التصلب اللويحي MS

المحتوى

• نظرة عامة
• ما الذي يسبب التصلب المتعدد؟
• ما هي أعراض مرض التصلب اللويحي؟
• كيف يتم تشخيص التصلب المتعدد؟
• كيف يتم علاج التصلب المتعدد؟
• ما هي مضاعفات مرض التصلب اللويحي؟
• التعايش مع التصلب المتعدد
• النقاط الرئيسية

نظرة عامة

التصلب المتعدد (MS) هو مرض طويل الأمد (مزمن) يصيب الجهاز العصبي المركزي. يُعتقد أنه اضطراب في المناعة الذاتية ، وهي حالة يهاجم فيها الجسم نفسه عن طريق الخطأ. مرض التصلب العصبي المتعدد هو مرض لا يمكن التنبؤ به ويصيب الناس بشكل مختلف. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد من أعراض خفيفة فقط. قد يفقد الآخرون قدرتهم على الرؤية بوضوح أو الكتابة أو التحدث أو المشي عندما يتعطل الاتصال بين الدماغ وأجزاء أخرى من الجسم.

المايلين هو النسيج الدهني الذي يحيط بالألياف العصبية ويحميها. في مرض التصلب العصبي المتعدد ، يتم تدمير المايلين في العديد من المناطق. يشكل فقدان الميالين هذا نسيجًا ندبيًا يسمى التصلب. تسمى هذه المناطق أيضًا لويحات أو آفات. عندما تتلف الأعصاب بهذه الطريقة ، فإنها لا تستطيع توصيل النبضات الكهربائية من وإلى الدماغ.

ما الذي يسبب التصلب المتعدد؟

هناك العديد من الأسباب المحتملة لمرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك:

• اضطرابات المناعة الذاتية

• العوامل المعدية ، مثل الفيروسات

• العوامل البيئية

• عوامل وراثية

ما هي أعراض مرض التصلب اللويحي؟

غالبًا ما تكون أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد غير متوقعة. قد تكون خفيفة أو شديدة ، قصيرة الأمد أو طويلة الأمد. قد تظهر في مجموعات مختلفة ، اعتمادًا على منطقة الجهاز العصبي المصابة. فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض التصلب العصبي المتعدد. لكن قد يكون لكل شخص أعراض مختلفة.

الأعراض الأولى لمرض التصلب العصبي المتعدد

غالبًا ما تكون الأعراض التالية هي الأعراض الأولى لمرض التصلب العصبي المتعدد:

• عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها

• تشويه اللون الأحمر والأخضر

• ألم وفقدان الرؤية بسبب تورم العصب البصري (التهاب العصب البصري)

• مشكلة في المشي

• شعور غير طبيعي أو ألم ، مثل التنميل أو الوخز أو الدبابيس والإبر (تنمل)

  
  

أعراض أخرى لمرض التصلب المتعدد

• ضعف عضلات الذراعين والساقين

• مشكلة في التنسيق. قد يكون لديك مشاكل في المشي أو الوقوف. قد تكون أيضًا مشلولًا جزئيًا أو كليًا.

• التشنج. النغمة المتزايدة اللاإرادية للعضلات تؤدي إلى تصلب وتشنجات.

• إعياء. قد يحدث هذا بسبب النشاط البدني ، ولكن قد يخف مع الراحة. قد يكون لديك تعب مستمر لا يزول.

• فقدان الإحساس

• مشاكل الكلام

• رعشه

• دوخة

• فقدان السمع

• مشاكل الأمعاء والمثانة

• كآبة

• التغييرات في الوظيفة الجنسية

يعاني حوالي 50٪ من جميع المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد من مشاكل في التفكير (معرفية) مرتبطة بالمرض. قد تكون آثار هذه المشاكل خفيفة. قد يجدهم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فقط بعد الكثير من الاختبارات. قد تكون المشاكل مع:

• التركيز (التركيز)

  
  

• انتباه

• ذاكرة

• حكم ضعيف

يتم تصنيف أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد على أنها أولية أو ثانوية أو ثالثة كما هو موضح أدناه:

قد تبدو أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد مثل حالات أو مشاكل صحية أخرى. تحدث دائمًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من أجل التشخيص.

كيف يتم تشخيص التصلب المتعدد؟

لا يوجد اختبار محدد متاح لتشخيص التصلب المتعدد. لكن يمكن لمقدم الرعاية الصحية إجراء التشخيص باتباع عملية دقيقة لاستبعاد الأسباب والأمراض الأخرى. يجب أن يكون هناك شيئان صحيحان لإجراء تشخيص لمرض التصلب العصبي المتعدد:

1. يجب أن يكون لديك هجومان يفصل بينهما شهر واحد على الأقل. الهجوم هو عندما تظهر أي أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد فجأة. أو عندما تسوء أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد لمدة 24 ساعة على الأقل.

2. يجب أن يكون لديك أكثر من منطقة واحدة من الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي المايلين. المايلين هو الغلاف الذي يحيط بالألياف العصبية ويحميها. يجب أن يكون هذا الضرر قد حدث في أكثر من نقطة زمنية وألا يكون سببه أي مرض آخر.

بشكل عام هجوم واحد مع أنماط معينة من التغييرات في أنسجة المخ التي تظهر في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ الذي يتم إجراؤه بالتباين يمكن أن يعني أنك مصاب بالتصلب المتعدد

يتضمن تقييم مرض التصلب العصبي المتعدد تاريخًا صحيًا كاملاً وفحصًا عصبيًا. هذا يتضمن:

• الوظائف العقلية

• الوظائف العاطفية

• وظائف اللغة

• الحركة والتنسيق

• رؤية

• توازن

• وظائف الحواس الخمس

يمكن استخدام ما يلي عند تقييم شخص مصاب بالتصلب المتعدد:

• التصوير بالرنين المغناطيسي. اختبار تشخيصي يستخدم مزيجًا من المغناطيسات الكبيرة والموجات الصوتية وجهاز كمبيوتر لعمل صور مفصلة للأعضاء والهياكل داخل الجسم. يمكن أن يعثر على لويحات أو ندبات يسببها مرض التصلب العصبي المتعدد.

• أثار الإمكانات. تسجل هذه الاختبارات استجابة الدماغ الكهربائية للمنبهات البصرية والسمعية والحسية. تُظهر هذه الاختبارات ما إذا كان لديك تباطؤ في الرسائل في أجزاء مختلفة من الدماغ.

• تحليل السائل الدماغي النخاعي. وهذا ما يسمى أيضًا البزل الشوكي أو البزل القطني. يفحص السائل المأخوذ من العمود الفقري لإجراء تقييم أو تشخيص. يتحقق هذا الاختبار من التشوهات الخلوية والكيميائية التي تظهر مع مرض التصلب العصبي المتعدد.

• تحاليل الدم. يتم إجراء ذلك لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراض عصبية مختلفة.

يتطلب تقييم وتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد مجموعة متنوعة من الأدوات لاستبعاد الاضطرابات المحتملة الأخرى. كما يتطلب سلسلة من الاختبارات المعملية التي ، إذا كانت إيجابية ، تؤكد التشخيص.

كيف يتم علاج التصلب المتعدد؟

سيحدد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أفضل خطة علاج لك بناءً على:

• عمرك وصحتك العامة وصحتك السابقة

• كم أنت مريض

• كيف يمكنك التعامل مع بعض الأدوية أو العلاجات أو العلاجات بشكل جيد

• إلى متى يتوقع أن تستمر حالتك

• رأيك أو تفضيلك

لا يوجد علاج حتى الآن لمرض التصلب العصبي المتعدد. ولكن يمكنك القيام بأشياء للمساعدة في تغيير مسار المرض ، وعلاج النوبات الجلدية ، وإدارة الأعراض ، وتحسين وظيفتك وقدرتك على الحركة.

قد تشمل علاجات الحالات التي تظهر مع مرض التصلب العصبي المتعدد:

• الأدوية (تحدث مع مزودك لمعرفة الأدوية التي قد تكون خيارًا لك)

• المعدات مثل العصي أو المشدات أو المشاية

• أنشطة إعادة التأهيل

إعادة التأهيل يختلف تبعًا لأعراضك ومدى شدتها. قد تساعدك إعادة تأهيل التصلب المتعدد على:

• استرجع الوظائف المهمة للحياة اليومية

• كن مستقلاً قدر الإمكان

• أشرك عائلتك

• اتخذ القرارات الصحيحة المتعلقة برعايتك

• تعرف على معدات مثل العصي أو المشاية التي يمكن أن تجعل التنقل أسهل

• ضع برنامجًا للتمارين الرياضية يبني قوة العضلات والقدرة على التحمل والتحكم

• استعد المهارات الحركية

• تحدث بسهولة أكبر إذا كنت تعاني من ضعف أو عدم تناسق عضلات الوجه واللسان

• إدارة سلس الأمعاء أو المثانة

• أعد تعلم مهارات التفكير

• غيّر طريقة إعداد منزلك للحفاظ على سلامتك ولكن مع السماح لك بالتنقل بسهولة قدر الإمكان

ما هي مضاعفات مرض التصلب اللويحي؟

تتراوح مضاعفات مرض التصلب العصبي المتعدد من خفيفة إلى شديدة. يمكن أن تتراوح من التعب إلى عدم القدرة على المشي. تشمل المشاكل الأخرى فقدان الرؤية والتوازن والتحكم في الأمعاء أو المثانة. يمكن أن ينتج الاكتئاب عن صعوبة التعايش مع حالة مزمنة.

التعايش مع التصلب المتعدد

من المهم تناول الأدوية الخاصة بك حسب التوجيهات. قد تحصل على المساعدة من خلال المشاركة في تجربة سريرية. يمكن أن يساعدك استخدام معدات مثل العصي أو المشاية على التنقل حيث يصبح المشي أكثر صعوبة. يمكن أن تساعدك أنشطة إعادة التأهيل أيضًا في الحفاظ على أداء وظيفتك أو استعادته. يمكن أن يساعدك تغيير طريقة إعداد منزلك على البقاء مستقلاً. تحدث مع عائلتك ومقدمي الرعاية الصحية حول ما تحتاجه.

النقاط الرئيسية

• التصلب اللويحي هو مرض مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي.

• مرض التصلب العصبي المتعدد لا يمكن التنبؤ به. قد يتأثر بعض الناس بشكل خفيف فقط. قد يفقد الآخرون القدرة على الرؤية بوضوح أو الكتابة أو التحدث أو المشي.

• يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة مشاكل في الرؤية ، وصعوبة في المشي ، وشعور بالوخز.

• يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد على الناس بشكل مختلف. لكن المشاكل الشائعة هي مشاكل الحركة والتفكير وسلس الأمعاء والمثانة.

• يمكن أن تساعد الأدوية وإعادة التأهيل في الحفاظ على الأداء الوظيفي أو استعادته.

الأساسيات

• التصلب اللويحي التدريجي الأولي
• التصلب اللويحي المتكرر
• التصلب المتعدد والحمل
• التصلب المتعدد: لماذا النساء أكثر عرضة للخطر؟

العافية والوقاية

• 5 أساطير حول التصلب المتعدد والاكتئاب
• 5 نصائح للعيش بشكل أفضل مع مرض التصلب العصبي المتعدد: المرضى ومقدمو الرعاية
• التصلب المتعدد والصحة العقلية 3 تحديات مشتركة