المحتوى
أدوية الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي يشار إليها عادةً باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (تُلفظ بالإنجليزية في السيدس) ، هي بعض الأدوية الأكثر شيوعًا التي يتم وصفها ، خاصةً للمرضى الذين يعانون من حالات تقويم العظام مثل التهاب المفاصل والتهاب الجراب والتهاب الأوتار. تتوفر هذه الأدوية بدون وصفة طبية (مثل إيبوبروفين وموترين وأليف) أو كوصفة طبية (مثل سيليبريكس ، دايبرو ، ريلافين). مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فعالة في تخفيف الآلام (تسكين الألم) وتقليل التورم (مضاد للالتهابات).كيف هؤلاء يعملون
تأتي الأدوية التي تعمل على تقليل الالتهاب في فئتين رئيسيتين:
- المنشطات (مثل الكورتيزون)
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
الأدوية الستيرويدية المستخدمة في علاج الالتهاب هي مشتق من هرمون طبيعي ينتجه الجسم يسمى الكورتيزول. هناك أيضًا أنواع أخرى من المنشطات (بما في ذلك الكوليسترول والهرمونات الجنسية) ، ولكن هذه الفئة الثالثة هي دواء قوي مضاد للالتهابات. يمكن إعطاء أدوية الستيرويد عن طريق الفم ، أو بشكل جهازي ، أو كحقن موضعية ، كما هو شائع في جراحة العظام.
تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على منع تأثير إنزيم يسمى انزيمات الأكسدة الحلقية. هذا الإنزيم مهم في إنتاج الجسم للبروستاجلاندين. البروستاجلاندين هو الذي يسبب التورم والألم في حالة مثل التهاب المفاصل أو التهاب الجراب. لذلك من خلال التدخل في وظيفة انزيمات الأكسدة الحلقية ، فإنك تقلل من إنتاج البروستاجلاندين ، وتقلل من الألم والتورم المرتبط بهذه الحالات.
بسيط ، صحيح؟
حسنًا ، هناك المزيد. للبروستاجلاندين أيضًا وظائف مهمة أخرى في الجسم. يساعد نوع واحد من البروستاجلاندين (هناك العديد من الأنواع) على تبطين المعدة بسائل واقي (يُسمى الغشاء المخاطي في المعدة). عندما يتناول الأشخاص أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يمكن أن يتضاءل إنتاج هذا السائل الواقي ، ويتعرض بعض الأشخاص لخطر الإصابة بقرحة المعدة.
أحدث / مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أفضل؟
في السنوات العديدة الماضية ، ظهرت بعض الأدوية الجديدة في السوق ؛ يشار إلى هذه عادة باسم مثبطات COX-2. تذكر أن جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تعمل ضد انزيمات الأكسدة الحلقية (كوكس). تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التقليدية (مثل إيبوبروفين وموترين وأليف) ضد كل من COX-1 و COX-2. يعد كل من COX-1 و COX-2 نوعين من إنزيمات الأكسدة الحلقية التي تعمل في جسمك. تعمل الأدوية الجديدة (مثل Celebrex) بشكل أساسي ضد COX-2 وتسمح لـ COX-1 بالعمل بشكل طبيعي. نظرًا لأن COX-1 أكثر أهمية في إنتاج البطانة الواقية في أمعائك (الغشاء المخاطي في المعدة) ، يُعتقد أن هذه مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الجديدة أقل عرضة للتسبب في قرحة المعدة.
ومع ذلك ، لم يتم إثبات أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأحدث تعمل بشكل أفضل ضد إنزيم COX-2. لذلك ، فإن مثبطات COX-2 لها فائدة في احتمال وجود آثار جانبية أقل ، ولكن ليس بالضرورة تخفيف الأعراض بشكل أفضل.
آثار جانبية
يمكن الحصول على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية دون وصفة طبية ، لكن هذا لا يعني أنها خالية من الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو تهيج المعدة. يُعتقد أن سبب ذلك يرجع إلى التأثير على بطانة المعدة. إذا كان الالتهاب شديدًا ، فقد يؤدي إلى نزيف قرح ومضاعفات خطيرة محتملة.
قبل البدء في تناول أدوية NSAID ، يجب عليك التحدث مع طبيبك. تأكد من إخبار طبيبك بالمشاكل الطبية الأخرى التي تعاني منها ، خاصةً ارتفاع ضغط الدم أو الربو أو مشاكل الكلى أو المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، أخبر طبيبك عن الأدوية الأخرى التي قد تتناولها ، وإذا كان لديك أي حساسية تجاه الأدوية.
لا ينبغي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إذا:
- انت حامل
- أنت مرضعة
- لديك تاريخ من قرحة المعدة
- كنت تتناول أدوية مسيلة للدم
يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط تحت إشراف الطبيب الدقيق إذا:
- لديك ربو
- لديك مشاكل في الكبد
- لديك مشاكل في القلب
- لديك مشاكل في الكلى
سلامة
الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية آمنة جدًا ويمكن أن تكون فعالة جدًا. غالبًا ما يمكن تحقيق التأثيرات مع الاستخدام لفترة زمنية قصيرة نسبيًا. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية لها آثار جانبية محتملة ولا يمكن استخدامها من قبل كل فرد. في حين أن معظم الأشخاص الذين يعانون من حالة تسبب الالتهاب قد يجدون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مفيدة ، يجب عليك دائمًا مناقشة طبيبك إذا كنت تفكر في بدء أحد هذه الأدوية.