والصداع والدوار والتعب والرؤية الضبابية. لتجنب الغثيان ، قسّم الجرعة على مدار اليوم ، أو قد يكون هناك خيار آخر هو إعطاء الميثوتريكسات عن طريق الحقن تحت الجلد.
كلمة من Verywell
يمكن أن يكون الميثوتريكسات دواء آمنًا وفعالًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي إذا تم تناوله بشكل صحيح. يجب أن يؤخذ وفقًا للإرشادات ، مع عدم الانحراف عن تلك الاتجاهات. لا تأخذ أكثر مما هو موصوف ولا تغير الجدول الأسبوعي. كن على دراية بالآثار الجانبية المحتملة ، وخاصة الأحداث السلبية الخطيرة ، وأبلغ طبيبك على الفور إذا ظهر أي شيء مقلق.
سيُطلب منك إجراء اختبارات معملية بشكل دوري لمراقبة تعداد خلايا الدم وإنزيمات الكبد ووظائف الكلى. لا تشرب الكحول أثناء تناول الميثوتريكسات. أخبر طبيبك إذا أصبت بعدوى نشطة. اسأل طبيبك عن تناول المضادات الحيوية للعدوى. من المهم أيضًا مناقشة التطعيمات مع طبيبك. يجب على الأشخاص الذين يتناولون جرعات أعلى من الميثوتريكسات تجنب اللقاحات الحية. خلاصة القول - من أجل الاستخدام الآمن للميثوتريكسات ، يجب عليك اتباع التعليمات بدقة والانتباه إلى التحذيرات والاحتياطات. تحدث بصراحة مع طبيبك عن أي شيء لا يزال غير واضح ، أو أي شيء يثير قلقك.