المحتوى
أسباب وعوامل خطر التصلب المتعدد معقدة. لا يفهم الباحثون تمامًا ما الذي يسبب مرض التصلب العصبي المتعدد بالضبط أو لماذا يصاب به البعض والبعض الآخر لا. ظهرت عدة عوامل رئيسية يبدو أنها تلعب دورًا ، بما في ذلك صحة الجهاز المناعي ، والأمراض المعدية ، وعلم الوراثة ، ونمط الحياة ، وغيرها. بينما يمكن لكل واحد أن يشرح قطعة من أحجية MS ، لا أحد يستطيع شرح كل شيء.الجهاز المناعي
على الرغم من عدم معرفة أحد للسبب ، يتفق معظم الباحثين على أن مرض التصلب العصبي المتعدد هو من أمراض المناعة الذاتية ، مما يعني أن الأعراض ناتجة عن مهاجمة الجهاز المناعي لأجزاء صحية من الجسم كما لو كانت فيروسات أو عوامل معدية أخرى.
على وجه التحديد ، في مرض التصلب العصبي المتعدد ، يهاجم الجهاز المناعي الخلايا في الدماغ والحبل الشوكي ، مما يؤدي إلى إتلاف غمد المايلين ، وهو طبقة من الخلايا تعزل وتؤثر على وظيفة أعصاب معينة.
يؤثر الضرر على جودة عمل هذه الأعصاب ، والتي تعد مصدر أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد والإعاقة المرتبطة بها. تعمل العلاجات المعدلة للمرض عن طريق منع جهازك المناعي من مهاجمة الجهاز العصبي بهذه الطريقة.
1:34
غمد المايلين والدور الذي يلعبه في مرض التصلب العصبي المتعدد
أمراض معدية
من المعروف أن بعض الفيروسات تسبب ضررًا مشابهًا لمرض التصلب العصبي المتعدد. يعتقد بعض الباحثين أن العدوى قد تحفز بطريقة ما الجهاز المناعي على مهاجمة الخلايا العصبية.
في الأساس ، ما يشتبهون فيه هو أن الفيروس أو البكتيريا المسببة للعدوى الأولية ، بالنسبة لجهازك المناعي ، "تبدو" كخلية عصبية. ثم يطور الجهاز المناعي خلايا متخصصة تسمى الخلايا التائية لمحاربة الفيروس. تبقى هذه الخلايا التائية في جسمك بعد زوال العدوى ويبدو أنها تصبح مشوشة عندما "ترى" خلية عصبية ، معتقدة أنها غازية. ثم شنوا هجومًا.
أحد الفيروسات المرتبطة بشكل شائع بمرض التصلب العصبي المتعدد هو فيروس إبشتاين بار ، الذي يسبب كثرة الوحيدات في الدم (المعروف أيضًا باسم مرض مونو أو "مرض التقبيل"). هذا فيروس شائع جدًا يصيب معظمنا في مرحلة ما من حياتنا.
قد يلعب التعرض المبكر لـ Epstein-Barr دورًا في تطوير مرض التصلب العصبي المتعدد ، لكن الخبراء ببساطة ليسوا متأكدين من دوره في الوقت الحالي.
في هذا الوقت ، لم يتم العثور على أي مرض معدي (فيروسي أو بكتيري أو فطري) يسبب التصلب المتعدد بشكل نهائي.
علم الوراثة
يعتقد الباحثون أن بعض التوليفات الجينية تزيد من احتمالية إصابتك بالتصلب المتعدد. في الواقع ، قام العلماء بعزل عدد من الجينات التي يبدو أنها مرتبطة بالمرض ، ومعظمها يقع بالقرب من الجينات المرتبطة بجهاز المناعة لديك.
بالإضافة إلى التأثير على ما إذا كنت ستصاب بالتصلب المتعدد ، فمن الممكن أن تتنبأ جيناتك أيضًا بنوع مرض التصلب العصبي المتعدد الذي تعاني منه ، ومدى شدته ، وما إذا كنت تستجيب جيدًا للأدوية المعدلة للمرض.
ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أن مرض التصلب العصبي المتعدد ليس "مرضًا وراثيًا" - مما يعني أنه لا يوجد جين واحد أو مجموعة جينات موروثة مما يعني بالتأكيد أنك ستصاب بهذا المرض. بدلاً من ذلك ، يبدو أن الجينات هي أحد العوامل العديدة التي تحدد خطورتك.
بسبب هذا الاستعداد الوراثي ، تزداد فرصتك في الإصابة بالتصلب المتعدد إذا كان لديك قريب مصاب بالتصلب المتعدد.
احتمالية إصابتك بالتصلب المتعدد تقريبًا:
- 1 من 750 إذا لم يكن لديك أقارب مصابين بالتصلب المتعدد
- 1 من كل 50 إذا كان أحد والديك مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد
- 1 من 20 إذا كان لديك شقيق مصاب بالتصلب المتعدد
- 1 من كل 4 إذا كان التوأم المتماثل لديك مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد
من المثير للاهتمام أن التوائم المتطابقة لا تعاني دائمًا من مرض التصلب العصبي المتعدد ، على الرغم من أنها تتشارك بنسبة 100 في المائة من معلوماتها الجينية. لهذا السبب خلص الباحثون إلى أن مرض التصلب العصبي المتعدد ليس مجرد مرض وراثي.
أسلوب الحياة
يمكن أن تؤثر عناصر معينة في نمط حياتك على مدى احتمالية إصابتك بمرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك المكان الذي تعيش فيه وما تضعه في جسمك.
جغرافية
يعد MS أكثر شيوعًا في المناطق البعيدة عن خط الاستواء ، خاصة فوق خط عرض 40 درجة. يمكن أن تكون المعدلات في هذه المناطق الشمالية أعلى بخمس مرات مما هي عليه في أماكن أخرى.
إذا انتقلت من منطقة عالية الخطورة إلى منطقة منخفضة الخطورة قبل سن 15 عامًا ، تقل مخاطرك. يعتقد الباحثون أن هرمونات البلوغ قد تتفاعل بطريقة ما مع الجغرافيا لزيادة خطر الإصابة بالتصلب المتعدد.
من المثير للاهتمام ملاحظة وجود مجموعات جغرافية غريبة ذات معدلات MS أعلى. يدرسها الباحثون لمعرفة العوامل البيئية التي قد تكون مسؤولة عن ذلك ، لكن حتى الآن لم يأتوا بالكثير.
نقص فيتامين D
قد تلعب أشعة الشمس دورًا في المخاطر الجغرافية للإصابة بالتصلب المتعدد ، جزئيًا على الأقل ، لأن الناس في المناطق الشمالية هم أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د.
يبدو أن المستويات المرتفعة من فيتامين د (تلك التي تزيد عن 75 نانوجرام / مل) تساعد في الوقاية من مرض التصلب العصبي المتعدد ، وفقًا لدراسة في علم الأعصابقد يؤدي الحفاظ على مستوى صحي من فيتامين (د) أيضًا إلى حماية الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد من الانتكاسات أيضًا.
لا يزال البحث حول دور فيتامين د في صحة الإنسان في مراحله المبكرة ، لذلك لا يزال من غير الواضح كم يجب أن يحصل عليه الأشخاص في اليوم. ومع ذلك ، إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فقد ترغب في فحص مستويات فيتامين د لديك ، وإذا كنت تعاني من نقص ، فتحدث إلى طبيبك حول أفضل الطرق لتحسين نتائجك.
مكملات فيتامين د في التصلب المتعددعوامل نمط الحياة الأخرى
تشمل عوامل نمط الحياة الأخرى التي فحصها العلماء على أنها قد تلعب دورًا محتملاً في مرض التصلب العصبي المتعدد:
- نظام غذائي عالي الملح
- السمنة (خاصة في مرحلة المراهقة)
- التدخين
الدور الدقيق الذي قد تلعبه هذه العناصر غير واضح ، ولكن هذه أشياء يجب مراعاتها عند محاولة تقليل المخاطر.
التركيبة السكانية
نساء تزيد احتمالية إصابة الرجال بمرض التصلب العصبي المتعدد بمرتين إلى ثلاث مرات ، كما أن المعدلات لدى النساء تزداد بوتيرة أسرع منها لدى الرجال.وتقدر دراسة أجريت عام 2019 أنه في عام 2017 ، كان الرجال يمثلون 26 في المائة من حالات التصلب المتعدد بينما شكلت النساء 74 بالمائة. يعتقد الباحثون أن الفروق الهرمونية بين الرجال والنساء هي سبب التفاوت.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم تشخيص معظم حالات التصلب المتعدد بين سن 20 و 50، على الرغم من إمكانية حدوث مرض التصلب العصبي المتعدد في مرحلة الطفولة وفي وقت متأخر.
معدلات MS
لدى الشخص العادي في الولايات المتحدة فرصة واحدة من بين 750 فرصة للإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد. وقد قدرت الجمعية الوطنية لمرض التصلب العصبي المتعدد أن ما يقرب من 1،000،000 شخص في الولايات المتحدة تم تشخيصهم بمرض التصلب العصبي المتعدد. تختلف تقديرات عدد الأشخاص الذين يعيشون مع مرض التصلب العصبي المتعدد غير المشخص بشكل كبير.
تتزايد معدلات الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد في الولايات المتحدة كل عام ، لكن هذا لا يعني أنها أصبحت أكثر شيوعًا. على الأقل جزئيًا ، من المحتمل أن يكون ذلك بسبب الاختبارات التشخيصية الأفضل - ولا سيما فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي المحسّنة - وزيادة الوعي بمرض التصلب العصبي المتعدد. قد يكون هناك العديد من الحالات التي لم يتم تشخيصها.
يصعب العثور على إحصاءات موثوقة في جميع أنحاء العالم لأن تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد يمثل تحديًا. تشير التقديرات الحالية إلى أن حوالي 2.5 مليون شخص في العالم مصابون بهذا المرض.
الأعراض العديدة لمرض التصلب العصبي المتعددكلمة من Verywell
من المحتمل أن تختلط عوامل الخطر والأسباب المحتملة لتحديد من يصاب بهذا المرض. إذا كنت في خطر كبير ، فإن الخبر السار هو أنه يمكنك اتخاذ خطوات للتخفيف من العديد من عوامل الخطر ، والتي يمكن أن تساعدك على البقاء بصحة جيدة. ضع في اعتبارك أيضًا أن هناك عددًا من الأدوية لعلاج التصلب المتعدد.
كيف يتم تشخيص التصلب المتعدد- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني