المحتوى
- ما هو استئصال القرص القطني؟
- لماذا قد أحتاج إلى استئصال القرص القطني؟
- ما هي مخاطر استئصال القرص القطني؟
- كيف أستعد لاستئصال القرص القطني؟
- ماذا يحدث خلال عملية استئصال القرص القطني؟
- ماذا يحدث بعد استئصال القرص القطني؟
- الخطوات التالية
ما هو استئصال القرص القطني؟
استئصال القرص القطني هو نوع من الجراحة لإصلاح قرص في أسفل الظهر. تستخدم هذه الجراحة جروحًا (شقوقًا) أصغر من استئصال القرص القطني المفتوح.
يتكون العمود الفقري أو العمود الفقري من سلسلة من العظام تسمى الفقرات. يمر الحبل الشوكي عبر العمود الفقري. تساعد العظام في حماية الحبل من الإصابة. توجد أقراص بين كل فقرة لتوفير توسيد ودعم. أعصاب كبيرة تسمى جذور الأعصاب تقود من الحبل الشوكي عبر ثقوب صغيرة في العظام تسمى الثقبة. ترسل هذه الجذور العصبية وتستقبل الإشارات من وإلى الجسم. يتم إرسال الإشارات من وإلى دماغك عبر الحبل الشوكي.
في بعض الأحيان قد يجف الجدار الخارجي لأحد هذه الأقراص ويضعف مع تقدم العمر أو الإصابة. عندما يحدث هذا ، ينتفخ الجزء الداخلي اللين من القرص. وهذا ما يسمى القرص المنفتق أو المنتفخ. يمكن أن يضغط هذا القرص المنتفخ على الحبل الشوكي ويسبب أعراضًا مثل الألم أو الوخز أو الضعف في جزء قريب من الجسم.
خلال عملية استئصال القرص القطني طفيفة التوغل ، يقوم جراح العظام بإزالة جزء من القرص التالف. هذا يساعد في تخفيف الضغط على الحبل الشوكي. يمكن لجراحك استخدام طرق مختلفة للقيام بذلك. باستخدام طريقة واحدة ، يقوم الجراح بإدخال أنبوب صغير عبر الجلد الموجود على ظهرك ، بين الفقرات وفي الفراغ الذي يحتوي على القرص المنفتق. ثم يقوم بإدخال أدوات صغيرة عبر الأنبوب لإزالة جزء من القرص. أو يمكن استخدام الليزر لإزالة جزء من القرص. على عكس استئصال القرص القطني المفتوح ، يقوم الجراح بعمل شق جلدي صغير جدًا ولا يزيل أي عظم أو عضلة.
لماذا قد أحتاج إلى استئصال القرص القطني؟
قد تحتاج إلى هذه الجراحة إذا كان لديك انزلاق غضروفي في أسفل ظهرك يسبب الأعراض. قد تشمل الأعراض ضعفًا أو ألمًا أو وخزًا في منطقة الظهر وإحدى ساقيك.
لا يمكن استخدام استئصال القرص القطني لعلاج جميع حالات آلام الظهر. ولا يحتاج كل من يعاني من انزلاق غضروفي إلى استئصال القرص القطني. قد ينصحك مقدم الرعاية الصحية بإجراء الجراحة إذا كنت قد جربت علاجات أخرى ولكن لا تزال لديك أعراض حادة. تشمل العلاجات الأخرى التي يجب تجربتها أولاً العلاج الطبيعي والأدوية المضادة للالتهابات.
تحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك عن مخاطر وفوائد الجراحة طفيفة التوغل مقارنة بالجراحة المفتوحة. قد تؤدي الجراحة طفيفة التوغل إلى ألم أقل وتعافي أسرع. ولكن لا يمكن لجميع مراكز الجراحة استخدام هذه الطريقة.
ما هي مخاطر استئصال القرص القطني؟
كل عملية جراحية لها مخاطر. تشمل مخاطر هذه الجراحة ما يلي:
- عدوى
- نزيف زائد
- جلطات الدم
- إصابة الأعصاب المجاورة
- رد فعل لعوامل التخدير
- فقط راحة قصيرة المدى (مؤقتة) والحاجة إلى جراحة أخرى
قد تختلف مخاطرك حسب عمرك وصحتك العامة. تحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك عن المخاطر التي تنطبق عليك أكثر.
كيف أستعد لاستئصال القرص القطني؟
اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الطريقة التي يجب أن تخطط بها للتحضير للإجراء الخاص بك. اسأل عما إذا كان يجب عليك التوقف عن تناول أي أدوية في وقت مبكر ، مثل مميعات الدم. لا تأكل أو تشرب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة لإجراء العملية.
قد يطلب مزودك اختبارات تصوير أخرى لعمودك الفقري ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي.
ماذا يحدث خلال عملية استئصال القرص القطني؟
هناك عدة خيارات للجراحة. يمكن أن يساعد الجراح في شرح تفاصيل الإجراء الخاص بك. قد يستغرق حوالي 1 ساعة. فيما يلي مثال لما قد تتوقعه:
- ستتلقى مخدرًا موضعيًا حتى لا تشعر بأي ألم أو إزعاج أثناء العملية. وستظل مستيقظًا. أو قد يكون لديك تخدير عام وتنام خلال العملية.
- سيراقب مقدم الرعاية الصحية بعناية علاماتك الحيوية أثناء الإجراء. يتضمن ذلك أشياء مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم.
- سيقوم الجراح بعمل شق صغير على ظهرك ، على مستوى القرص المصاب.
- أثناء الإجراء ، سيستخدم الجراح نوعًا خاصًا من الأشعة السينية للتأكد من الموقع الصحيح.
- سيقوم الجراح أولاً بإدخال سلك في الفراغ بين الفقرات. سيدفع الجراح أنبوبًا أكبر قليلاً فوق هذا السلك. ثم يقوم الجراح بدفع أنبوب ثاني أكبر فوق ذلك الأنبوب. حتى أنه قد يدفع أنبوبًا ثالثًا فوق الأنبوب الثاني. سيؤدي ذلك إلى دفع الأنسجة برفق إلى أسفل الفقرة. أخيرًا ، سيقوم الجراح بإزالة جميع الأنبوب باستثناء أكبر أنبوب.
- سيضع الجراح أدوات صغيرة خاصة من خلال هذا الأنبوب ، بما في ذلك الكاميرا والمصباح.
- سيقوم الجراح بإزالة الجزء المنفتق من القرص باستخدام أدوات صغيرة. سيقوم هو أو هي أيضًا بإجراء أي إصلاحات أخرى مطلوبة.
- تتم إزالة الأدوات والأنبوب.
- توضع ضمادة صغيرة لإغلاق الجرح.
ماذا يحدث بعد استئصال القرص القطني؟
عادة ما تكون الجراحة في العيادة الخارجية. هذا يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم. قد تحتاج إلى البقاء لبضع ساعات بعد العملية. تأكد من أن لديك شخصًا يمكنه توصيلك إلى المنزل.
سيعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات حول كيفية استخدام ظهرك. قد تحتاج إلى الحد من الرفع أو الانحناء. قد يطلب منك مزودك ارتداء دعامة للظهر لفترة محدودة بعد الإجراء. يمكن لمعظم الناس العودة إلى العمل في غضون أسبوع أو نحو ذلك. قد تحتاج إلى علاج طبيعي بعد الجراحة للمساعدة في تقوية ظهرك.
قد ترى بعض السوائل تتسرب من شقك الصغير. هذا امر طبيعي. أخبر مقدم الخدمة الخاص بك على الفور إذا كانت هناك كمية كبيرة من التصريف من موقع الشق. اتصل أيضًا بمزودك إذا أصبت بالحمى أو إذا كان لديك ألم شديد في المنطقة.
في بعض الأحيان يتسبب الإجراء في مزيد من الألم لفترة من الوقت. لكن يمكنك تناول مسكنات الألم لتخفيف الألم. عادة ما يختفي هذا بسرعة. يجب أن يصبح ألمك أقل مما كان عليه قبل الجراحة.
تأكد من اتباع جميع تعليمات مزود الخدمة الخاص بك والحفاظ على مواعيد المتابعة الخاصة بك.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
- اسم الاختبار أو الإجراء
- سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
- ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
- مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
- ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
- متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
- من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
- ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
- أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
- متى وكيف ستحصل على النتائج
- بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
- كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء