المحتوى
المبيضان الموجودان على جانبي حوض المرأة مسؤولان عن إنتاج وإطلاق البويضات اللازمة للتخصيب. ربما ليس من المستغرب إذن أن الأسباب الأكثر شيوعًا لما يعتبره الناس ألم المبيض ، والتي غالبًا ما يتم الشعور بها في أسفل البطن أو الحوض أو أسفل الظهر ، تتعلق بالإباضة والحيض. ومع ذلك ، يمكن إلقاء اللوم على مشكلة أمراض النساء مثل التهاب بطانة الرحم أو مرض التهاب الحوض ، أو حتى حالة طبية تؤثر على الجهاز الهضمي أو الجهاز البولي. هذا يمكن أن يجعل التشخيص صعبًا.
الأسباب الشائعة
من المهم أن تعرف مجموعة متنوعة من الحالات التي يمكن أن تكون مسؤولة عن ما تشعر به. قد يبرر البعض قلقك ، بينما قد يخففها الآخرون.
آلام الدورة الشهرية
قد تعاني النساء من ألم أو إزعاج في أحد المبيضين أو كليهما في أيام معينة خلال الدورة الشهرية العادية. يُطلق على هذا الألم المغص الذي تعاني منه المرأة أثناء الحيض أو قبله بقليل عسر الطمث ، ويرجع ذلك إلى إطلاق مواد شبيهة بالهرمون البروستاجلاندين والتي ، من بين أمور أخرى ، تنقبض العضلات - من الرحم.
ألم ميتلسشميرز
تعاني بعض النساء من آلام في المبيض في منتصف الدورة أثناء الإباضة ، عندما تخرج البويضة من المبيض ، بدلاً من أثناء الحيض. قد يكون الألم ، المعروف باسم ألم التبويض ، غير مريح ولكنه غير ضار.
كيس المبيض
كيس المبيض هو نمو حميد ، وعادة ما يكون ممتلئًا بالسوائل ، وقد يسبب الألم ، وعدم الراحة ، والنزيف ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، أو عدم وجود أعراض على الإطلاق. تكيسات المبيض شائعة ويمكن أن تتطور في نقاط مختلفة أثناء الدورة الشهرية.
كيسات جرابية تتشكل إذا لم يتم إطلاق البويضة أثناء الإباضة و كيسات الجسم الأصفر تتطور إذا لم يذوب الجسم الأصفر (كيس البيض) كما ينبغي بعد الإباضة مباشرة.
قد تتحسن أكياس المبيض الصغيرة من تلقاء نفسها ، لكن بعضها يتطلب علاجًا طبيًا عاجلاً ، مثل كيس كبير يتمزق أو ينفجر. قد يسبب هذا ألمًا مفاجئًا وحادًا وشديدًا في منطقة الحوض.
بطانة الرحم
بطانة الرحم هي حالة يمكن أن تتطور فيها بطانة الرحم في مناطق أخرى من الأعضاء التناسلية للمرأة ، مثل المبيضين وقناتي فالوب أو المثانة.
غالبًا ما يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي في حدوث آلام شديدة دورية أو عرضية في الرحم أو تقلصات المبيض ونزيف متقطع. قد يكون الألم شديدًا بشكل خاص أثناء الدورة الشهرية للمرأة أو أثناء ممارسة الجنس. قد يؤدي التهاب بطانة الرحم أيضًا إلى العقم بسبب تكوين الالتصاق (النسيج الندبي).
الحمل خارج الرحم
الحمل خارج الرحم هو حمل يحدث خارج الرحم ، عادة في إحدى قناتي فالوب. قد يسبب ألمًا متوسطًا إلى شديدًا في المبايض ويستدعي علاجًا طارئًا.
مرض التهاب الحوض (PID)
مرض التهاب الحوض هو عدوى قد تصيب واحدًا أو أكثر من الأعضاء التناسلية بما في ذلك الرحم والمبيض وقناتي فالوب والمهبل.غالبًا ما تحدث هذه الحالة الخطيرة بسبب عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وقد تؤدي إلى ألم في مناطق مختلفة من الحوض ، بما في ذلك أحد المبيضين أو كليهما ، وغالبًا ما يكون ذلك أسوأ مع ممارسة الجنس.
إلى جانب الألم ، قد تعاني النساء المصابات بمرض التهاب الحوض من الحمى والقشعريرة وإفرازات مهبلية غير طبيعية و / أو نزيف ، بالإضافة إلى أعراض تشبه أعراض عدوى المسالك البولية ، مثل الحرقان مع التبول.
الأورام الليفية الرحمية
الأورام الليفية الرحمية هي أورام حميدة تنشأ من بطانة الرحم. إلى جانب عدم الراحة في الحوض أو الضغط ، قد تعاني المرأة المصابة بالأورام الليفية من نزيف الرحم غير الطبيعي وآلام الظهر والإمساك (إذا كان الورم الليفي يضغط على الأمعاء) وصعوبات في التبول (إذا كان الورم الليفي يضغط على المثانة) والعقم.
أسباب نادرة
هناك عدد قليل من الحالات غير الشائعة التي قد تسبب ألم المبيض. نظرًا لخطورة معظم هذه الأعراض ، من المهم عدم تجاهل هذه الأعراض ، بغض النظر عن احتمالية حدوث هذه المشكلات.
سرطان المبيض
على الرغم من سرطان المبيضيستطيع يسبب ألم المبيض ، فهو غير شائع. في الواقع ، لا يتسبب المرض في كثير من الأحيان في أي أعراض ، وإذا حدث ذلك ، فهي أعراض أكثر دقة مثل الانتفاخ ، والشعور بالامتلاء دون تناول الكثير من الطعام ، والإلحاح أو تكرار التبول.
متلازمة بقايا المبيض
هذه حالة غير عادية يمكن أن تحدث إذا خضعتِ لعملية جراحية لإزالة المبايض ولم تتم إزالة بعض الأنسجة بالكامل. يمكن أن يحدث هذا إذا كنت تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي وكانت هناك منطقة صغيرة من نسيج بطانة الرحم أو المبيض لم يتم تصورها أثناء الجراحة أو تم توسيعها بعد الإجراء ، على سبيل المثال.
التواء المبيض
هذه حالة غير شائعة ، ولكنها حالة جراحية طارئة حيث تصبح إحدى قناتي فالوب ملتوية ، مما قد يؤدي إلى انقطاع إمداد الدم وتدفقة المبيض. يمكن أن تسبب هذه الحالة ألمًا حادًا ومفاجئًا بسبب نقص التروية (نقص تدفق الدم) إلى هذه المناطق.
ألم المبيض الوهمي
مع ألم المبيض الوهمي ، تستمر المرأة في الشعور بألم في المبيض حتى بعد إزالة أحد المبيضين أو كليهما. يعتقد أن هذا نتيجة لتحفيز العصب الحسي المستمر.
متى ترى الطبيب
يجب أن ترى طبيبك إذا كان لديك أعراض جديدة أو مختلفة في منطقة الحوض ، سواء مع الدورة الشهرية أو بين الدورات الشهرية.
بشكل أكثر تحديدًا ، إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فتأكد من طلب الرعاية الطبية:
- آلام الحوض المستمرة أو الشديدة
- دورات الحيض التي تزيد مدتها عن 38 يومًا أو أقل من 24 يومًا
- فترات تدوم أكثر من سبعة أيام
- نزيف الحيض الذي يتغلغل في واحد أو أكثر من السدادات القطنية أو الفوط الصحية كل ساعة لعدة ساعات متتالية
- يتدفق الحيض مع جلطات دموية حجمها ربع أو أكبر
- النزيف أو التبقع بين الدورات الشهرية
- النزيف بعد سن اليأس
- النزيف أثناء ممارسة الجنس أو بعده
- النزيف أو المغص إذا فاتتك الدورة الشهرية أو كانت نتيجة اختبار الحمل إيجابية
- النزيف بعد سن اليأس
- دم في البول
- حمى ، قشعريرة ، تعرق ليلي ، غثيان أو قيء
التشخيص
لا يعد تشخيص سبب ألم المبيض أمرًا مباشرًا ، حيث قد تكون هناك مشكلات في الأعضاء التناسلية الأخرى ، مثل الرحم أو عنق الرحم ، أو حتى أجهزة الجسم الأخرى. (يقع المبيضان في نفس المنطقة العامة مثل العديد من الأعضاء الأخرى).
إذا رأيت طبيبك بسبب ألم المبيض ، فإن أول شيء ستفعله هو إجراء التاريخ الطبي والفحص البدني.
التاريخ الطبي والجنسي
خلال تاريخك الطبي ، سيسألك طبيبك عدة أسئلة حول ألمك ، مثل متى بدأ ، وكيف تشعر ، وما الذي يجعله أفضل وأسوأ ، وما إذا كان لديك أعراض أخرى مثل النزيف المهبلي ، أو الإفرازات المهبلية ، أو الحمى أم لا.
سوف تسألك أيضًا عما إذا كنت قد تم تشخيص إصابتك بأمراض نسائية ، مثل بطانة الرحم أو الأورام الليفية الرحمية ، وما إذا كنت قد خضعت سابقًا لعملية جراحية في البطن أو الحوض.
قد يستفسر طبيبك أيضًا عن تاريخك الجنسي ، مثل عدد شركائك أو ما إذا كنت قد أصبت بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
الفحص البدني
بالنسبة لألم المبيض ، سيفحص طبيبك بطنك وأسفل ظهرك وجوانبك. بالإضافة إلى فحص هذه المناطق والضغط عليها للتحقق من الألم ، سيُجري طبيبك أيضًا فحصًا للحوض.
أثناء فحص الحوض ، يمكن أخذ عينات من السائل المهبلي أو من عنق الرحم عن طريق مسحة عنق الرحم لتقييم وجود عدوى أو خلايا غير طبيعية.
المعامل واختبارات الدم
قد يتم طلب مجموعة متنوعة من الاختبارات لتأكيد التشخيص أو استبعاده ، وربما يكون أهمها اختبار الحمل لاستبعاد الحمل خارج الرحم.
إلى جانب اختبار الحمل ، قد يُطلب تحليل البول لفحص الدم أو العدوى. وبالمثل ، بالنسبة لـ PID ، قد يطلب طبيبك علامات الدم الالتهابية ، مثل البروتين التفاعلي C (CRP) أو معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) ، أو تعداد الدم الكامل للتحقق من ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء (علامة على الإصابة).
التصوير
نظرًا لأنه يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من الأسباب الطبية لألمك ، فلا تتفاجأ إذا طلب طبيبك إجراء اختبارات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية للحوض أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) للبطن والحوض.
تنظير البطن الحوضي
تنظير البطن في الحوض هو إجراء جراحي يُستخدم أحيانًا لتحديد سبب ألم الحوض لدى المرأة. أثناء تنظير البطن في الحوض ، قد يأخذ طبيبك عينة من الأنسجة (خزعة).
التشخيصات التفاضلية
يمكن أن تؤدي مشاكل الجهاز الهضمي ، مثل الإمساك أو حتى الحالات الأكثر خطورة ، مثل التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الرتج ، إلى الألم أو الانزعاج الذي يمكن الخلط بينه وبين ألم المبيض.
إذا اشتبه طبيبك في وجود مشكلة في الجهاز الهضمي بدلاً من مشكلة في الحوض (على سبيل المثال ، إذا كان فحص الحمل والحوض طبيعيًا ، وكشف فحص البطن عن إيلام بؤري) ، فسوف تقوم بإجراء الاختبارات المناسبة. على سبيل المثال ، يمكن للفحص بالأشعة المقطعية للبطن تشخيص التهاب الزائدة الدودية والتهاب الرتج. في كثير من الأحيان ، يمكن للتاريخ السريري وفحص المستقيم الرقمي تشخيص الإمساك.
وبالمثل ، يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية (UTI) أو حصوات الكلى ألمًا يشبه ألم المبيض. غالبًا ما يمكن استبعاد هذه الحالات مبكرًا إلى حد ما من خلال تحليل البول الطبيعي - أي ، حالة لا تكشف عن أي علامات للعدوى ولا دليل على وجود دم. يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب لتشخيص حصوات الكلى إذا كان لا يزال هناك شك.
علاج او معاملة
بمجرد تحديد "السبب" وراء ألم المبيض ، يمكنك أنت وطبيبك المضي قدمًا في وضع خطة علاج قد تكون بسيطة مثل إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة على مزيد من المشاركة ، مثل تناول الأدوية الموصوفة أو الخضوع لعملية جراحية.
علاجات نمط الحياة
إذا كان ألم المبيض مرتبطًا بدورتك الشهرية ، فإن تغييرات نمط الحياة مثل الحصول على قسط كافٍ من النوم ، وممارسة الرياضة ، واستخدام تقنيات الاسترخاء ، وتطبيق وسادة التدفئة يمكن أن تساعد غالبًا في تهدئة انزعاجك.
الأدوية
اعتمادًا على تشخيصك ، قد يوصي طبيبك أو يصف الدواء.
على سبيل المثال ، إذا كانت العلاجات المنزلية البسيطة مثل الحرارة والراحة لا تخفف من تقلصات الدورة الشهرية ، فغالبًا ما تساعد الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) ، التي تقلل من مستويات البروستاجلاندين في جسمك. احرصي على التحدث إلى طبيبك قبل أخذ NSAID يجب على النساء المصابات باضطرابات النزيف أو حساسية الأسبرين أو أمراض الكلى أو الكبد أو مشاكل المعدة عدم تناول هذه الأدوية ، بالإضافة إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يمكن أن تقلل طرق تحديد النسل مثل حبوب منع الحمل أو اللصقة أو الحلقة أو الجهاز داخل الرحم من تقلصات الدورة الشهرية.
حالة أمراض النساء الأخرى التي تتطلب العلاج هي مرض التهاب الحوض. إذا تم تشخيصك بمرض PID ، فسوف يصف لك طبيبك المضادات الحيوية. في الحالات الأكثر شدة ، قد تحتاج المرأة إلى دخول المستشفى وتلقي المضادات الحيوية عن طريق الوريد (عن طريق الوريد).
جراحة
للحالات الطارئة ، مثل التواء المبيض أو الحمل خارج الرحم ، فإن الجراحة لها ما يبررها. غالبًا ما تُجرى الجراحة أيضًا كجزء من علاج سرطان المبيض ويمكن استخدامها لإزالة الأورام الليفية الرحمية أو أنسجة بطانة الرحم في حالة الانتباذ البطاني الرحمي الحاد.
كلمة من Verywell
في ملاحظة أخيرة ، من الشائع أن تشعر النساء اللواتي يعانين من آلام المبيض بالقلق من سرطان المبيض. في حين أن ألم المبيض يمكن أن يكون مؤشراً على المرض ، إلا أنه ليس نموذجيًا ، والأسباب المحتملة الأخرى أكثر احتمالًا. ومع ذلك ، من المهم عدم تجاهل ألم المبيض وأن يتم تقييمك من قبل الطبيب.
بالإضافة إلى ذلك ، احرصي على مواكبة الفحوصات الطبية والنسائية المنتظمة ، وإبلاغ طبيبك في حالة حدوث ألم في المبيض بحيث يمكن اكتشاف حالة طبية أو سرطان المبيض أو غير ذلك وعلاجها في المراحل المبكرة عندما يكون العلاج أكثر من المرجح أن تكون ناجحة.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني