المحتوى
- الكآبة النفاسية أو اكتئاب ما بعد الولادة؟
- التعرف على ذهان ما بعد الولادة
- علاج اضطرابات الحالة المزاجية بعد الولادة
- منع اضطرابات المزاج بعد الولادة
تمت مراجعته من قبل:
لورين إم أوزبورن ، (دكتور في الطب)
من المفترض أن تكون إحضار طفل إلى المنزل من أكثر الأوقات بهجة في حياة المرأة ، ولكن بالنسبة للكثيرين ، فإن التجربة ليست دائمًا وردية.
في الواقع ، تصاب معظم الأمهات الجدد بحالة الكآبة النفاسية ، حيث تسبب التغيرات الهرمونية القلق والبكاء والأرق الذي يزول خلال الأسبوعين الأولين بعد الولادة. الكآبة النفاسية ، التي يُطلق عليها أيضًا اسم كآبة ما بعد الولادة ، هي في الواقع شكل خفيف - ومؤقت - من الاكتئاب يزول بمجرد أن تستقر الهرمونات لديك.
بالنسبة للنساء الأخريات ، لا يتعلق الأمر فقط بحالة خفيفة من الكآبة. ما يقرب من واحدة من كل خمس أمهات جديدة تقضي وقتها مع طفل جديد يتميز باكتئاب ما بعد الولادة ، وهي حالة أكثر خطورة ولكنها قابلة للعلاج بشكل كبير.
لورين أوزبورن ، دكتوراه في الطب ، مساعد مدير مركز اضطرابات المزاج للمرأة بجامعة جونز هوبكنز ، تشرح ما تحتاج المرأة معرفته عن الكآبة النفاسية ، واكتئاب ما بعد الولادة ، وذهان ما بعد الولادة.
الكآبة النفاسية أو اكتئاب ما بعد الولادة؟
تقريبا كل أم جديدة - ما يصل إلى 85 في المائة منهن - ستعاني من اكتئاب ما بعد الولادة. قد تشعر بالسعادة في دقيقة واحدة وتغرق وتبكي في الدقيقة التالية.
يقول أوزبورن: "لا توجد أم سعيدة طوال الوقت". "من الطبيعي أن تشعر بالإحباط وحتى تحتاج إلى إنزال الطفل أحيانًا."
إذا كانت الأعراض شديدة أو استمرت لأكثر من أسبوعين ، يجب أن تشعر الأم الجديدة بالقلق بشأن اضطراب المزاج بعد الولادة ، مثل اكتئاب ما بعد الولادة. النساء اللاتي عانين من القلق أو الاكتئاب قبل الولادة أكثر عرضة للإصابة. تشمل علامات وأعراض اكتئاب ما بعد الولادة ما يلي:
- القلق
- حزن
- الغضب والانفعال
- صعوبة النوم
- الأفكار الدخيلة (التي قد تشمل أفكار إيذاء الطفل)
يقول أوزبورن: "يميل الناس إلى التفكير في الاكتئاب على أنه حزن ، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا". "خاصة في فترة ما بعد الولادة ، هناك الكثير من القلق والتهيج ، بالإضافة إلى قلة النوم ، وهو عامل خطر كبير لاكتئاب ما بعد الولادة."
وعلى الرغم من أن النوم السيئ مع الأطفال حديثي الولادة ليس بالضرورة عرضًا للاكتئاب ، إلا أنه قد يزيد أعراض اكتئاب ما بعد الولادة سوءًا.
ومع ذلك ، هناك أخبار سارة على جبهة البحث. حدد الباحثون في مركز اضطرابات المزاج النسائية بجامعة جونز هوبكنز المؤشرات الحيوية اللاجينية - الاختلافات في نشاط جينات معينة - التي تتنبأ بمن هو الأكثر عرضة لخطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
التعرف على ذهان ما بعد الولادة
في حين أن اكتئاب ما بعد الولادة شائع نسبيًا ، فإن ذهان ما بعد الولادة هو اضطراب نادر للغاية ، يؤثر على 0.1 في المائة فقط من الأمهات الجدد. يرتفع هذا الرقم إلى 30 في المائة لدى الأمهات المصابات بالاضطراب ثنائي القطب. تشمل أعراض الذهان التالي للوضع ما يلي:
- الارتباك والضعف الإدراكي الذي قد يأتي ويختفي
- الدخول والخروج من الوعي
- سلوك غير منظم للغاية
- الهلوسة أو الأوهام
من المهم عدم تجاهل هذه الأعراض ، حتى لو لم يكن لديك تاريخ من اضطراب المزاج. يقول أوزبورن: "يمكن أن يحدث ذهان ما بعد الولادة لدى النساء اللواتي ليس لهن تاريخ سابق من المرض النفسي".
وشددت على أن ذهان ما بعد الولادة هو حالة نفسية طارئة تتطلب عناية طبية فورية لأنها تحمل نسبة عالية من الانتحار وتؤذي الطفل.
علاج اضطرابات الحالة المزاجية بعد الولادة
يمكن أن يؤدي تشخيصك باضطراب مزاج ما بعد الولادة إلى وضع سحابة على ما يفترض أن يكون وقتًا سعيدًا. لكن لا داعي لذلك - أهم الأشياء التي يجب معرفتها عن اضطرابات المزاج بعد الولادة هي أنها قابلة للعلاج بدرجة كبيرة وليست شيئًا تحتاج الأم الجديدة للشعور بالخجل منه. حتى في أكثر حالات ذهان ما بعد الولادة شدة ، أظهرت إحدى الدراسات الحديثة أن 98 بالمائة من المرضى تحسنوا مع العلاج.
يشمل علاج اكتئاب ما بعد الولادة الأدوية المضادة للاكتئاب ، والتي لها دليل جيد على السلامة في الرضاعة الطبيعية. يشمل العلاج القياسي الذهبي لذهان ما بعد الولادة كلاً من الليثيوم (مثبت الحالة المزاجية) والأدوية المضادة للذهان. مع هذه الأدوية ، من المهم أن يراقب الطبيب الطفل للتأكد من أن الرضاعة الطبيعية آمنة.
منع اضطرابات المزاج بعد الولادة
يقول أوزبورن إنه لا توجد دراسات كافية تبحث في الوقاية من اضطرابات المزاج بعد الولادة ، على الرغم من أنها أصبحت أكثر شيوعًا. على سبيل المثال ، أظهرت إحدى الدراسات أن الأمهات اللواتي تعلمن طرقًا مهدئة وتعزز النوم لأطفالهن لديهن معدلات أقل من اكتئاب ما بعد الولادة. أظهرت دراسة أخرى أن تناول مضادات الاكتئاب على الفور في فترة ما بعد الولادة يمكن أن يساعد في منع نوبات المزاج لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ من اكتئاب ما بعد الولادة.
النوم هو مجال رئيسي آخر للعناية بعد الولادة للمساعدة في منع اضطرابات المزاج.
تقول: "إذا رأيت امرأة معرضة لخطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة ، فإني أجعلها تأتي مع شريكها حتى نتمكن من وضع خطة استباقية للنوم". يمكن أن يُحدث النوم المناسب فرقًا في منع اضطراب المزاج. قد يعني الحصول على أربع ساعات من النوم على الأقل أخذ نوبات للتغذية أو جعل الشريك يفعل كل شيء ما عدا التمريض.
تقول إن الرسالة الرئيسية التي تود أن تسمعها الأمهات هي أن النساء لا يجب أن يخافن من طلب المساعدة.
وتقول: "نحن بحاجة إلى التخلص من وصمة العار الناجمة عن المرض العقلي ، خاصة بالنسبة للأمهات الجدد ، لأنه يستجيب للعلاج".