المحتوى
يمكن تصور الدماغ والجهاز العصبي من خلال التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). عند مواجهة اضطراب عصبي ، يمكن لطبيب الأعصاب ذي الخبرة في كثير من الأحيان إجراء التشخيص دون الحاجة إلى اختبارات إضافية.في أوقات أخرى ، قد يكون من المفيد (أو حتى العاجل) طلب مجموعة من اختبارات التصوير العصبي لتحديد أو تقييم الاضطرابات التي لا يمكن التعرف عليها بسهولة. تعلم كيف ولماذا يتم إجراء هذه الاختبارات.
مقارنة
يصف مصطلح التصوير العصبي طرق تصور الدماغ وأجزاء أخرى من الجهاز العصبي لتأكيد أو استبعاد شكوك طبيب الأعصاب. التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب هما من هذه الأدوات التي يلجأ إليها طبيب الأعصاب بانتظام.
من الناحية المجازية ، يشبه التصوير بالرنين المغناطيسي كاميرا باهظة الثمن وذات درجة احترافية بينما يشبه التصوير المقطعي المحوسب كاميرا رخيصة يمكن التخلص منها. تعتبر المقارنة أكثر صلة بالنظر إلى أن تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي تتجاوز بكثير تكلفة الأشعة المقطعية.
هذا لا يعني بالضرورة أن أحدهما أفضل بطبيعته من الآخر. يفترض بعض الناس أنه نظرًا لارتفاع جودة التصوير بالرنين المغناطيسي ، يجب أن يكون دائمًا الخيار الأول. لكن هذا يعكس سوء فهم عام حول التقنيات ، سواء من حيث قدراتها أو أوجه القصور فيها.
بشكل عام ، يختلف التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية بثلاث طرق مختلفة:
- عندما يكون الوقت جوهريًا. يمكن أن يستغرق التصوير بالرنين المغناطيسي حوالي 45 دقيقة ليكتمل بينما قد يستغرق التصوير المقطعي المحوسب من 5 إلى 10 دقائق فقط. في الوقت الذي يستغرقه إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (على سبيل المثال ، لنزيف خطير داخل الجمجمة) يمكن أن يكون الشخص ميتًا أو شديدًا مصاب. يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا أن يظل الشخص ساكنًا لفترة طويلة من الوقت ، والتي قد تكون صعبة في حالات الطوارئ. غالبًا ما يكون التصوير المقطعي هو الخيار الأفضل لمثل هذه الحالات الطارئة.
- أنواع التشوهات التي يكتشفونها. في بعض الحالات ، يمكن للفحص بالأشعة المقطعية أن يكتشف التشوهات بسهولة أكبر من التصوير بالرنين المغناطيسي ، بما في ذلك النزيف الحاد وكسور العظام. على النقيض من ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأفضل في الكشف عن الآفات الصغيرة أو الدقيقة مثل لويحات التصلب المتعدد أو الأورام العصبية الصوتية أو الأورام النجمية منخفضة الدرجة.
- التداخل مع جودة التصوير. تخلق التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا باستخدام موجات مغناطيسية قوية. يمكن أن تتداخل بعض الغرسات المعدنية والأجهزة غير المتوافقة مع هذه الموجات ، مما يتسبب في تشويه الصور. على نفس المنوال ، يمكن أن تتناثر حزم الإشعاع المستخدمة في التصوير المقطعي المحوسب بواسطة عظم كثيف (على سبيل المثال ، حول جذع الدماغ) ، مما يؤدي إلى صورة يصعب أو حتى من المستحيل تفسيرها.
بينما يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب عند الإشارة إلى الحمل ، كانت هناك مخاوف من أن الإشعاع الناتج عن التصوير المقطعي المحوسب والأصباغ المتباينة المستخدمة في التصوير بالرنين المغناطيسي قد تسبب ضررًا محتملاً للجنين. تشير مجموعة الأدلة الحالية إلى أن الخطر منخفض على الأرجح.
تحدث مع طبيبك لفهم مخاطر وفوائد التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي في حالة الحمل.
مقارنة القدرات التشخيصية للتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسيمخاطر التصوير
تستخدم الأشعة المقطعية بشكل أساسي الأشعة السينية لإنشاء صورة دوارة. على هذا النحو ، يمكن أن تكون كمية الإشعاع المعنية مثيرة للقلق ، حيث تشير بعض الدراسات إلى احتمال إصابة 1 من 300 بالسرطان نتيجة الفحص.
هذا مصدر قلق أكبر لدى الشباب لأن تطور السرطان عادة ما يستغرق عقودًا حتى يظهر. لهذا السبب ، يميل الأطباء إلى توخي الحذر عند إجراء التصوير المقطعي المحوسب على طفل أكثر من كبار السن.
على النقيض من ذلك ، يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مغناطيسًا قويًا جدًا لتحفيز الذرات في جسم الشخص. ثم يتم الكشف عن تلك الذرات بواسطة الماسح الضوئي. يتمثل الخطر الأكبر للتصوير بالرنين المغناطيسي في أن أي غرسة معدنية مغنطيسية يمكن أن تصبح مغناطيسية تحت تأثير التصوير بالرنين المغناطيسي ومحاولة محاذاة القطب إلى القطب وهذا يمكن أن يتسبب في إزاحة الغرسة أو ارتفاع درجة حرارتها.
عوامل التباين
في بعض الحالات ، يستخدم أطباء الأعصاب صبغة التباين لتمييز ما يحدث داخل الدماغ بشكل أفضل. يمكن أن تكون الصبغات المتباينة مفيدة في تسليط الضوء على تشوهات الأوعية الدموية مثل تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو الآفات المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد الحاد أو السكتة الدماغية النزفية أو السرطان.
في كل من الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، قد يتسبب عامل التباين في حدوث مشكلات خطيرة:
- تستخدم الأشعة المقطعية عامل تباين قد يحتوي على اليود. وفي بعض الحالات النادرة ، يمكن أن يتسبب التعرض لليود في تفاعلات حساسية خطيرة تهدد الحياة.
- تستخدم أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي عامل تباين يسمى الجادولينيوم. في الأشخاص المصابين بأمراض الكلى ، يمكن أن يتسبب التعرض للغادولينيوم في حدوث حالة نادرة ولكنها ضارة تسمى التليف الجهازي كلوي المنشأ (NSF).
يستغرق حوالي 45 دقيقة
لا تعرض للإشعاع المؤين
أفضل في تصوير الأنسجة الرخوة
يتطلب عامل تباين الجادولينيوم
لا يجوز استخدامه مع بعض الغرسات المعدنية
ضعف تكلفة الفحص بالأشعة المقطعية بشكل عام
أكثر ضوضاء
يستغرق حوالي 10 دقائق
يعرضك للإشعاع المؤين
أفضل في تصوير العظام والأوعية الدموية
قد يتطلب عامل تباين اليود
لا يتأثر بالزرعات المعدنية
حوالي نصف سعر التصوير بالرنين المغناطيسي
أهدأ
كلمة من Verywell
هناك الكثير الذي يجب مراعاته قبل الخضوع لفحص تصوير الأعصاب. بصفتك المريض ، من المهم دائمًا إبلاغ طبيبك بأي حساسية أو زرع أو مشكلة صحية (بما في ذلك علاجات السرطان) لديك أو ربما تكون قد عانيت منها.
يجب عليك أيضًا التعبير عن أي مخاوف لديك بشأن الإجراء نفسه ، خاصةً إذا كنت تعاني من رهاب الأماكن المغلقة أو كانت لديك تجربة سيئة في الماضي. قد تكون البدائل متاحة.
إذا تم اختيار أداة التصوير بحكمة وبإدخال كامل للمريض ، فيمكن أن تساهم بشكل كبير في سهولة ودقة التشخيص. تحدث مع طبيبك أو احصل على رأي ثانٍ ، إذا لزم الأمر.
ما هو فحص PET / CT؟