المحتوى
هشاشة العظام هو الشكل الأكثر شيوعا من التهاب المفاصل. تشمل علامات وأعراض هشاشة العظام آلام المفاصل وتيبسها ، ومدى محدود للحركة ، وتضخم أو تورم المفصل. يعتبر فقدان الغضروف شائعًا في هشاشة العظام ، وعادة ما يصاحب ظهور الأعراض الفقد التدريجي للغضروف في المفصل المصاب.أعراض متكررة
هشاشة العظام الأولية هي النوع الأكثر شيوعًا للتشخيص. يتطور نتيجة لفقدان الغضروف وتآكل المفاصل ، وعادة مع تقدم العمر ، ولكن لا يرتبط بأي سبب آخر.
يرتبط هشاشة العظام الثانوي مع سبب آخر ، مثل إصابة المفاصل أو السمنة أو حالة مفصلية أخرى.
تشمل الأعراض الشائعة لكلا النوعين من التهاب المفاصل ما يلي:
- آلام المفاصل أو الرقة
- تصلب أو نطاق محدود من الحركة
- التهاب المفاصل أو تضخمها
- خرق (تكسير أو طحن أو فرقعة)
- عدم الاستقرار المشترك
- تشوه المفاصل أو سوء المحاذاة
من المثير للاهتمام أن نلاحظ أن الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام يمكن أن يصابوا بتلف في المفاصل يتضح في الأشعة السينية التقليدية بينما يعانون من أعراض قليلة. على العكس من ذلك ، من الممكن أن يعاني الشخص المصاب بهشاشة العظام من ألم أو أعراض أخرى أثناء عدم وجود دليل الأشعة السينية على المرض.
الم المفاصل
الألم هو العرض الأساسي المرتبط بالفصال العظمي ، وهو مرتبط بالضعف الوظيفي والإعاقة لدى الأشخاص المصابين بهذا المرض. عادةً ما يتطور ألم التهاب المفاصل العظمي تدريجيًا.
مع هشاشة العظام الخفيفة إلى المتوسطة ، يتفاقم الألم عادةً مع استخدام المفصل (أي مع النشاط) ويتحسن مع الراحة. مع تقدم المرض ، يكون الألم عادة أكثر ثباتًا وثباتًا ، وقد لا يتم تخفيفه بالراحة أو العلاجات المحافظة لهشاشة العظام. في حين أن الألم أثناء الراحة يمكن أن يكون علامة على مرض أكثر خطورة أو تقدمًا ، إلا أنه قد يكون أيضًا علامة على التهاب المفاصل المحلي.
لا يأتي الألم المصاحب لالتهاب المفاصل العظمي من فقدان الغضروف بشكل مباشر. الغضروف هو غضروف ، أي أنه لا يحتوي على نسيج عصبي. من المحتمل أن يكون الألم مرتبطًا بالبنى المجاورة ، مثل شد كبسولة المفصل عن طريق تضخم العظام أو الكسور الدقيقة تحت الغضروف أو التهاب الغشاء المفصلي أو التغييرات الهيكلية الأخرى.
اتصل بطبيبك على الفور
إذا كانت لديك علامات التهاب حاد في المفاصل (احمرار أو ألم أو حرارة أو تورم) أو كنت تعاني من آلام شديدة في المفاصل ، فاستشر طبيبك على الفور.
تصلب المفاصل
التصلب الصباحي شائع مع هشاشة العظام وعادة ما يستمر لمدة 30 دقيقة أو أقل (أقل مما هو الحال في التهاب المفاصل الروماتويدي). يميل تصلب المفاصل المرتبط بالفصال العظمي أيضًا إلى التكرار على مدار اليوم ، خاصةً بعد فترات عدم النشاط (ما يُعرف باسم التبلور).
يشكو الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل العظمي أيضًا من تصلب المفاصل عندما يقترب الطقس العاصف (بسبب التغيرات في الضغط الجوي).
الرقة المشتركة
مع الجس (اللمس) ، من الشائع أن يكون هناك ألم أو رقة ، خاصة على طول حافة المفصل. قد تظهر الهياكل حول المفصل (أي الهياكل التي تحيط بالمفصل) أيضًا حنانًا بسبب التهاب الجراب أو التهاب الأوتار المجاور للمفصل.
نطاق محدود من الحركة
يمكن أن يحدث فقدان النطاق الطبيعي للحركة في المفاصل المصابة بهشاشة العظام بسبب الألم والتورم وانقباضات الانثناء والاضطرابات المرتبطة بفقدان الغضروف ، مثل سوء محاذاة المفصل أو تثبيط ميكانيكي للمفصل المرتبط بالأجسام الرخوة.
تورم المفاصل
لا يسبب هشاشة العظام عمومًا تورمًا أو انصبابًا. عادة ما يكون التورم والانصباب نتيجة التهاب أو صدمة.
تضخم المفصل
تضخم المفصل هو سمة من سمات هشاشة العظام وقد يترافق مع تضخم العظام أو انصباب المفصل. يعد تضخم المفصل شائعًا جدًا مع هشاشة العظام في اليد ، وخاصةً DIP (المفاصل البعيدة بين السلامية) و PIP (المفاصل الدانية القريبة) في اليد.
قد يساهم أيضًا تكوين النبتات العظمية (النتوءات العظمية أو النتوءات العظمية) ، التي يمكن الشعور بها تحت الجلد في منطقة أي مفصل ، في نمو العظام أو تضخم المفصل. تُعد عُقد هيبردن وعُقد بوشار من سمات هشاشة العظام. عادةً ما تكون السوائل المرتبطة بهشاشة العظام غير التهابية ولا ترتبط بالاحمرار أو الدفء.
كريبيتوس
قد تتسبب الحركة النشطة أو السلبية لأي مفصل مصاب بالفصال العظمي في حدوث طقطقة أو أحاسيس صرير (خرق). قد تكون الأحاسيس مسموعة أو محسوسة. تحدث الحالة بسبب الأسطح غير المنتظمة أو الخشنة لأسطح المفصل التي عادة ما تكون ملساء أو بسبب وجود حطام داخل المفصل.
تشوه المفصل أو سوء المحاذاة
يمكن أن يؤدي فقدان الغضروف الشديد في المفصل المصاب إلى تشوه أو تشوه.
غالبًا ما يكون سوء المحاذاة واضحًا مع التهاب مفاصل الركبة. الركبة ذات المحاذاة الطبيعية لها محورها الحامل على خط يمتد أسفل منتصف الساق. عندما تكون الركبة غير محاذاة ، يمكن أن تكون مقوسة أو أروح (أرجل مقوسة أو مقوسة ، على التوالي).
يعتبر التقوس الخبيث شائعًا مع التهاب مفاصل الركبة الحاد ، ولكنه قد يحدث أيضًا مع مرض خفيف إلى متوسط. عادةً ما يرتبط هشاشة العظام في الركبة في الحيز الإنسي بتشوه التقوس ، في حين يرتبط التهاب مفاصل الركبة الجانبي عادةً بتشوه الأروح.
عدم الاستقرار المشترك
يمكن أن تكون المفاصل غير المستقرة ناتجة عن آلام المفاصل أو تصلب المفاصل أو تشوه المفاصل. قد يتسبب عدم الاستقرار في شعورك بأن مفصل يحمل الوزن سوف ينزلق أو ينفجر. يمكن أن يتسبب أيضًا في قفل المفصل ، مما يؤثر على الاستقرار.
التهاب موضعي
هشاشة العظام ليست مرض التهابي جهازي. في حين أنه قد يكون هناك تورم أو انصباب في الأنسجة الرخوة ، إلا أن الالتهاب يكون موضعيًا في هشاشة العظام وأقل تأثيرًا مقارنة بالأنواع الالتهابية من التهاب المفاصل.
أعراض نادرة
اعتمادًا على المفاصل المصابة ، قد يكون لديك أعراض أخرى لا تخطر ببالك عادةً عندما تفكر في "التهاب المفاصل". غالبًا ما تحدث هذه الأعراض عندما يؤثر التهاب المفاصل على الرقبة أو العمود الفقري.
تشمل الأعراض غير الشائعة لالتهاب المفاصل العظمي ما يلي:
- خدر ووخز في الذراعين أو الساقين
- ضعف في الذراعين أو الساقين
- صداع مركزي على مؤخرة الرأس
- ألم ينتشر من كتفك أسفل ذراعك
ومع ذلك ، هناك العديد من المشكلات الصحية الأخرى التي يمكن أن تسبب هذه الأعراض ، لذا يجب عليك دائمًا لفت انتباه طبيبك إليها حتى تتمكن من الحصول على التشخيص الصحيح.
المضاعفات
هشاشة العظام مرض تقدمي ، لذلك يمكن أن يتفاقم تلف المفاصل بمرور الوقت. مع تقدم الفُصال العظمي ، يتطور كذلك الألم والصلابة ومحدودية الحركة. قد تجد صعوبة في القيام بأشياء مثل زر قميصك أو القيادة أو الدخول إلى السرير والنهوض منه.
إذا كان هشاشة العظام يحد من حركتك بشكل كبير ، يمكن أن يؤدي نمط الحياة المستقرة الناتج إلى ذلك زيادة الوزن. لا تؤدي زيادة الوزن إلى تفاقم هشاشة العظام فحسب ، بل يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب على المدى الطويل.
مشكلة أخرى تتطور مع تقدم هشاشة العظام هي زيادة خطر السقوط• عدم استقرار المفاصل وضعف العضلات ومحدودية الحركة تقلل من التوازن وتجعل من الصعب عليك الإمساك بنفسك. إذا سقطت ، فأنت في خطر متزايد للإصابة مثل كسر العظام.
يمكن لطبيبك أن يساعد في وضع خطة علاج مناسبة للفصال العظمي ، والتي بدورها يمكن أن تساعد في تقليل فرص حدوث هذه المضاعفات.
متى ترى الطبيب
يعاني بعض الأشخاص من آلام المفاصل وتيبسها حتى الشيخوخة الطبيعية ، لذلك لا يناقشون الأعراض مع الطبيب. بغض النظر عن السبب ، فإن الأمر يستحق الحصول على تشخيص رسمي لهشاشة العظام ، حيث يمكن إدارتها ، مما يقلل من الألم. في حين لا يوجد علاج ، يمكن أن يساعد العلاج المبكر في إبطاء تقدم هذا المرض.
بغض النظر عن عمرك ، إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فيجب أن يراجع الطبيب:
- آلام المفاصل التي تستمر لأكثر من عدة أيام
- ألم أو تصلب يأتي ويختفي على مدار عدة أسابيع
- آلام المفاصل التي لا يتم تخفيفها عن طريق مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية أو التي تعود بعد التوقف عن تناول هذا الدواء
- ألم أو تصلب أو التهاب أو صرير لست متأكدًا من السبب أو الذي يثير قلقك
إذا تم تشخيصك بالفعل بالفصال العظمي ، فأخبر طبيبك إذا كان التهاب المفاصل لديك يزداد سوءًا. على وجه الخصوص ، احترس من:
- زيادة الألم أو الطحن
- علامات النتوءات العظمية (نتوءات على المفصل)
- مفصل يبدو خارج المحاذاة
- قفل مشترك