المحتوى
التصلب المتعدد هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي ويدمر الغطاء الواقي للخلايا العصبية (الميالين) للدماغ والحبل الشوكي و / أو العينين. ونتيجة لذلك ، تضعف الإشارات العصبية ، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض المحتملة ، مثل ضعف العضلات والتشنج والألم والمشاكل الإدراكية.السبب الدقيق لمرض التصلب العصبي المتعدد. وغالبًا ما يتم تشخيص المرض بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي و / أو البزل الشوكي. لسوء الحظ ، لا يوجد علاج. ومع ذلك ، هناك العديد من خيارات العلاج وطرق التأقلم التي يمكن أن تساعدك في إدارة مرضك.
أنواع التصلب المتعدد
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من مرض التصلب العصبي المتعدد ، وهي تختلف في أعراضها ودورة المرض وكيفية علاجها.
- مرض التصلب العصبي المتعدد الناكس والهاجر: يتم تشخيص حوالي 85 إلى 90 بالمائة من المصابين بالتصلب المتعدد لأول مرة بهذا الشكل. أثناء الانتكاسات ، ستواجه أعراضًا عصبية وستتراجع الوظائف. خلال فترات الهدأة ، قد تختفي الأعراض أو تصبح أكثر اعتدالًا. قد تستمر مغفرة أسابيع أو شهور.
- التصلب المتعدد الثانوي التقدمي: يصاب بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد الانتكاسي والهاجر بالتصلب المتعدد الثانوي المترقي. لديه مسار مرض أكثر تقدمًا حيث تصبح الأعراض مزمنة ولا رجعة فيها.
- التصلب المتعدد الأولي التقدمي: تتفاقم الأعراض ببطء ولكن بثبات بمرور الوقت. لا تحدث الانتكاسات ويختلف معدل التدهور بشكل كبير. هذا نوع أقل شيوعًا ، حيث يمثل حوالي عشرة بالمائة من الحالات. تميل إلى التأثير على النخاع الشوكي أكثر من الدماغ.
قد تسمع أيضًا عن متلازمة المعزولة سريريا (CIS)يحدث هذا عندما يعاني الشخص من نوبة واحدة تبدو وكأنها انتكاسة لمرض التصلب العصبي المتعدد ولكنها لا تفي بمعايير التشخيص المناسب للتصلب المتعدد. يصاب بعض الأشخاص المصابين بـ CIS بمرض التصلب العصبي المتعدد بينما لا يعاني الآخرون.
في الماضي ، عندما لم تكن العلاجات المحددة متاحة ، أصيبت الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد المتكرر الانتكاس بالتصلب المتعدد التدريجي الثانوي في غضون 15 إلى 20 عامًا من تشخيصهم. ومع ذلك ، منذ تطوير الأدوية المعدلة للمرض ، فقد تغير.
يستمر تشخيص مرضى التصلب المتعدد في التحسن.
أعراض التصلب المتعدد
في الجهاز العصبي المركزي للشخص السليم ، ترسل الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي بسرعة إشارات إلى بعضها البعض وإلى بقية الجسم. ولكن في الشخص المصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد ، تكون هذه الإشارة ضعيفة بسبب تلف الميالين ، حيث تكون النبضات العصبية إما بطيئة أو لا تنتقل على الإطلاق ، وهذا يسبب مجموعة واسعة من النتائج.
تعتبر أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد التي يعاني منها كل شخص مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد فريدة بالنسبة له ، ولكن بعضها أكثر شيوعًا من البعض الآخر لأن المرض يميل إلى التأثير على مواقع معينة داخل الجهاز العصبي المركزي.
على سبيل المثال ، نظرًا لأن جذع الدماغ والمخيخ القريب يتأثران بشكل شائع ، غالبًا ما ينتج عن ذلك دوار ومشاكل في الكلام ورعاش وترنح وازدواج في الرؤية.
التعب شائع جدًا أيضًا مع مرض التصلب العصبي المتعدد بالإضافة إلى مشاكل بصرية بسبب إصابة الأعصاب البصرية.
تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لمرض التصلب العصبي المتعدد:
- أحاسيس غير طبيعية (مثل التنميل والوخز ، والحكة ، والشعور بالبرد ، والضيق ، والحرقان)
- ضعف العضلات
- ألم
- التشنج
- مشاكل معرفية
- كآبة
غمد المايلين والدور الذي يلعبه في مرض التصلب العصبي المتعدد
تعتمد أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد على موقع الضرر وشدته. بعض الناس يزعجونهم ، بينما يصاب البعض الآخر بإعاقة خطيرة.
في الأشخاص الذين يعانون من مغفرة ، قد تختفي الأعراض تمامًا. في حالات أخرى ، قد يصبحون أكثر اعتدالًا. بعض الناس ، مع ذلك ، ليس لديهم فترات من التحسن.
أعراض التصلب اللويحيالأسباب
لا يزال العلماء يخدشون رؤوسهم حول السبب الدقيق لمرض التصلب العصبي المتعدد ، لكنهم شكلوا عدة نظريات.
أولئك الذين يتمتعون بأكبر دعم علمي هم:
- الأمراض المعدية
- الجينات
- مستويات فيتامين د
من المحتمل أن التفاعل المعقد بين جيناتك وبيئتك هو ما يؤدي في النهاية إلى التصلب المتعدد. كما هو الحال مع الأعراض ، يمكن أن تختلف العوامل السببية باختلاف الأشخاص.
في الوقت الحالي ، لا يوجد جين (جينات) محدد يمكن للأطباء اختباره لتحديد ما إذا كنت ستصاب بالتصلب المتعدد ، ولكن بعض عوامل الخطر قد تزيد من احتمالية إصابتك بالمرض. وتشمل بعض هذه العوامل:
- أن يكون عمرك بين 20 و 50 عامًا
- أن تكون أنثى
- الذين يعيشون في مناخ شمالي
- التدخين
قد تؤدي بعض العادات الغذائية إلى زيادة أو تقليل المخاطر أيضًا ، ولكن لا يوجد دليل قوي على هذه الغاية حتى الآن.
أسباب وعوامل خطر التصلب المتعددالتشخيص
قد يكون تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد صعبًا في بعض الأحيان ، ويصعب تأكيده على أساس الأعراض وحدها نظرًا لأنه يمكن أن يأتي ويذهب ويكون غامضًا إلى حد ما. التاريخ الطبي والفحص البدني والاختبارات مثل اختبارات الدم والتصوير بالرنين المغناطيسي ( عادة ما تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي) للدماغ و / أو الحبل الشوكي لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالفعل بالتصلب المتعدد.
نظرًا لأن الكثير من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد شائعة في حالات أخرى ، يحتاج الأطباء إلى استبعادها أثناء عملية التشخيص. على سبيل المثال ، آلام الأعصاب والتعب والضعف الإدراكي شائعة في الألم العضلي الليفي والذئبة الحمامية الجهازية ، ويمكن أن ينجم التنميل والوخز وضعف العضلات عن نقص فيتامين ب 12 أو انزلاق غضروفي.
قبل تشخيصهم ، من الشائع جدًا أن يقول الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد إنهم نسبوا أعراضهم أولاً إلى مرض عابر ، مثل الأنفلونزا. يفقد الأطباء أحيانًا مرض التصلب العصبي المتعدد لأن الأعراض خفية جدًا وعابرة. يمضي بعض الناس سنوات دون تشخيص.
إذا كنت تعاني من أعراض جديدة قد تشير إلى مرض التصلب العصبي المتعدد ، فاستشر طبيبك. من المحتمل أن يحيلك إلى طبيب أعصاب إذا كان المرض مشتبهاً به.
كيف يتم تشخيص التصلب المتعددعلاج او معاملة
لديك الكثير من الخيارات العلاجية لمكافحة مرض التصلب العصبي المتعدد. وتشمل الأدوية المعدلة للمرض ما يلي:
- الأدوية القابلة للحقن مثل Avonex و Betaseron و Rebif و Plegridy
- حبوب مثل جيلينيا (فينجوليمود) وتيكفيديرا (داي ميثيل فومارات) وأوباجيو (تيريفلونوميد) وزيبوسيا (أوزانيمود)
- الحقن مثل Lemtrada (alemtuzumab) و Novantrone (mitoxantrone) و Tysabri (natalizumab) و Ocrevus (ocrelizumab)
معظمهم مخصص لأنواع المرض الانتكاس ، لكن الأبحاث المتطورة حول علاجات مرض التصلب العصبي المتعدد التدريجي تعمل على تحسين هذه الصورة. Ocrevus هو أول علاج معتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لكل من التصلب المتعدد الانتكاس والتصلب المتعدد الأولي.
من المجالات التي تحظى بالكثير من الاهتمام التغييرات الغذائية ، مثل إضافة فيتامين د وبكتيريا الأمعاء.
لديك أيضًا مجموعة واسعة من العلاجات التكميلية وخيارات الإدارة ، بما في ذلك العلاج الطبيعي أو المهني ، وأجهزة الحركة المساعدة ، واليوجا ، وعلم المنعكسات. قد تحتاج إلى استكشاف عدد من أنظمة العلاج قبل العثور على الأفضل بالنسبة لك.
كيف يتم علاج التصلب المتعددالتأقلم
إن تشخيصك بأي حالة مزمنة أمر مخيف ، فربما تكون قد أجبرت على إجراء تغييرات في حياتك وقبول تأثير مرض التصلب العصبي المتعدد على جسمك ونوعية حياتك.
في حين أن التعديلات ضرورية ، يمكنك العيش بشكل جيد مع هذا المرض. يمكن أن تساعد عدة طرق:
- تعلم كل ما تستطيع: المعرفة قوة ، ويمكن أن تمنحك بعض السيطرة على الطبيعة غير المتوقعة لهذه الحالة.
- الاستعداد لزيارات الطبيب: من الجيد وضع قائمة بالأسئلة قبل موعدك و / أو اصطحاب شخص معك ، لذلك تأكد من حصولك على الإجابات التي تحتاجها.
- الالتزام بالعلاج: من المهم لراحة بالك ولرعاية مرض التصلب العصبي المتعدد إنشاء علاقة منفتحة وثقة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. اسألهم عن الطرق المناسبة للتواصل وما الذي يشكل حالة طوارئ. التزم بأدويتك وأبلغ طبيبك بكل المخاوف ، مثل الآثار الجانبية السلبية.
- ضع في اعتبارك التغييرات: عادات نمط الحياة الصحية مثل إدارة الإجهاد ، واتباع نظام غذائي صحي ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام (التي تشجع بشكل خاص على التوازن والمرونة) ، والإقلاع عن التدخين ، والنظافة أثناء النوم مفيدة لمرض التصلب العصبي المتعدد وللصحة العامة الجيدة
- امنح عقلك تمرينًا: تشير الأبحاث إلى أن تدريب الدماغ يمكن أن يحسن وظائفك العقلية مع مرض التصلب العصبي المتعدد. يمكن أن تساعد القراءة أو ممارسة الألعاب أو حل الألغاز أو المحاولة النشطة لتعلم مهارات جديدة في الحفاظ على عقلك حادًا.
كلمة من Verywell
على الرغم من عدم وجود علاج ، فمن المهم أن نفهم أن الغالبية العظمى من المصابين بالتصلب المتعدد لا يصابون بإعاقة شديدة. من النادر أن يكون مرض التصلب العصبي المتعدد قاتلاً أيضًا ، ومعظم الوفيات ذات الصلة ناتجة عن حالات شديدة التقدم بسرعة.
تؤثر العديد من العوامل المختلفة على طول المدة التي ستعيشها مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك ما إذا كنت تتناول أدوية معدلة للمرض ، وما هي المشاكل الطبية الأخرى التي تعاني منها ، وعوامل نمط الحياة مثل النظام الغذائي ، والتمارين الرياضية ، والإجهاد ، والتدخين ، والجينات ، والكثير أكثر.
مع تحسن العلاجات ، تأتي التشخيصات مبكراً ، ويتعلم الباحثون المزيد حول كيفية تأثير نمط الحياة على تطور المرض ، وحقيقة أن متوسط العمر المتوقع لشخص مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد أقل من المتوسط بسبع سنوات يمكن أن يتغير إلى الأفضل.
أعراض التصلب اللويحي- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني