المحتوى
- ما هي قيلة المستقيم؟
- أسباب قيلة المستقيم
- أعراض قيلة المستقيم
- تشخيص قيلة المستقيم
- علاج قيلة المستقيم
- إصلاح قيلة المستقيم
ما هي قيلة المستقيم؟
قيلة المستقيم هي نوع من التدلي حيث يضعف جدار الأنسجة الداعم بين مستقيم المرأة وجدار المهبل. بدون دعم عضلات وأربطة قاع الحوض هذه ، يتدلى الجدار الأمامي للمستقيم وينتفخ في المهبل ، وفي الحالات الشديدة ، يبرز من فتحة المهبل.
قيلة المستقيم ليست هي نفسها تدلي المستقيم. تدلي المستقيم هو نتوء أو تدلي في المستقيم من خلال شرجي افتتاح.
أسباب قيلة المستقيم
تنجم قيلة المستقيم عن الضغط المطول على قاع الحوض. قد تشمل عوامل الخطر لقيلة المستقيم ما يلي:
- الحمل والولادة ، وخاصة الولادات المهبلية المتكررة و / أو التمزق أو بضع الفرج أثناء الولادة
- شيخوخة
- الإمساك المزمن
- بدانة
- السعال المزمن أو التهاب الشعب الهوائية
أعراض قيلة المستقيم
ضغط المستقيم
بعض النساء المصابات بالقيلة الشرجية ليس لديهن أعراض. ومع ذلك ، فإن العديد من النساء يعانين من ضغط المهبل ، أو الشعور بأن شيئًا ما يسقط من المهبل. غالبًا ما تُبلغ النساء أيضًا عن:
- ضغط المستقيم أو امتلائه ، أو الإحساس بأن شيئًا ما عالق في المستقيم
- صعوبة في التبرز
- عدم الراحة أثناء الجماع
- انتفاخ ناعم من الأنسجة يمكن الشعور به في المهبل (أو يبرز خارج الجسم)
قد تعاني النساء المصابات بقيلة المستقيم أيضًا من تدلي ثانوي في جدران المهبل الأخرى والأعضاء المجاورة ، بما في ذلك المثانة أو الرحم.
تشخيص قيلة المستقيم
في موعدك ، سيناقش طبيبك الأعراض الخاصة بك ويراجع تاريخك الطبي معك. سيقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء فحص جسدي لتحديد مدى قيلة المستقيم وتحديد أي هبوط ثانوي ، إن وجد. في حالات نادرة ، يمكن أيضًا إجراء اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج قيلة المستقيم
سينظر طبيبك في شدة أعراضك ليوصي بأنسب علاج لقيلة المستقيم. يمكن تحسين الحالات الخفيفة من خلال تمارين قاع الحوض وتدريب الأمعاء. غالبًا ما تُعالج الحالات المتوسطة إلى الشديدة بفرزجة مهبلية (جهاز دعم يتم إدخاله في المهبل) أو إصلاح قيلة المستقيم (إجراء جراحي طفيف التوغل).
إصلاح قيلة المستقيم
قد يوصي طبيبك بإصلاح قيلة المستقيم إذا لم تُحسِّن طرق العلاج الأخرى الأعراض. الهدف من إصلاح قيلة المستقيم هو تقوية الجدار بين المهبل والمستقيم. في هذا الإجراء الجراحي ، يقوم الطبيب بعمل شق في الجدار الخلفي للمهبل. ثم يتم خياطة الطبقات الموجودة أسفل جدار المهبل معًا بطريقة تعمل على شد الأنسجة وتعزيز قوة الجدار. لا يتم استخدام الشبكات الجراحية والطعوم عادة ، حيث تشير الأبحاث إلى عدم وجود فائدة من هذه المواد.