المحتوى
الفوسفور معدن أساسي موجود في كل خلية من خلايا جسم الإنسان. إنه ثاني أكثر المعادن وفرة بعد الكالسيوم ، حيث يمثل حوالي 1 في المائة من إجمالي وزن الجسم. الفوسفور هو واحد من 16 معادن أساسية. هذه هي المعادن التي يحتاجها الجسم ليعمل بشكل طبيعي.على الرغم من أن الوظيفة الرئيسية للفوسفور هي بناء العظام والأسنان والحفاظ عليها ، إلا أنه يلعب أيضًا دورًا رئيسيًا في تكوين الحمض النووي والحمض النووي الريبي (اللبنات الجينية للبناء في الجسم). يساعد القيام بذلك على ضمان صيانة الخلايا والأنسجة وإصلاحها واستبدالها بشكل صحيح مع تقدم العمر.
يلعب الفوسفور أيضًا دورًا رئيسيًا في عملية التمثيل الغذائي (تحويل السعرات الحرارية والأكسجين إلى طاقة) ، وتقلص العضلات ، وإيقاع القلب ، ونقل الإشارات العصبية. يعتبر الفوسفور أيضًا من المعادن الكبيرة (إلى جانب الكالسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم والكلوريد والكبريت) حيث أنك تحتاج إليه أكثر من المعادن النادرة مثل الحديد والزنك.
عادة ما يكون نقص الفوسفور مصحوبًا بنقص فوسفات الدم ، أو انخفاض مستويات الفوسفات في الدم ، مما قد يؤثر على كل جهاز عضو في الجسم وقد يؤدي إلى ضعف العضلات ، وآلام العظام ، والكسور ، والنوبات ، وفشل الجهاز التنفسي. على عكس بعض المغذيات الدقيقة ، لا يستطيع الجسم إنتاج الفوسفور بمفرده. تحتاج إلى الحصول عليه من الطعام ، وإذا لزم الأمر ، من المكملات الغذائية (الفوسفات هو شكل دواء من الفوسفور). أفضل مصادر الغذاء للفوسفور هي اللحوم ومنتجات الألبان والأسماك الزيتية والبذور.
الفوائد الصحية
عادةً ما يتم استخدام مكمل الفوسفات لمنع نقص الفوسفور ، وهي حالة تعتبر نادرة في الولايات المتحدة خارج بعض المجموعات المعرضة للخطر. وفقًا لدراسة من كلية الطب بجامعة هارفارد ، فإن نقص الفوسفور هو الأكثر شيوعًا في:
- الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن (يصيب 21.5 بالمائة)
- مدمنو الكحول المزمنون (حتى 30.4 بالمائة)
- الأشخاص في وحدات العناية المركزة (حتى 33.9 بالمائة)
- الأشخاص المصابون بصدمات كبيرة ، مثل الحروق الشديدة (75 بالمائة)
- الأشخاص المصابون بالإنتان (حتى 80 بالمائة).
يمكن أن يؤثر انخفاض الفوسفور أيضًا على الأشخاص الذين يعانون من أمراض أو حالات طبية معينة ، بما في ذلك مرض كوشينغ وقصور الغدة الدرقية ومرض الغدة الجار درقية ونقص فيتامين د وسوء التغذية. قد يحدث نقص فوسفات الدم أيضًا بسبب الإفراط في استخدام مدرات البول (حبوب الماء) أو الأدوية الخافضة للفوسفات المستخدمة أثناء غسيل الكلى.
بالإضافة إلى الوقاية من نقص الفوسفور أو علاجه ، قد يقدم مكمل الفوسفات فوائد صحية محددة ، خاصةً عند كبار السن والأشخاص المعرضين لعدوى المسالك البولية (UTIs). يُعتقد أيضًا أنه يعزز الأداء والقوة الرياضية ، على الرغم من وجود القليل من الأدلة السريرية لدعم هذا الادعاء.
هشاشة العظام
يتم تخزين حوالي 85 بالمائة من الفوسفور في جسم الإنسان في العظام. الباقي يدور بحرية في مجرى الدم لتسهيل الوظائف البيولوجية الأخرى.
يعمل الفوسفور مع الكالسيوم للمساعدة في بناء عظام وأسنان صحية. يتم تحويل هذه المعادن في الجسم إلى أملاح فوسفات الكالسيوم التي تصلب العظام وتقويها.
ينظم الفوسفور أيضًا كمية الكالسيوم في الجسم ومقدار إفرازه في البول. يؤدي القيام بذلك إلى منع ترسب الكالسيوم الزائد في الأوعية الدموية ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين (تصلب الشرايين).
في الماضي ، كان هناك قلق من أن استهلاك الكثير من الفوسفات يمكن أن يخل بهذا التوازن الدقيق ، ويسحب الكالسيوم من العظام ويزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام (فقدان معادن العظام). نشرت دراسة عام 2015 في مجلة التغذية أثبت أن هذا ليس هو الحال.
وفقًا للبحث الحالي ، تزيد الجرعات العالية من الفوسفات من كثافة كتلة العظام (BMD) ومحتوى كتلة العظام (BMC) بينما تقلل من خطر الإصابة بهشاشة العظام لدى البالغين الذين يتناولون كمية كافية من الكالسيوم.
علاوة على ذلك ، لم ترتبط زيادة تناول الفوسفات بالسمية. يتم إخراج أي فوسفات زائد في الدم إما في البول أو في البراز.
التهابات المسالك البولية
تستخدم مكملات الفوسفات أحيانًا لجعل البول أكثر حمضية. يُفترض منذ فترة طويلة أن القيام بذلك يمكن أن يساعد في علاج بعض التهابات المسالك البولية أو منع تكوين حصوات الكلى. ومع ذلك ، تشير الدراسات الحديثة إلى أن هذا قد لا يكون هو الحال.
وفقًا لدراسة أجريت عام 2015 في مجلة الكيمياء الحيوية، فإن البول الذي يحتوي على درجة حموضة عالية (بمعنى أنه أقل حمضية) يمارس تأثيرات أقوى في مضادات الميكروبات مقارنة بالبول ذي الرقم الهيدروجيني المنخفض / الحموضة العالية.
ومع ذلك ، فإن عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا عند النساء المصابات بفرط كالسيوم الدم (ارتفاع الكالسيوم بشكل غير طبيعي) حيث أن زيادة الكالسيوم في البول يعزز نمو البكتيريا. قد تساعد مكملات الفوسفات في عكس هذا الخطر من خلال الارتباط بالكالسيوم المنتشر بحرية وإزالته في البراز.
وبالمثل ، تميل حصوات الكلى المكونة من فوسفات الكالسيوم إلى التطور عندما يكون الرقم الهيدروجيني للبول أعلى من 7.2 (مما يعني أنه قلوي). من خلال خفض درجة الحموضة (وزيادة الحموضة) ، قد يكون الفوسفات قادرًا على منع حصوات الكلى لدى الأفراد المعرضين لمخاطر عالية.
على الرغم من أن هذا ليس صحيحًا مع كل الحجارة. تتكون حصوات الكلى المكونة من أكسالات الكالسيوم عندما تكون درجة حموضة البول أقل من 6.0 (أي أنها حمضية). قد تؤدي زيادة الحموضة بالفوسفات إلى تعزيز نموها بدلاً من تثبيطها.
الآثار الجانبية المحتملة
تعتبر مكملات الفوسفات آمنة إذا تم تناولها على النحو المنصوص عليه. يمكن أن تؤدي الجرعات العالية إلى الصداع والغثيان والدوخة والإسهال والقيء.
الحساسية من الفوسفات نادرة ، ولكن لا يزال من المهم الاتصال بطبيبك أو طلب الرعاية الطارئة إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو خلايا أو ضيق في التنفس أو تسارع في ضربات القلب أو تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان بعد تناول مكمل الفوسفات. قد تكون هذه علامات على رد فعل كامل الجسم يُحتمل أن يهدد الحياة ويُعرف باسم الحساسية المفرطة.
قد يتداخل تناول الفوسفات المفرط مع قدرة الجسم على استخدام الحديد والكالسيوم والمغنيسيوم والزنك. نتيجة لذلك ، نادرًا ما يتم تناول الفوسفات بمفرده ولكن كجزء من مكمل متعدد الفيتامينات / المعادن.
موانع
قد يحتاج الأشخاص المصابون بمرض الكلى المزمن إلى تجنب مكملات الفوسفات. نظرًا لأن الكلى أقل قدرة على إزالة الفوسفات من الجسم ، فقد يتراكم المعدن ويؤدي إلى فرط فوسفات الدم (مستويات عالية من الفوسفور). قد تشمل الأعراض الطفح الجلدي ، والحكة ، وتشنجات العضلات ، والتشنجات ، وآلام العظام أو المفاصل ، أو التنميل والوخز حول الفم.
يمكن أن يؤثر الفوسفور الزائد أيضًا على حموضة البول ويؤدي إلى إزاحة حصوات الكلى التي لم يتم تشخيصها من قبل.
بعيدًا عن ضعف الكلى الحاد ، يعد فرط فوسفات الدم نادرًا للغاية. يرتبط بشكل أكبر بالفشل في إزالة الفوسفور من الجسم بدلاً من استخدام مكملات الفوسفات.
تفاعل الأدوية
قد يتفاعل الفوسفات مع بعض الأدوية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. قد تسبب بعض الأدوية انخفاضًا في مستويات الفوسفور في الدم ، بما في ذلك:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) مثل Lotensin (benazepril) ، Capoten (كابتوبريل) ، أو Vasotec (إنالابريل)
- مضادات الحموضة تحتوي على الألومنيوم والكالسيوم والمغنيسيوم
- مضادات الاختلاج مثل الفينوباربيتال أو تيجريتول (كاربامازيبين)
- أدوية خفض الكوليسترول مثل كويستران (كوليسترامين) أو كوليستيد (كوليستيبول)
- مدرات البول مثل Hydrodiuril (هيدروكلوروثيازيد) أو لازيكس (فوروسيميد)
- الأنسولين
قد تتسبب الأدوية الأخرى في ارتفاع مستويات الفوسفور بشكل مفرط ، بما في ذلك:
- الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون أو ميدرول (ميثيل بريدنيزولون)
- مكملات البوتاسيوم
- مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم مثل Aldactone (spironolactone) و Dyrenium (triamterene)
إذا كنت تعالج بأي من هذه الأدوية ، يجب ألا تتناول مكملات الفوسفات دون التحدث مع طبيبك أولاً. في بعض الحالات ، يساعد فصل جرعات الدواء من ساعتين إلى أربع ساعات في التغلب على التفاعل. في حالات أخرى ، قد تكون هناك حاجة إلى تعديل الجرعة أو استبدال الدواء.
الجرعة والتحضير
مكملات الفوسفات متوفرة في شكل أقراص أو كبسولات تحت أسماء تجارية مختلفة. يتم تضمين الفوسفات أيضًا في العديد من مكملات الفيتامينات / المعادن بالإضافة إلى المكملات الغذائية المصممة خصيصًا لصحة العظام. تتراوح الجرعات من 50 ملليجرام (مجم) إلى 100 ملليجرام.
وفقًا لمجلس التغذية الغذائية في معهد الطب ، يختلف المدخول الغذائي الموصى به (RDI) من الفوسفور من جميع المصادر حسب العمر وحالة الحمل ، على النحو التالي:
- الأطفال من صفر إلى ستة أشهر: 100 ملليغرام في اليوم (ملغم / يوم).
- الأطفال ما بين 7 و 12 شهرًا: 275 ملغ / يوم
- الاطفال ما بين سنة وثلاث سنوات: 460 ملغ يوميا
- الأطفال ما بين 4 و 8 سنوات: 500 ملغ / يوم
- المراهقون والمراهقون من سن 9 إلى 18 عامًا: 1،250 مجم / يوم
- البالغون فوق 18 سنة: 700 ملغ / يوم
- النساء الحوامل أو المرضعات 18 سنة وما دون: 1،250 ملغ / يوم
- النساء الحوامل أو المرضعات فوق سن 18: 700 ملغ / يوم
تعتبر الجرعات التي تزيد عن 3000 إلى 3500 مجم / يوم بشكل عام مفرطة وقد تؤثر سلبًا على توازن المعادن الكلية والنادرة في الدم.
يستخدم الفوسفات القابل للحقن أحيانًا لعلاج نقص فوسفات الدم الشديد. يشار إلى الحقن بشكل عام عندما ينخفض مستوى الفوسفور في الدم عن 4 مليمول لكل لتر (مليمول / لتر). المعدل الطبيعي هو 0.87 إلى 1.52 مليمول / لتر.
يتم إعطاء حقن الفوسفات فقط في بيئة رعاية صحية تحت إشراف أخصائي مؤهل.
عن ماذا تبحث
المكملات الغذائية غير منظمة إلى حد كبير في الولايات المتحدة ولا تخضع للاختبارات والأبحاث الصارمة التي تخضع لها العقاقير الصيدلانية. لذلك ، يمكن أن تختلف الجودة - أحيانًا بشكل كبير.
لضمان الجودة والسلامة ، اشترِ فقط المكملات الغذائية التي تم تقديمها طواعية للاختبار من قبل هيئة اعتماد مستقلة مثل US Pharmacopeia (USP) ، ConsumerLab ، من NSF International.
مكملات الفوسفات عرضة للحرارة الشديدة والرطوبة والأشعة فوق البنفسجية. من الأفضل دائمًا تخزين المكملات في عبوتها الأصلية المقاومة للضوء في غرفة باردة وجافة. لا تستخدم أبدًا المكملات الغذائية أو المكملات الغذائية منتهية الصلاحية التي يتغير لونها أو يتدهور لونها ، بغض النظر عن تاريخ "الاستخدام".
اسئلة اخرى
هل أحتاج إلى مكمل فوسفات؟
يحصل معظم الناس على كل الفوسفور الذي يحتاجونه من النظام الغذائي. ما لم تكن لديك حالة طبية تتطلب مكملات ، مثل إدمان الكحول أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، فمن الأفضل أن تتناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا غنيًا بالعناصر الغذائية الدقيقة.
تشمل الأطعمة الغنية بالفوسفور على وجه الخصوص ما يلي:
- بذور اليقطين أو القرع: 676 مجم لكل ربع كوب
- الجبن القريش: 358 مجم لكل كوب
- يرى عباد الشمس: 343 مجم لكل ربع كوب
- السردين المعلب بالزيت: 363 مجم لكل 2.5 أونصة
- الجبن الصلب: 302 مجم لكل 1.5 أونصة
- الحليب: 272 لكل كوب
- العدس (المطبوخ): 264 مجم لكل 3/4 كوب
- سمك السلمون المعلب: 247 مجم لكل 2.5 أونصة
- الزبادي: 247 مجم لكل 3/4 أكواب
- لحم الخنزير: 221 مجم لكل 2.5 أونصة
- التوفو: 204 مجم لكل 3/4 كوب
- لحم البقر: 180 مجم لكل 2.5 أونصة
- الدجاج: 163 مجم لكل 2.5 أونصة
- البيض: 157 مجم بيضتين
- التونة المعلبة في الماء: 104 مجم لكل 2.5 أونصة