المحتوى
يقتل العلاج الإشعاعي الخلايا السرطانية والأنسجة المحيطة باستخدام أشعة أو جزيئات عالية الطاقة.يمكن تقديمه بعدة طرق ، بما في ذلك المعالجة الكثبية (باستخدام البذور) والإشعاع الخارجي. يتم تقديم العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا على أفضل وجه من قبل أخصائيي علاج الأورام بالإشعاع ذوي الخبرة الذين يعملون في مراكز التميز كبيرة الحجم.
يمكن استخدام العلاج الإشعاعي:
- لإبطاء نمو الأورام أو تدميرها في المراحل المبكرة من السرطانات المحصورة في غدة البروستاتا
- كعلاج أولي للرجال المصابين بسرطان البروستاتا المتقدم أو المتكرر
- بمفردها أو مع علاجات أخرى ، مثل الحرمان من الهرمونات ، في السرطانات الأكثر تقدمًا التي قد تكون انتشرت خارج البروستاتا
- كوسيلة لإبطاء نمو السرطان وتقليل الألم في حالات السرطان المتقدمة
أنواع العلاج الإشعاعي
يمكن استخدام الأنواع التالية من العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان البروستاتا:
العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT)
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من العلاج الإشعاعي. قبل العلاج ، سيستخدم فريق الإشعاع الخاص بك فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد موقع خلايا الورم. خلال كل جلسة علاج غير مؤلمة ، تركز الأشعة السينية على مناطق السرطان المستهدفة. يمكن لأطباء الأورام تغيير شدة الجرعات وأشعة الإشعاع لتوصيل جرعات عالية من الإشعاع إلى الخلايا السرطانية بشكل أفضل مع إعطاء جرعات أقل للأنسجة السليمة المحيطة
العلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد (3D-CRT)
باستخدام 3D-CRT ، يقوم برنامج كمبيوتر بتخطيط مكان وشكل أورام البروستاتا بدقة. تستهدف حزم الإشعاع سرطان البروستاتا من اتجاهات مختلفة ، مما يقلل من تلف الأنسجة السليمة المجاورة.
العلاج الإشعاعي المعدل شدة (IMRT)
باستخدام هذا الشكل المعقد من الإشعاع الخارجي ، يمكن لأطباء الأورام تغيير كثافة وشكل حزم الإشعاع لتوجيه الإشعاع بشكل أفضل إلى البروستاتا مع قصر الإشعاع على المثانة القريبة وأنسجة المستقيم. نظرًا لتخطيط العلاج الذي ينطوي عليه هذا النوع من العلاج الإشعاعي ، فإن الطبيب قادر على تقديم جرعات أكثر دقة وكثافة وفعالية من الإشعاع مع تقليل مخاطر إتلاف الأنسجة المحيطة.
العلاج الإشعاعي بالتوضيع التجسيمي للجسم (SBRT)
بتوجيه من تقنيات التصوير المتقدمة ، يقدم SBRT جرعات كبيرة من الإشعاع على مدى فترة زمنية قصيرة إلى منطقة محددة. يشار إلى SBRT عادةً بأسماء الآلات المستخدمة لتوصيل الإشعاع (على سبيل المثال ، Gamma Knife® أو CyberKnife®).
المعالجة الكثبية
تُسمى المعالجة الكثبية أيضًا بزرع البذور أو العلاج الإشعاعي الخلالي أو العلاج الإشعاعي الداخلي. أثناء المعالجة الكثبية الدائمة (ذات الجرعات المنخفضة) ، يتم إدخال كريات صغيرة مشعة في البروستاتا باستخدام إبر تدخل الجلد بين كيس الصفن والشرج. تطلق الكريات إشعاعات لتدمير الخلايا السرطانية من حولها لعدة أشهر ، حتى تختفي المادة المشعة. تُستخدم تقنية التصوير (الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي) لضمان وضع البذور في المواقع المناسبة.
بالنسبة لبعض المرضى ، يتم استخدام المعالجة الكثبية المؤقتة (ذات معدل الجرعات العالية) لإعطاء جرعات أعلى من الإشعاع من خلال القسطرة الموضوعة في البروستاتا لفترة قصيرة من الزمن.
علاج الراديوم 223
الراديوم 223 علاج إشعاعي للرجال المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي الذي لم يعد يستجيب للعلاج الهرموني. من خلال محاكاة الكالسيوم ، قد يؤدي هذا العلاج الثوري إلى تحسين بقاء الرجال المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي الذي انتشر في العظام.
الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي
تشمل الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي مشاكل في الأمعاء والبولية والانتصاب. قد يسبب العلاج الإشعاعي أيضًا التعب أو التورم / الألم في الساقين أو منطقة الأعضاء التناسلية بسبب الوذمة اللمفية.
عند استخدام المعالجة الكثبية الدائمة ، هناك خطر ضئيل لتحرك البذور ، على الرغم من أن هذا لا يبدو أنه يسبب أي آثار سلبية. قد ينصحك طبيبك بالابتعاد عن النساء الحوامل أو الأطفال الصغار لأن البذور المزروعة قد تطلق كميات صغيرة من الإشعاع خلال فترة العلاج النشطة.
[[روابط_ سرطان البروستات]]