المحتوى
الربو الليلي هو تفاقم أعراض الربو ليلاً. يمكن أن تختلف تجربتك معها بمرور الوقت. قد تسعل أثناء نومك أو تستيقظ بشكل متكرر ، أو قد لا تلاحظ مثل هذه الأعراض الواضحة على الإطلاق - وبدلاً من ذلك تعاني من التعب أثناء النهار بسبب انقطاع النوم من الربو الليلي. هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة. إذا تم تشخيصك ، فقد تحتاج إلى تعديل نظام علاج الربو للمساعدة في تقليل الأعراض الليلية.أعراض الربو الليلي
يمكن إعطاء أي نوع من أنواع الربو تشخيص إضافي للربو الليلي. من الطرق الرئيسية للتمييز بين الربو الذي يحتاج ببساطة إلى إدارة أفضل لتجنب الأعراض الليلية والربو الليلي هو التفكير عند ظهور الأعراض.
يؤدي الربو الذي يحتاج إلى علاج أكثر صرامة إلى ظهور أعراض في أي وقت من اليوم ، بينما تكون تأثيرات الربو الليلي أسوأ في الليل فقط.
يمكن أن يسبب الربو الليلي أيًا مما يلي أثناء النوم:
- سعال
- صفير
- ضيق في التنفس
- ضيق الصدر
يمكن لهذه الأعراض أن توقظك عدة مرات. ينام الكثير من الناس بسرعة ولا يتذكرون أنهم أصيبوا بأعراض الربو أو حتى الاستيقاظ. إذا كان شخص ما ينام في نفس الغرفة أو السرير الذي تعيش فيه ، فقد يلاحظ السعال والصفير إذا كان الصوت مرتفعًا.
مع الربو الليلي ، قد تواجه هذه المشكلات عدة مرات في الأسبوع أو أكثر.
يمكن أن تتسبب تأثيرات الربو الليلي في الشعور بالنعاس أثناء النهار ، حتى إذا كنت قد قضيت وقتًا كافيًا في السرير أثناء الليل.
يمكن أن يكون انخفاض تدفق الهواء ليلاً إلى رئتيك مشكلة في الإصابة بالربو الليلي ، ولكن من غير المحتمل أن تلاحظ أعراض هذه المشكلة. ومع ذلك ، يمكن أن يسهم في الإرهاق أثناء النهار والمضاعفات الصحية.
المضاعفات
بصرف النظر عن النعاس أثناء النهار ، يمكن أن يتسبب الربو الليلي أيضًا في آثار طويلة المدى. على وجه الخصوص ، يمكن أن يؤدي إلى تدهور وظائف الرئة بشكل عام ، مما يؤدي إلى تقدم الربو لديك.
يزيد الربو الليلي أيضًا من خطر حدوث مشكلات صحية مثل أمراض القلب ويرتبط بزيادة خطر الوفاة.في الواقع ، تحدث 70٪ من الوفيات المرتبطة بالربو و 80٪ من حالات توقف الجهاز التنفسي الناجمة عن الربو خلال ساعات الليل.
لا شك أن هذا أمر مقلق. ولكن يمكن ضبط خطط الوقاية من الربو وعلاجه لتقليل آثار الربو الليلي.
الأسباب
من المهم أن تعرف أن الربو الليلي لا يؤثر على كل من يعاني من الربو. في الواقع ، لا يعاني الكثير من الأشخاص المصابين بالربو من أي أعراض في الليل.
إذا كنت مصابًا بالربو الليلي ، فقد يكون السبب وراء ذلك هو مزيج من تقلبات الجسم الطبيعية ليلًا ونهارًا والمحفزات البيئية.
تغيرات فيزيائية
إيقاعك اليومي ، وهو ساعة جسمك الداخلية ، ينظم دورة 24 ساعة من نشاط الهرمونات والتمثيل الغذائي. الاختلافات التي تحدث أثناء ذلك لها تأثير كبير على النوم ووظيفة الرئة.
تشمل العوامل التي تساهم في الإصابة بالربو الليلي ما يلي:
- السيطرة على العضلات: عندما تكون نائمًا ، يكون التحكم في عضلاتك وقوتك أقل مما كنت عليه عندما تكون مستيقظًا. بالطبع ، نتنفس جميعًا أثناء النوم ، لكن انخفاض حركة العضلات يعني التنفس الضحل وانخفاض حجم الرئة (إجمالي كمية الهواء التي تتناولها). قد يكون هذا مشكلة عندما تكون مصابًا بالربو ، حيث أن وظيفة الرئة لديك معرضة للخطر بالفعل.
- مقاومة مجرى الهواء: أثناء النوم ، تضيق الممرات الهوائية قليلاً (تضيق القصبات). عندما تكون مصابًا بالربو ، فإن تضيق الشعب الهوائية يمثل بالفعل مشكلة ، لذا فإن التغييرات الصغيرة أثناء النوم يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض.
- التهاب: يرتفع نظام المناعة والالتهابات في جسمك قليلاً في الليل. هذا مرتبط بالانخفاض الطبيعي في مستويات الستيرويد لديك. يلعب الالتهاب دورًا رئيسيًا في الإصابة بالربو ، ويمكن أن تؤدي الزيادة الطفيفة إلى تفاقم الأعراض في الليل.
- الهرمونات: التغيرات الهرمونية أثناء النوم تغير معدل الأيض لديك ومعدل التنفس وعمقك. للإبينفرين والميلاتونين وهرمونات الغدة الدرقية مثل هذه التأثيرات.
- توقف التنفس أثناء النوم: انقطاع النفس النومي هو حالة تتميز بتوقف التنفس أثناء النوم. يمكن أن يؤدي الربو وانقطاع النفس النومي إلى تفاقم بعضهما البعض ومضاعفة الأعراض.
العوامل البيئية
في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي بيئتك إلى تفاقم حالة الربو لديك ليلاً. على سبيل المثال ، إذا كنت تنام في غرفة بها مسببات الربو ، فقد يتفاقم الربو لديك.
حاول أن تكون متيقظًا بشأن ما إذا كان الربو الليلي لديك أسوأ في بيئات معينة ، مثل عندما تنام مع نوافذ غرفة نومك مفتوحة ، أو تخييم ، أو تقيم في فندق.
يمكن أن تؤدي أشياء مثل النباتات والحيوانات الأليفة والأقمشة والروائح إلى تفاقم حالة الربو لديك ليلًا عن طريق التسبب في حدوث الالتهاب وتضيق الشعب الهوائية أيضًا.
التشخيص
إذا تفاقمت أعراض الربو لديك بشكل واضح في الليل ، فقد يقوم طبيبك بتشخيص إصابتك بالربو الليلي بالإضافة إلى تشخيص الربو الأساسي (مثل الربو التحسسي) ويبدأ في التفكير في الأساليب العلاجية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد الاختبارات التشخيصية في تحديد الربو الليلي. ومع ذلك ، نظرًا لأن اختبارات التنفس أثناء النهار قد لا تكون مفيدة - لأن تأثيرات الجهاز التنفسي تكون أسوأ في الليل - فقد يُطلب منك إجراء بعض الاختبارات في المنزل.
إذا بدا أن هناك مشكلة خطيرة في تنفسك أو نومك ، فقد تحتاج إلى دراسة النوم.
يعاني حوالي 10٪ من الأطفال المصابين بالربو من أعراض الربو الليلي ، وأكثر من 50٪ من البالغين المصابين بالربو يعانون من هذه المشكلة.
اختبارات التشخيص في المنزل
قبل إجراء اختبارات التنفس في المنزل لتقييم الربو الليلي المحتمل ، سيوضح فريقك الطبي كيف يجب أن تجري هذه الاختبارات على نفسك.
ستحتاج إلى إجراء هذه الاختبارات قبل النوم مباشرة ومرة أخرى في الصباح فور الاستيقاظ لمعرفة ما إذا كان الربو الذي تعاني منه قد قلل من وظائف الرئة لديك بين عشية وضحاها. أيضًا ، تحتاج إلى تتبع نتائجك في دفتر ملاحظات وإحضاره إلى طبيبك.
- حجم الزفير القسري (FEV1): FEV1 الخاص بك هو كمية الهواء التي يمكنك زفيرها في ثانية واحدة بأقصى جهد. يمكنك استخدام مقياس التنفس في المنزل لقياس FEV1. في حالة الربو الليلي ، يمكن أن تنخفض هذه القيمة بنسبة 15٪ أو أكثر بين وقت النوم والصباح عند الاستيقاظ.
- قمة التدفق: ذروة التدفق هي كمية الهواء التي يمكنك زفيرها ؛ لم يتم توقيتها. مع الربو الليلي ، من المتوقع أن ينخفض تدفق الذروة بنسبة 15٪ على الأقل بين وقت النوم والصباح. يمكنك التحقق من هذه القيمة في المنزل باستخدام مقياس تدفق الذروة.
المفتاح هو التنفس في لسان حال هذه الأجهزة دون السماح لأي هواء بالخروج من فمك أو أنفك. قد يُنصح بتكرار كل قياس مرتين أو ثلاث مرات للتأكد من عدم وجود أي خطأ.
دراسة النوم
إذا كان ضعف التنفس الليلي شديدًا أو إذا كنت تعاني من إجهاد شديد أثناء النهار ، فقد يطلب طبيبك إجراء مخطط النوم ، المعروف أيضًا باسم دراسة النوم.
دراسة تشخيصية للنوم أثناء الليل تتعقب قوة عضلاتك ، ومراحل النوم ، ومستويات الأكسجين ، ومعدل التنفس ، ويمكنها اكتشاف أي توقف مؤقت في تنفسك يحدث طوال الاختبار.
تُجرى دراسات النوم أحيانًا في المنزل ، ويتم إجراء بعضها في معمل النوم.
ماذا تتوقع من دراسة النومعلاج او معاملة
الأدوية هي مفتاح التحكم في الربو الليلي ، لكن هذا لا يتضمن دواءً محددًا لمعالجة الحالة نفسها. بدلاً من ذلك ، فهذا يعني أن التوقيت المناسب لعلاج جهاز التحكم في الربو ضروري.
يمكن أن يكون لتعديلات نمط الحياة دور في تقليل أعراض الربو الليلي. يمكن أن يساعد تجنب مسببات الربو في منع تفاقم الربو في الليل إذا كانت العوامل البيئية تساهم في ذلك ، وأظهرت الأبحاث الحديثة أن التمارين الهوائية يمكن أن تقلل من آثار الربو الليلي أيضًا.
إذا كنت تعاني من اضطراب في النوم ، مثل انقطاع النفس النومي ، فإن علاج هذه المشكلة أمر حيوي لصحتك. قد تساعد أيضًا إدارة أي مشاكل صحية ، خاصة تلك المتعلقة بالتنفس ، في تخفيف أعراض الربو الليلي.
توقيت
إن جدولة أدوية التحكم في الربو الخاصة بك للتحكم الأمثل في الأعراض طوال النهار والليل هو أمر يجب أن تكون واضحًا بشأنه والامتثال له.
تشمل أدوية التحكم في الربو السكرية المستنشقة ، ناهضات بيتا طويلة المفعول المستنشقة (LABA) ، الليكوترينات ، ومعدلات المناعة. تعمل أدوات التحكم عن طريق منع الأعراض ، لذلك لا يتم استخدامها في اللحظة الأخيرة أو عندما بدأت الأعراض بالفعل.
سيصف طبيبك أدوية التحكم الخاصة بك حتى يكون لديك سيطرة أفضل على الربو في الأوقات التي تكون فيها الأعراض في أسوأ حالاتها بشكل طبيعي - في حالة الربو الليلي ، هذه المرة في الليل.
إذا كنت غير متأكد من موعد تناول أدويتك أو إذا شعرت أن أعراضك لا يتم التحكم فيها بشكل كافٍ من خلال نظامك الحالي ، فتحدث مع طبيبك.
قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تتمكن أنت وطبيبك من تعديل برنامج الأدوية تدريجيًا أثناء تتبعك للأعراض.
كلمة من Verywell
يمكن أن يكون للربو الليلي تأثير على مستوى طاقتك أثناء النهار. كما أنه يزيد من خطر حدوث مشكلات صحية طويلة الأمد ، بما في ذلك تفاقم الربو في جميع أوقات اليوم. توجد حلول ، لذلك من الضروري أن تتحدث مع طبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بآثار أكثر حدة للربو في الليل.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني