المحتوى
هي فئة من الأدوية تُستخدم للمساعدة في تفتيت المخاط وترقيقه ، مما يسهل إزالته من الشعب الهوائية. يتم استخدامها لعلاج أمراض الجهاز التنفسي مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، والتليف الكيسي ، وغيرها من الحالات بما في ذلك نزلات البرد الشائعة التي تتميز بالمخاط الزائد والسعال المنتج. تشمل أنواع العوامل النشطة المخاطية الطارد للبلغم ، وحالات الغشاء المخاطي ، والمنظمات المخاطية ، والحركية المخاطية ، وغالبًا ما يتم تناولها عن طريق الفم أو استنشاقها عن طريق البخاخات. يعمل Mucolytics بشكل أفضل إذا تم تناوله باستمرار.الاستخدامات
ينتج الإفراط في إنتاج المخاط في الرئتين - الذي يُلاحظ عادةً مع مرض الانسداد الرئوي المزمن أو أحيانًا مع عدوى الجهاز التنفسي السفلي - عن الالتهاب الذي ينتج عنه زيادة في عدد وحجم ما يسمى بالخلايا الكأسية التي تبطن الممرات الهوائية. بينما الكأس تفرز الخلايا عادة المخاط كشكل من أشكال الحماية ، مع مرض الانسداد الرئوي المزمن ، على سبيل المثال ، يمكن للإنتاج المفرط أن يسد الممرات ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.
تتمثل إحدى طرق إزالة هذا التراكم في تناول دواء عن طريق الفم أو رذاذ يسمى حال للبلغم. يعمل محلول إفرازات المخاط عن طريق إذابة الروابط الكيميائية داخل الإفرازات ، وكسرها حتى يمكن السعال بسهولة أكبر.
قد يصف طبيبك أو يوصي باستخدام حال للبلغم إذا كان المخاط الكثيف يساهم بشكل كبير في أعراضك. بشكل عام ، قد تأخذ حال للبلغم مرة واحدة فقط وعادة ما يتم استخدامها على المدى القصير ، ولكن بعض الناس يحتاجون إلى تناول حال للبلغم بشكل متكرر إذا تكررت الحالة.
يستخدم خارج التسمية
على الرغم من أن أدوية mucolytics لا تعتبر جزءًا من المعيار الحالي للرعاية لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن إرشادات عام 2017 الصادرة عن المبادرة العالمية لمرض انسداد الرئة (GOLD) تشير إلى أن الأدوية قد تكون مفيدة للأشخاص الذين لا يستطيعون تناول الكورتيكوستيرويدات المستنشقة. قد تكون مفيدة أيضًا لمن يجدون صعوبة في استخدام أجهزة الاستنشاق المحمولة باليد.
نظرًا للمخاوف المتعلقة بسلامة استخدام الكورتيكوستيرويد على المدى الطويل ، كانت هناك اقتراحات بأن محللات المخاط قد تكون مناسبة في مرض الانسداد الرئوي المزمن المتقدم ، حيث يكون خطر التفاقم مرتفعًا بغض النظر عن استخدام الستيرويد. قد تساعد أدوية Mucolytics ، في هذه الحالات ، في تقليل عدد التفاقم وتوفر بعض التحسن في نوعية الحياة.
قبل اتخاذ
يمكن أن تؤخذ أدوية Mucolytics عن طريق الفم في صيغة أقراص أو شراب ، أو استنشاقها من خلال البخاخات. تتضمن بعض الأنواع الأكثر شيوعًا من أدوية حال للبلغم:
- موسينكس (جوافينيسين)
- كاربوسيستين
- Pulmozyme (دورناز ألفا)
- إردوستين
- ميسيستين
- برومهيكسين
- محلول ملحي مفرط الأسمولية
- مسحوق مانيتول
الأنواع المختلفة من عوامل حال للبلغم لها تأثير مختلف:
- مقشع زيادة مياه مجرى الهواء للمساعدة في تطهير المخاط.
- منظم صوت زيادة حركة المخاط عن طريق السعال.
- Mucokinetics قمع الآليات التي تسبب إفرازات مخاطية زائدة.
الكاربوسيستين ، على سبيل المثال ، عبارة عن مادة حال للبلغم تعمل على استقلاب الخلايا الكأسية ، كما أنها تقدم فوائد مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات. على النقيض من ذلك ، يزيد Guaifenesin من محتوى الماء في المخاط ، مما يؤدي إلى ترققه بحيث يمكن أن يكون سعال.
سيحدد طبيبك نوع حال للبلغم الذي تتناوله بناءً على الأعراض والأدوية الأخرى التي تتناولها.
الاحتياطات وموانع الاستعمال
معظم الأدوية المذيبة للبلغم آمنة جدًا ، ولكن لا ينبغي استخدامها في الأطفال دون سن السادسة.
استشر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول حال للميوكوليتيك إذا كنت حاملاً أو مرضعة.
الجرعة
تعتمد جرعة أدوية حال للبلغم على نوع الدواء الذي تتناوله والحالة التي تتناولها ، بالإضافة إلى ما إذا كنت تتناول حبوبًا أو سائلًا أو تستخدم البخاخات. نظرًا لأن بعض أدوية mucolytics لا تبقى في النظام لفترة طويلة ، فقد تحتاج إلى تناولها باستمرار لفترة من الوقت.
تحدث إلى طبيبك حول الجرعة المناسبة وطريقة التسليم والمدة لحالتك.
آثار جانبية
يمكن أن تختلف الآثار الجانبية أيضًا حسب نوع الدواء وتركيبته. بشكل عام ، يعتبر الغثيان والإسهال من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا المرتبطة بالأقراص ، بينما قد تسبب السوائل أيضًا تقلصات وطفحًا في القصبات الهوائية. وبالمثل ، يمكن أن تسبب التركيبات البخاخة التهاب الحلق وسيلان الأنف وتشكيل بقع بيضاء في الفم أو الشفاه.
بشكل عام ، تعتبر أدوية mucolytics آمنة ومرتبطة بانخفاض مخاطر الأحداث السلبية. مع ذلك ، من المهم دائمًا التحدث مع طبيبك حول أي آثار جانبية أو تفاعلات أو موانع مرتبطة بمنتج حال للبلغم ، سواء تم وصفه أو شراؤه بدون وصفة طبية.