المحتوى
- ما هو التغفيق؟
- ما الذي يسبب الخدار؟
- ما هي أعراض مرض النوم القهري؟
- كيف يتم تشخيص الخدار؟
- كيف يتم علاج الخدار؟
- النقاط الرئيسية حول الخدار
- الخطوات التالية
ما هو التغفيق؟
الخدار هو اضطراب عصبي مزمن ينتج عن عدم قدرة الدماغ على تنظيم دورات النوم والاستيقاظ بشكل طبيعي. في أوقات مختلفة من اليوم ، يعاني الأشخاص المصابون بالنوم القهري من حوافز عابرة للنوم. إذا أصبحت الرغبة غامرة ، سينام الأفراد لفترات تتراوح من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق. في بعض الحالات ، قد يظل الناس نائمين لمدة ساعة أو أكثر.
ما الذي يسبب الخدار؟
سبب الخدار غير معروف. وهو يشمل الجهاز العصبي المركزي للجسم ، والذي يشمل الدماغ والنخاع الشوكي. الخدار هو اضطراب وراثي. وهو ناتج عن نقص في إنتاج مادة كيميائية في الدماغ تساعد الخلايا العصبية على التحدث مع بعضها البعض.
ما هي أعراض مرض النوم القهري؟
فيما يلي أكثر أعراض النوم القهري شيوعًا. ومع ذلك ، قد يعاني الأشخاص من الأعراض بشكل مختلف. قد تشمل الأعراض:
النعاس المفرط أثناء النهار (EDS). رغبة جامحة في النوم في أوقات غير مناسبة.
الجمدة. فقدان مفاجئ للسيطرة على العضلات يتراوح من الضعف الطفيف إلى الانهيار التام.
شلل النوم. عدم القدرة على الكلام أو الحركة لمدة دقيقة تقريبًا عند النوم أو الاستيقاظ.
الهلوسة التنويرية. يتم الإبلاغ عن أحلام وأصوات حية ومخيفة في كثير من الأحيان عند النوم.
تشمل الأعراض الأخرى:
السلوك التلقائي. أداء المهام الروتينية دون وعي واعٍ للقيام بذلك ، وغالبًا دون تذكر ذلك.
اضطراب النوم الليلي والاستيقاظ كثيرًا
قد تواجه صعوبات أخرى أثناء تعاملك مع هذه الحالة بما في ذلك:
الشعور بالتعب الشديد والنقص المستمر في الطاقة
كآبة
صعوبة في التركيز والحفظ
مشاكل الرؤية (التركيز)
الأكل بنهم
أطرافه ضعيفة
صعوبات في التعامل مع الكحول
مهما كان عمر البداية ، يجد المرضى أن الأعراض تميل إلى التفاقم على مدى عقدين إلى ثلاثة عقود بعد ظهور الأعراض الأولى. يجد العديد من المرضى الأكبر سنًا أن بعض أعراض النهار تقل حدة بعد سن الستين.
كيف يتم تشخيص الخدار؟
بالإضافة إلى التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني ، قد تشمل الاختبارات المعملية لتأكيد التشخيص وخطة العلاج ما يلي:
مخطط النوم الليلي (PSG). سيقوم أخصائي النوم بمراقبتك خلال ليلة نوم كاملة.
اختبار وقت النوم المتعدد (MSLT). يقيس هذا الاختبار وقت النوم ومدى سرعة حدوث حركة العين السريعة (REM).
فحص الدم الجيني. لاختبار طفرة جينية غالبًا ما توجد لدى الأشخاص الذين يميلون إلى الإصابة بداء التغفيق.
لا يتم تشخيص الخدار نهائيًا في معظم المرضى إلا بعد مرور 10 إلى 15 عامًا من ظهور الأعراض الأولى.
كيف يتم علاج الخدار؟
سيحدد مقدم الرعاية الصحية علاجًا محددًا بناءً على:
عمرك وصحتك العامة وتاريخك الطبي
شدة المرض
تحملك لأدوية أو إجراءات أو علاجات معينة
توقعات لمسار المرض
رأيك أو تفضيلك
الهدف من علاج التغفيق هو مساعدتك على البقاء يقظًا قدر الإمكان خلال اليوم. من المهم أيضًا تقليل الأوقات التي تفقد فيها السيطرة على العضلات. من الناحية المثالية ، يمكن القيام بذلك باستخدام كمية قليلة من الأدوية.
الأدوية. عادة ما توصف منبهات الجهاز العصبي المركزي للنعاس المفرط. قد تساعد مضادات الاكتئاب في التحكم في العضلات.
علاج قيلولة. قيلولة أو ثلاث قيلولة قصيرة خلال اليوم قد تساعد في السيطرة على النعاس والحفاظ على اليقظة.
نظام غذائي سليم
تمرين منتظم
العلاج السلوكي
لا يوجد علاج للخدار. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عقار يسمى modafinil لعلاج النعاس المفرط أثناء النهار. أثبتت فئتان من الأدوية المضادة للاكتئاب - مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية - فعاليتها في السيطرة على الجمدة لدى العديد من المرضى. يجب أن يستكمل العلاج الدوائي باستراتيجيات سلوكية. يأخذ العديد من الأشخاص المصابين بالخدار قيلولات قصيرة مجدولة بانتظام في الأوقات التي يشعرون فيها بالنعاس. يمكن أن يحارب تحسين نوعية النوم ليلاً النعاس المفرط أثناء النهار ويساعد في تخفيف الشعور المستمر بالتعب.
لا تُمكِّن أي من الأدوية المتاحة حاليًا الأشخاص المصابين بالخدار من الحفاظ باستمرار على حالة طبيعية تمامًا من اليقظة. ولكن يمكن السيطرة على النعاس المفرط أثناء النهار والجمدة ، وهما أكثر أعراض الاضطراب إعاقة ، في معظم المرضى الذين يعانون من العلاج الدوائي. غالبًا ما يتم تعديل نظام العلاج مع تغير الأعراض.
النقاط الرئيسية حول الخدار
الخدار هو اضطراب نوم عصبي مزمن بدون سبب معروف. السمة الرئيسية للنوم القهري هي النعاس المفرط والمرهق أثناء النهار ، حتى بعد النوم الكافي ليلاً:
بالإضافة إلى التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني ، هناك العديد من الاختبارات المعملية لتأكيد التشخيص.
الهدف من علاج التغفيق هو مساعدتك على البقاء يقظًا قدر الإمكان خلال اليوم.
قد يشمل علاج الخدار ما يلي:
الأدوية
علاج قيلولة
نظام غذائي سليم
تمرين منتظم
العلاج السلوكي
الخطوات التالية
نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:
اعرف سبب زيارتك وماذا تريد أن يحدث.
قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
أحضر معك شخصًا لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يخبرك به مزودك.
في الزيارة ، اكتب اسم التشخيص الجديد وأي أدوية أو علاجات أو اختبارات جديدة. اكتب أيضًا أي تعليمات جديدة يقدمها لك مزودك.
تعرف على سبب وصف دواء أو علاج جديد ، وكيف سيساعدك. تعرف أيضًا على الآثار الجانبية.
اسأل عما إذا كان يمكن علاج حالتك بطرق أخرى.
تعرف على سبب التوصية بإجراء اختبار أو إجراء وماذا يمكن أن تعني النتائج.
اعرف ما يمكن توقعه إذا لم تتناول الدواء أو خضعت للاختبار أو الإجراء.
إذا كان لديك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
تعرف على كيفية الاتصال بمزودك إذا كانت لديك أسئلة.