المحتوى
قد يحدث مرض عضلي أو اعتلال عضلي نتيجة لوجود خمول في الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) أو فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). كقاعدة عامة ، تكون مشاكل العضلات المتعلقة بهذه المخاوف خفيفة بشكل عام ويتم تخفيفها بالعلاج الفوري لاضطراب الغدة الدرقية. ومع ذلك ، في السيناريوهات الأقل تكرارًا ، يمكن أن يكون الاعتلال العضلي المرتبط بمرض الغدة الدرقية شديدًا ومنهكًا.من خلال اكتساب فهم أفضل للأعراض العضلية لمرض الغدة الدرقية ، نأمل أن تصل إلى الجزء السفلي من عدم الراحة و / أو الضعف.
اعتلال عضلي في قصور الغدة الدرقيةضعف في العضلات القريبة من مركز الجسم (الفخذين والكتفين)
تشنج
ارتفاع الكرياتينين
نادراً ، تضخم العضلات (متلازمة هوفمان)
نادرا ، انهيار الأنسجة العضلية (انحلال الربيدات)
ضعف العضلات
مشاكل في العضلات المشاركة في البلع والتنفس (نادر)
تقلصات (غير شائعة)
تميل مستويات الكرياتينين إلى أن تكون طبيعية
اعتلال عضلي الغدة الدرقية
ضعف العضلات وآلامها وتشنجاتها شائعة لدى الأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية.
الأعراض
في حين أن الضعف يمكن أن يكون معممًا ، إلا أن الناس عادة ما يعانون منه في العضلات الأقرب لمركز أجسامهم ، مثل الفخذ أو الكتف ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في صعود السلالم أو تمشيط شعرك.
بالإضافة إلى أعراض العضلات ، قد يكون لديك ارتفاع في مستوى الكرياتينين كيناز (CK) ، كما هو محدد بواسطة فحص الدم. الكرياتينين كيناز هو إنزيم عضلي يزداد مع إصابة العضلات. ومع ذلك ، فإن مستوى CK لا يرتبط بالضرورة بشدة آلام العضلات لدى الشخص.
نادرًا ما يسبب قصور الغدة الدرقية أعراضًا عضلية أكثر حدة. أحد الأمثلة على ذلك هو متلازمة هوفمان ، حيث يصاب الشخص بتضخم عضلي منتشر (عضلات متضخمة) مما يؤدي إلى تصلب العضلات وضعفها وألمها.
انحلال الربيدات (عندما تنهار العضلات بسرعة) هو مظهر عضلي نادر آخر لقصور الغدة الدرقية. غالبًا ما يتم تحفيزها بسبب مزيج من قصور الغدة الدرقية والانخراط في تمرين قوي أو تناول عقار الستاتين (دواء لخفض الكوليسترول).
سبب
في حين أن السبب الدقيق للاعتلال العضلي الناجم عن قصور الغدة الدرقية لا يزال غير واضح ، يتوقع بعض الخبراء أن نقص هرمون الغدة الدرقية (T4) الذي يظهر في قصور الغدة الدرقية يؤدي إلى التمثيل الغذائي المؤكسد غير الطبيعي ، مما يؤدي في النهاية إلى إصابة العضلات وضعف وظيفة العضلات.
التشخيص
سيسألك طبيبك عن أعراضك ويفحصك بدنيًا. سيتم إجراء فحص الدم لقياس الكرياتينين كيناز. قد يوصي طبيبك باختبارات أخرى ، مثل تخطيط كهربية العضل (اختبار يستخدم أقطابًا كهربائية لاكتشاف وترجمة وتسجيل الإشارات الكهربائية في عضلاتك وخلاياك العصبية أثناء نشاطها وأثناء الراحة) أو خزعة عضلية ، لاستبعاد حالات أخرى ، خاصة إذا كانت أعراضك شديدة.
علاج او معاملة
يمكن أن يؤدي العلاج باستخدام دواء بديل هرمون الغدة الدرقية Synthroid (levothyroxine) إلى تحسين أعراض العضلات مثل التشنجات والتصلب ، على الرغم من أن هذا التحسن قد يستغرق أسابيع. يستغرق ضعف العضلات بشكل عام عدة أشهر لحلها.
أدوية استبدال الغدة الدرقية
مرض فرط نشاط الغدة الدرقية
ضعف العضلات هو العرض المميز لدى الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية. بينما قد تحدث تشنجات وأوجاع عضلية ، إلا أنها ليست شائعة كما هي في الاعتلال العضلي المرتبط بقصور الغدة الدرقية.
الأعراض
بسبب ضعف العضلات ، قد يواجه الشخص صعوبة في صعود السلالم ، والارتفاع من كرسي ، وحمل الأشياء أو الإمساك بها ، والوصول إلى ذراعيه فوق رأسه. نادرًا ، في حالة الاعتلال العضلي الناجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية ، يمكن أن تشمل العضلات المصابة تلك التي تساعدك على البلع والتنفس.
مستوى الكرياتينين كيناز في مجرى الدم طبيعي بشكل عام على الرغم من حقيقة وجود هزال في العضلات. كما هو الحال في الاعتلال العضلي الناجم عن قصور الغدة الدرقية ، فإن الرقم لا يرتبط بشدة أعراض عضلات الشخص.
سبب
مثل أمراض العضلات في قصور الغدة الدرقية ، فإن "السبب" وراء الاعتلال العضلي في فرط نشاط الغدة الدرقية غير واضح أيضًا. من المحتمل أن يكون المستوى المرتفع لهرمونات الغدة الدرقية في الجسم يساهم بشكل مباشر. وبشكل أكثر تحديدًا ، قد تؤدي مستويات هرمون الغدة الدرقية المرتفعة هذه إلى زيادة تدهور بروتين العضلات واستخدام طاقة العضلات.
التشخيص
كما هو الحال مع الاعتلال العضلي في قصور الغدة الدرقية ، سيجري طبيبك فحصًا بدنيًا ويطرح عليك أسئلة تتعلق بأعراض عضلاتك. قد يطلب أيضًا اختبارات الدم ، خاصةً لوحة وظائف الغدة الدرقية ، ويوصي بإجراء تخطيط كهربية العضل.
دليل مناقشة طبيب أمراض الغدة الدرقية
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة
علاج او معاملة
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية الخاص بك سوف يعالج بشكل عام الاعتلال العضلي. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر وقتًا - ربما يصل إلى عدة أشهر - حتى بعد عودة الغدة الدرقية إلى حالتها الطبيعية.
فهم نتائج تخطيط كهربية العضلكلمة من Verywell
تعد شكاوى العضلات شائعة في أمراض الغدة الدرقية ويمكن تخفيفها بشكل عام من خلال إعادة وظائف الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعي. وقد تكون استراتيجيات التكيف لتخفيف آلام العضلات ، بغض النظر عن السبب ، مفيدة في هذه الأثناء: التدليك ، والحمامات الدافئة ، والتمارين الخفيفة ، على سبيل المثال .
ومع ذلك ، من المهم أن ترى طبيبك إذا لاحظت ألمًا أو ضعفًا جديدًا و / أو شديدًا في العضلات. بينما قد تكون الغدة الدرقية هي الجاني ، إلا أن هناك حالات صحية أخرى يمكن أن تسبب أعراضًا للعضلات أيضًا.