المحتوى
غالبًا ما يكون عدم استقرار مفاصل الحوض مرتبطًا بالحمل ، ويحدث إما أثناء الحمل أو بعد الولادة. يمكن أن يكون ألم الحوض أثناء الحمل مرتبطًا بعضلة حزام الحوض (يشير حزام الحوض إلى العظام التي تتكون منها الحوض) أو ارتخاء الأربطة.في حين أن سبب هذه الأنسجة الرخوة غير معروف تمامًا ، يشتبه الباحثون في أن له علاقة بهرمون يسمى ريلاكسين. يسمح هذا الهرمون لعظام الحوض بالتحرك بما يكفي لإفساح المجال للطفل. عادة ، بالكاد تتحرك عظام الحوض. ومع ذلك ، قد يؤدي عدم استقرار مفصل الحوض إلى خروجهم عن المحاذاة. يمكن أن يحدث عدم الاستقرار أيضًا بسبب الإصابة أثناء الولادة.
الأعراض
يمكن أن يظهر ألم الحوض أثناء الحمل أو بعد الولادة بأي من الطرق التالية:
- ألم أسفل الظهر
- ألم العانة
- ألم يمتد إلى الفخذ أو الوركين
- يزداد الألم سوءًا عند التدحرج أو النهوض من سطح منخفض
- ألم عند صعود السلالم
تشير الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 25٪ من النساء الحوامل يعانين من آلام في الحوض. بالنسبة لحوالي 7٪ من هؤلاء النساء ، يستمر الألم من عدم استقرار مفصل الحوض بعد الولادة.
التشخيص
إذا كنت تشك في أن عدم استقرار مفصل الحوض يسبب لك ألمًا في الحوض ، فيمكنك توقع أي مما يلي في عيادة طبيبك:
- تاريخ شفهي: قد يسألك طبيبك عما إذا كنت تعاني من ألم أثناء ممارسة أنشطة معينة إذا كنت قد عانيت من قبل من ألم في الحوض ، وما الذي يخفف ألمك.
- جس مفاصل الحوض: قد يضغط طبيبك على مفاصل العانة أو المفصل العجزي الحرقفي لمعرفة ما إذا كانت مؤلمة.
- اختبار العضلات اليدوي: قد يضغط طبيبك على ساقيك ويطلب منك المقاومة ، وقياس قوتك وتقييم ألمك.
- النطاق السلبي للحركة: قد يتحقق طبيبك لمعرفة ما إذا كان لديك قيود في حركة الورك أو الألم أثناء الحركة.
علاج او معاملة
لا تتفاجأ إذا أرسلك طبيبك إلى معالج فيزيائي (PT). يمكن لطبيب محترف متخصص في صحة المرأة أن يعلمك تمارين التثبيت الأساسية لتقوية العضلات المحيطة بالحوض. قد يتم وصف حزام داعم لك ، أو قد يقوم PT بربط حوضك لزيادة الثبات أثناء الأنشطة. قد يُطلب منك تجنب الحركات التي تؤدي إلى تفاقم المشكلة ، مثل الردف أو رفع الأشياء الثقيلة أو صعود السلالم. يمكن وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا للسيطرة على الألم.
المراجع
تتعافى معظم النساء جيدًا من آلام الحوض أثناء الحمل. ومع ذلك ، في حوالي 7٪ من النساء ، قد يستمر ألم الحوض بعد الولادة. قد تعود آلام الحوض عند بعض النساء خلال فترة الحمل التالية ، بغض النظر عن الوقت الذي يمر.
بالنسبة لمعظم الناس ، فإن نظام العلاج الطبيعي والربط اللاصق الداعم سيفي بالغرض في السيطرة على آلام الحوض أثناء الحمل وبعده. بشكل عام ، كلما تم تشخيص عدم استقرار مفصل الحوض مبكرًا ، كانت النتيجة أفضل.