مستقبلات NMDA وكيف تتورط في المرض

المحتوى

• ماذا تفعل مستقبلات NMDA
• مستقبلات NMDA والناقلات العصبية
• أمراض مرتبطة بخلل في مستقبلات NMDA
• العلاجات التي تستهدف مستقبلات NMDA
• مضادات مستقبلات NMDA
• ناهضات مستقبلات NMDA

ربما تكون قد سمعت عن مستقبلات NMDA أثناء تعلمك عن مرض أو دواء ، لكن هل تفهم ماهيتها ولماذا هي مهمة؟

أولاً ، من المفيد فهم ما نعنيه بالمستقبلات. في عقلك ، لديك مجموعة من الخلايا تسمى الخلايا العصبية. هذه هي الخلايا التي ترسل وتستقبل النبضات الكهربائية التي تتحكم في جسمك.

الخلايا العصبية متخصصة - كل واحدة تتعامل فقط مع أنواع معينة من المعلومات. لذلك ، على سبيل المثال ، قد تقوم إحدى الخلايا العصبية بمعالجة المعلومات المتعلقة بالألم ودرجة الحرارة ولكن لا علاقة لها بالإدراك البصري أو تعلم معلومات جديدة.

تسمى المواد الكيميائية التي ترسل المعلومات من الخلايا العصبية إلى الخلايا العصبية بالناقلات العصبية. بعض من أشهرها تشمل السيروتونين والدوبامين. تتخصص الناقلات العصبية في أنواع معينة من المعلومات أيضًا. على سبيل المثال ، يشارك السيروتونين في دورة النوم ، بينما يتعامل الدوبامين مع الحركة والإدمان.

لكي يقوم ناقل عصبي بتحريك الإشارات عبر خلية عصبية ، عليه أولاً أن "يفتحها". هذا هو المكان الذي تأتي فيه المستقبلات. فكر في المستقبلات على أنها انزلاق للقوارب أو منافذ على جهاز الكمبيوتر الخاص بك. ليس كل قارب يناسب كل زلة ، ولا يناسب كل كابل كل منفذ. تحتوي الناقلات العصبية على مفاتيح تفتح الأقفال على مستقبلات الخلايا العصبية ، وتسمح للمعلومات بالتدفق عبر الخلايا العصبية.

ماذا تفعل مستقبلات NMDA

NMDA تعنين-ميثيل- D- أسبارتاتي ، الذي يصف التركيب الكيميائي للمستقبلات. تشارك مستقبلات NMDA في الكثير من العمليات المهمة في عقلك. يُعتقد أيضًا أنهم متورطون في العديد من الأمراض التي تصيب الدماغ ، وهم أهداف لبعض الأدوية الموصوفة.

تعد مستقبلات NMDA جزءًا مهمًا مما يسمى بالمرونة العصبية ، والتي تعني في الأساس مدى مرونة أدمغتنا وقابليتها للتكيف - ومدى قدرتها على تعلم معلومات جديدة ، مما يعني تشكيل مسارات جديدة بين الخلايا العصبية. بالإضافة إلى تعلم أشياء جديدة ، تسمح المرونة لعقلك بتشكيل مسارات جديدة عند تدمير القديمة ، مثل الإصابة أو المرض.

مع تقدمنا ​​في العمر ، تصبح مستقبلات NMDA بشكل طبيعي أقل فاعلية. تشير الأبحاث إلى أن هذا الانخفاض في النشاط هو جزء من الانخفاض المرتبط بالعمر في اللدونة ، مما يتسبب في ضعف الذاكرة وانخفاض القدرة على التعلم.

تعد مستقبلات NMDA أيضًا واحدة من عدد قليل من المستقبلات التي تعالج المسكنات الأفيونية / الأفيونية في أدمغتنا.

مستقبلات NMDA والناقلات العصبية

يمكن تنشيط مستقبلات NMDA (غير مؤمنة) من خلال الارتباط بمجموعة متنوعة من الناقلات العصبية ، بما في ذلك:

• الجلوتامات
• أسبارتاتي
• جليكاين
• د- سيرين

تعمل مستقبلات NMDA مع هذه الناقلات العصبية لزيادة النشاط في مناطق الدماغ التي تساعدك على تعلم معلومات جديدة وتشكيل الذكريات. إنها تحفز الخلايا العصبية و "تثيرها". هذا شيء جيد ، لكن إلى حد معين فقط.

إذا بقيت الخلايا العصبية في حالة من الإثارة لفترة طويلة ، يمكن أن تصبح مفرطة التحفيز وتبدأ في العمل بشكل سيء. في نهاية المطاف ، أصبحوا متحمسين لدرجة أنهم يموتون.

هذا النوع من التحفيز المفرط يسمى "السمية المثيرة". يتم تصنيف كل من الجلوتامات والأسبارتات الزائدة على أنها السموم المثيرة. لمنع السمية المثيرة من قتل خلايا الدماغ لدينا أيضًا ناقلات عصبية تعمل على تهدئة الخلايا العصبية. يطلق عليهم مثبطات.

الجلايسين هو مادة كيميائية أخرى في الدماغ ترتبط بمستقبلات NMDA ، وهو مثبط في الحبل الشوكي ولكن يعتقد أنه مثير في الدماغ.

عندما تكون أدمغتنا صحية وتعمل بشكل صحيح ، فإن النواقل العصبية الاستثارية والمثبطة قادرة بشكل عام على الحفاظ على توازن الأشياء حتى لا تتعرض عصبوناتنا لخطر الإفراط في التحفيز. ومع ذلك ، عندما لا تعمل الأشياء بشكل صحيح - أي أن أحد المستقبلات معطل أو أن مستويات الناقل العصبي غير متوازنة - فقد نبدأ في فقدان الخلايا العصبية بسبب السمية المثيرة.

لا تستطيع أجسامنا تكوين خلايا عصبية جديدة ، لذلك عندما تموت ، فقدنا أجزاء لا يمكن تعويضها من أدمغتنا. ليس من المستغرب إذن أن يُعتقد أن مشاكل مستقبلات NMDA متورطة في مجموعة متنوعة من حالات الجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك العديد من الأمراض التنكسية العصبية.

أمراض مرتبطة بخلل في مستقبلات NMDA

تشمل الأمراض العصبية التنكسية التي يُعتقد أنها مرتبطة بخلل في مستقبلات NMDA ما يلي:

• مرض الزهايمر
• التصلب الجانبي الضموري (ALS)
• مرض هنتنغتون
• مرض الشلل الرعاش
• الصرع

تشمل حالات الجهاز العصبي المركزي الأخرى المشتبه في تورطها في مستقبلات NMDA ما يلي:

• فيبروميالغيا
• متلازمة التعب المزمن
• هالة الصداع النصفي
• بعض أنواع الصداع
• القلق
• كآبة
• فصام
• اضطراب ما بعد الصدمة
• اضطراب الوسواس القهري

قد تستفيد بعض الحالات التي لا تتضمن خللًا في مستقبلات NMDA من الأدوية التي تستهدف NMDARs ، مثل:

• رهاب
• سكتة دماغية
• ألم من تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي)

في حالة الرهاب ، يُعتقد أن الأدوية المحفزة لمستقبلات NMDA تساعد اللوزة (جزء من الدماغ يتعامل مع الخوف) على إعادة تعلم ارتباطات جديدة تساعد في مواجهة الخوف.

في السكتات الدماغية ، تشير الأبحاث إلى أن تثبيط الغلوتامات عبر مستقبلات NMDA قد يساعد في تقليل تلف خلايا الدماغ الناجم عن نقص الأكسجين.

في حالات آلام الأعصاب ، قد تساعد هذه الأدوية في تعزيز تأثير المسكنات بسبب ارتباطها بمسارات المواد الأفيونية.

العلاجات التي تستهدف مستقبلات NMDA

كيمياء الدماغ هي شيء صعب ، والتخلص منه يمكن أن يكون في غاية الخطورة. حتى لو بدا منطقيًا أن شيئًا ما يمكن أن يساعد في أعراضك ، فمن المهم أن تتحدث إلى الطبيب قبل تجربة أي شيء يغير وظيفة مستقبل NMDA (أو جوانب أخرى من كيفية عمل عقلك).

يعتقد أن العديد من الأدوية والمكملات الغذائية تغير وظيفة مستقبلات NMDA. تأتي في شكلين متعارضين: الخصوم والمنبهات.

مضادات مستقبلات NMDA

ربما تكون أكثر دراية بمصطلح "الخصم" عندما يشير إلى الشرير في القصة - الشخصية التي تحاول إبطاء أو منع البطل من تحقيق أهدافه. بالمعنى الطبي ، فإن المضادات هي الأدوية التي تبطئ أو تمنع الأشياء.

في حالة مستقبلات NMDA ، تمنع المضادات الاستقبال ، مما يعني أنها تمنع الناقلات العصبية من فتح هذه المستقبلات. يتم علاج العديد من أمراض التنكس العصبي واضطرابات الجهاز العصبي المركزي الأخرى أحيانًا بهذه الأنواع من الأدوية.

تشمل الأدوية المصنفة على أنها مضادات مستقبلات NMDA ما يلي:

• نامندا (ميمانتين)
• الكيتامين
• كلوروفورم
• جرعات عالية من ديكستروميتورفان (مثبط للسعال في Mucinex و Robitussin و NyQuil والعديد من الأدوية الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية)
• ستراتيرا (أتوموكسيتين)
• Symmetrel (أمانتادين)

تشمل المكملات في هذه الفئة ما يلي:

• أغماتين
• أرجينين
• Huperzine أ
• الزنك

ناهضات مستقبلات NMDA

"الناهض" هو نقيض المضاد. يحفز أو يزيد النشاط. تعمل ناهضات مستقبلات NMDA على تسهيل وصول الناقلات العصبية إلى هذه المستقبلات وزيادة تدفق المعلومات عبر الدماغ.

تُستخدم هذه الأدوية أحيانًا لعلاج الاضطرابات المزاجية والعقلية ، بما في ذلك الفصام والأفكار الانتحارية.

بعض ناهضات مستقبلات NMDA الصيدلانية هي:

• كلوزاريل (كلوزابين)
• سيروميسين (سيكلوسيرين)

بالإضافة إلى ذلك ، يخضع العديد من ناهضات مستقبلات NMDA التجريبية لتجارب سريرية لعلاج الاكتئاب.

تشمل المكملات التي تعتبر منبهات مستقبلات NMDA ما يلي:

• حمض الأسبارتيك
• DHEA
• الثيانين

كلمة من Verywell

قد تساعدك معرفة مستقبلات NMDA في اكتساب فهم أفضل لمرضك والعلاجات الممكنة له. ضع في اعتبارك أن هذه المستقبلات جزء من نظام معقد بشكل لا يصدق - الدماغ البشري هو أحد أكثر الأنظمة الموجودة تعقيدًا. يمكن للطبيب فقط تشخيص وعلاج الحالات التي تنطوي على أشياء مثل المستقبلات والناقلات العصبية.

من الشائع الاعتقاد بأن المكملات هي علاجات "آمنة" ، ولكن حتى المواد الطبيعية يمكن أن تسبب آثارًا جانبية سلبية وتتفاعل بشكل سيء مع الأدوية. أشرك طبيبك والصيدلي في قراراتك العلاجية للتأكد من أنك لا تؤذي نفسك وأنت تحاول أن تتحسن.