تقليل مخاطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي

Posted on
مؤلف: John Pratt
تاريخ الخلق: 10 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث: 20 شهر نوفمبر 2024
Anonim
أفضل الأغذية والأطعمة التي تقي وتحارب سرطان الثدي
فيديو: أفضل الأغذية والأطعمة التي تقي وتحارب سرطان الثدي

المحتوى

إن التساؤل عن كيفية الحد من خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي هو مصدر قلق شائع بين النساء المصابات بسرطان الثدي في مراحله المبكرة. بعد كل شيء ، يُعتقد أن 20 في المائة إلى 30 في المائة من هذه السرطانات ستعاود (تتكرر) في وقت ما. من المؤكد أن علاجات سرطان الثدي يمكن أن تقلل من خطر التكرار ، وقد حالت العلاجات مثل العلاج الكيميائي والعلاجات الهرمونية والعلاجات الموجهة HER2 والبايفوسفونيت والإشعاع دون تكرار العديد من الأعراض.

ومع ذلك ، هناك أيضًا أشياء يمكنك القيام بها بنفسك والتي قد تزيد من احتمالات بقاء سرطان الثدي لديك بعيدًا. قد يبدو الحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة أمرًا واضحًا ، لكن الممارسات مثل معالجة مشاكل النوم ، وزيادة الوقت الذي تقضيه دون تناول الطعام بين العشاء والفطور (الصيام المتقطع) ، والمزيد قد يكون له فوائد لكل من البقاء على قيد الحياة من سرطان الثدي والصحة الجيدة بشكل عام.

2:14

حاربت ليزا سرطان الثدي لمدة 8 سنوات. ها هي قصتها

عودة سرطان الثدي

لا يمكن التقليل من أهمية الحد من مخاطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي (إن أمكن). غالبية الأشخاص الذين يصابون بسرطان الثدي النقيلي (سرطان الثدي في المرحلة 4) لم يكن لديهم مرض نقيلي في وقت التشخيص. في الواقع ، تم تشخيص ما يقرب من 94 في المائة إلى 95 في المائة من الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي في البداية بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة (المرحلة الأولى ، المرحلة 2 ، والمرحلة 3) التي تكررت لاحقًا. سرطان الثدي النقيلي ، بدوره ، مسؤول عن الغالبية العظمى من الوفيات المرتبطة بسرطان الثدي.


يمكن أن تحدث التكرارات بعد علامة الخمس سنوات

على عكس التصور الشائع بأن الأشخاص الذين بقوا على قيد الحياة لمدة خمس سنوات قد "شُفيوا" ، نعلم أن بعض سرطانات الثدي ، خاصة سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين (مستقبلات هرمون الاستروجين الإيجابي) ، يمكن أن تتكرر بعد سنوات عديدة وحتى عقود. في الواقع ، من المرجح أن تتكرر سرطانات الثدي المبكرة الإيجابية لمستقبلات هرمون الاستروجين بعد خمس سنوات إلى 10 سنوات بعد التشخيص عنها في السنوات الخمس الأولى.

دراسة 2017 في جاما فحصت أكثر من 62000 امرأة مصابة بسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين على مدى 20 عامًا. تلقت جميع النساء علاجًا بالغدد الصماء (عقار تاموكسيفين أو مثبطات أروماتيز) لمدة خمس سنوات وكانوا خاليين من السرطان عندما توقفن عن تناول الأدوية. على مدار الخمسة عشر عامًا التالية (من خمس سنوات بعد التشخيص إلى 20 عامًا بعد التشخيص) أصيب عدد ثابت من هؤلاء النساء بتكرار الإصابة بالسرطان عن بعد.

هناك خوارزميات يمكن استخدامها لتقدير خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي ، ولكن لا يأخذ أي منها في الاعتبار جميع الفروق الدقيقة للفرد.


تحدث النكسات أحيانًا محليًا في الثدي ، أو محليًا في الغدد الليمفاوية القريبة ، ولكن في كثير من الأحيان تكون نكسات بعيدة ؛ النكسات التي تظهر في مناطق بعيدة من الجسم مثل العظام أو الرئتين أو الكبد أو الدماغ أو مناطق أخرى. بمجرد حدوث تكرار بعيد ، لم يعد يعتبر سرطان الثدي "قابلاً للشفاء" ومتوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان الثدي في المرحلة الرابعة هو ثلاث سنوات فقط مع العلاج.

قد يكون النظر إلى هذه الإحصائيات مقلقًا في أحسن الأحوال ، ولكن هناك أشياء يمكنك القيام بها - بعضها بسيط جدًا - قد تساعد في تقليل خطر تكرار الإصابة ، وبالتالي تشخيص السرطان النقيلي.

تكرار الإصابة بسرطان الثدي في وقت متأخر

تقليل مخاطر التكرار

هناك عدد من الأساطير المتعلقة بما قد يقلل من خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي ، بالإضافة إلى المعلومات القائمة على الأدلة التي يسهل التغاضي عنها. سننظر في التدابير التي قد تقلل من المخاطر بناءً على دراسات موثوقة ، بالإضافة إلى الممارسات غير الواضحة التي قد ترغب في مناقشتها مع طبيب الأورام الخاص بك.


في بعض الحالات ، على الرغم من أن الفائدة من مخاطر التكرار لا تزال غير واضحة ، فقد تتحسن نوعية حياتك. والعيش مع السرطان لا يقل أهمية عن إطالة حياتك مع السرطان.

قبل الحديث عن التدابير التي قد تساعد في تقليل مخاطر التكرار ، من المهم ألا تضيف إلى وصمة المرض. بعض الناس يفعلون كل شيء بشكل صحيح تمامًا وسرطان الثدي لديهم يتكرر على أي حال. وبالمثل ، فإن بعض الناس يأكلون بشكل سيء ويدخنون ويشربون بكثرة ولا يتكرر مرض السرطان لديهم. في حين أنك قد تكون قادرًا على تقليل خطر التكرار إلى حد ما ، فإن التعامل مع سرطان الثدي هو التعامل مع استنساخ متحور من الخلايا التي لا تفكر أو تتبع القواعد.

بالنسبة لأولئك الذين لديهم تكرار ، لا يعني ذلك أنهم ارتكبوا أي خطأ. إنه يعني ببساطة أن السرطان هو سرطان.

2:01

الندوب لا تتلاشى: رحلة امرأة واحدة من خلال عمليتي استئصال الثدي

ممارسه الرياضه

تم ذكر ممارسة الرياضة أو زيادة النشاط البدني كوسيلة للحد من تكرار الإصابة بسرطان الثدي بشكل متكرر بحيث يصبح من السهل أن تصبح محصنًا من الأخبار. ألا يتم الاستشهاد بالتمرينات كعلاج لأي شيء تقريبًا؟ وإذا كنت تتعامل مع إرهاق السرطان الذي يمكن أن يستمر لسنوات بعد العلاج ، فإن الأفكار المتعلقة بزيادة نشاطك قد تجعلك تقفز إلى العنصر التالي في هذه القائمة.

ومع ذلك ، من بين جميع التدابير للحد من مخاطر التكرار ، فإن النشاط البدني لديه أكبر قدر من الأدلة حتى الآن. في الواقع ، إذا كان من الممكن تعبئة التمارين وبيعها كدواء ، فمن المحتمل أن تضع فعاليتها في خطر التكرار السعر في نطاق دفعة الرهن العقاري الشهرية - أو أكثر.

التمارين المعتدلة (مثل المشي لمسافة 2 إلى 3 أميال في الساعة) لمدة ثلاث إلى خمس ساعات أسبوعيًا قد تقلل من خطر التكرار بنسبة تصل إلى 50 بالمائة. هذا مشابه لتقليل المخاطر مع عقار تاموكسيفين أو مثبط أروماتاز.

(تجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي استخدام التمرين كبديل للأدوية ، ولكن كعامل مساعد نأمل في تقليل مخاطر التكرار بشكل أكبر).

ما هو النشاط البدني الأفضل؟ بالنظر إلى عدد قرارات السنة الجديدة التي تم كسرها ، ومعدل خروج الناس عن النوادي الصحية ، ربما يكون أفضل تمرين هو أن تستمر في القيام به بمرور الوقت. فكر في الأنشطة التي تستمتع بها أكثر من غيرها. بالنسبة لبعض الناس هو البستنة. بالنسبة للآخرين ، إنه تسلق الصخور. وعادة ما يكون المشي متاحًا بسهولة ويمكن أن يكون ممتعًا.

إذا تمكنت من العثور على شريك لتكون نشطًا مع كل شيء أفضل. لا يؤدي هذا فقط إلى زيادة مسؤوليتك للاستمرار ، ولكن تشير بعض الدراسات إلى أن النشاط الاجتماعي الأكبر مرتبط بتحسين بقاء سرطان الثدي.

الحفاظ على وزن صحي للجسم (أو تقليل الوزن)

يبدو أن الحفاظ على وزن صحي (أو فقدان الوزن إذا لزم الأمر) يقلل من خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي. إذا كنت محبطًا من محاولات إنقاص الوزن في الماضي ، فقد يكون من المشجع أن تعرف أن بعض الممارسات الأخرى في هذه القائمة مرتبطة بفقدان الوزن ، ليس فقط بالتمارين الرياضية ، ولكن بالصيام المتقطع ، وحتى زيادة الألياف في نظامك الغذائي لتحسين تنوع البكتيريا في أمعائك.

افحص مستوى فيتامين د لديك

بينما كان هناك بعض الجدل حول مستويات فيتامين (د) وسرطان الثدي ، فقد وجدت بعض الدراسات أن النساء اللائي لديهن مستويات منخفضة من 25 هيدروكسي فيتامين (د) معرضات لخطر تكرار الإصابة. ومع ذلك ، فإن فوائد فيتامين (د) تتجاوز الحد من التكرار ، وقد يؤدي الحصول على فيتامين (د) الكافي إلى تحسين نوعية حياتك أثناء التعايش مع سرطان الثدي.

يسأل الكثير من الناس عما إذا كان ينبغي عليهم استخدام المكملات أم لا ، ولكن لحسن الحظ ، يمكن أن يحدد اختبار الدم البسيط مستوياتك ، وما إذا كانت ناقصة أم منخفضة طبيعية أم كافية.

حتى لو كان النطاق المختبري لفيتامين (د) في مركز السرطان الخاص بك واسعًا (على سبيل المثال ، من 30 إلى 80) ، يعتقد بعض الباحثين أن المستوى 50 أو أكثر (ولكن ليس مرتفعًا جدًا) هو الأمثل لمن أصيبوا بالسرطان.

يعد الحصول على فيتامين د عن طريق المصادر الغذائية أمرًا صعبًا ، على الأقل للحصول على 2000 وحدة دولية / يوميًا الموصى بها من قبل البعض (المستويات التي يبدو أنها مفيدة للأشخاص المصابين بالسرطان غالبًا ما تكون أعلى بكثير من تلك المذكورة في المتطلبات اليومية).

تعتبر أشعة الشمس أيضًا مصدرًا لفيتامين د ، على الرغم من أهمية التعرض الزائد للشمس لأسباب أخرى. (يمكن أن يؤدي قضاء 15 دقيقة في الشمس في ملابس الصيف بدون واقي من الشمس في يوم متوسط ​​إلى امتصاص ما يصل إلى 5000 وحدة دولية من فيتامين د).

إذا أوصى طبيبك بمكمل غذائي ، فمن المهم شراء منتج جيد لتقليل تعرضك للزئبق. والكثير من الأشياء الجيدة ليس أفضل. أحد الآثار الجانبية المحتملة لتناول كميات زائدة من فيتامين د هو حصوات الكلى المؤلمة.

فوائد فيتامين د للمرأة في سن اليأس

الصيام المتقطع (صيام الليل المطول)

أصبح مفهوم الصيام المتقطع ، أو على الأقل التنوع الذي تتجنب فيه تناول الطعام لفترة طويلة من الوقت في الليل ، شائعًا مؤخرًا حيث يبدو أنه يساعد في إنقاص الوزن. على الرغم من أنه قد يُنظر إليه على أنه "نظام غذائي" ، فمن المحتمل أنه الطريقة التي أكل بها أسلافنا لسنوات عديدة قبل أن يتوفر لدينا الطعام في جميع الأوقات.

نشرت دراسة عام 2016 في جاما نظرت في خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي لدى الأشخاص المصابين بسرطان الثدي في مراحله المبكرة على مدى سبع سنوات. في هذه الدراسة التي أجريت على أكثر من 2400 شخص ، كان لدى أولئك الذين "صاموا" لمدة 13 ساعة أو أكثر طوال الليل معدل أقل بنسبة 36 في المائة لتكرار الإصابة بسرطان الثدي مقارنة بأولئك الذين لم يأكلوا أقل من 13 ساعة.

بالإضافة إلى انخفاض خطر التكرار ، كان لدى أولئك الذين مارسوا الصيام ليلا لفترات طويلة مستويات منخفضة بشكل ملحوظ من HgA1c ، وهو مقياس لمتوسط ​​السكر في الدم على مدى ثلاثة أشهر. كانت مستويات البروتين التفاعلي C (مقياس للالتهاب) ومؤشر كتلة الجسم أقل أيضًا في مجموعة الصيام الليلي.

تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة الصحية

وفقًا لمراجعة عام 2017 للدراسات التي أجريت حتى الآن ، فإن الأشخاص المصابين بسرطان الثدي الذين يتبعون نظامًا غذائيًا غنيًا بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والأسماك والدواجن (مقابل اتباع نظام غذائي غني بالسكر والحبوب المكررة والأطعمة عالية الدهون ، وخاصة اللحوم المصنعة) لديها معدلات بقاء أفضل. هناك العديد من المغذيات النباتية (كيماويات نباتية) في الأطعمة التي نتناولها ، والعديد منها له خصائص مضادة للسرطان. ومع ذلك ، فمن المحتمل أن تكون مجموعة العناصر الغذائية الموجودة في هذه الأطعمة أمرًا أساسيًا ، وليس أي طعام معين.

لفهم هذا ، من المفيد إدراك أن الخلايا السرطانية "ذكية". على عكس المفهوم الشائع للسرطان ، فإن الأورام ليست استنساخًا ثابتًا للخلايا ، ولكنها تطور باستمرار طفرات جديدة. تساعد بعض هذه الطفرات في نمو الورم. يساعد البعض الورم على تجنب الموت (موت الخلايا المبرمج). يساعد البعض الآخر في انتشار الورم ، أو قمع محاولة الجسم للقضاء على الخلايا (جهاز المناعة). مثلما تمتلك الخلايا السرطانية العديد من الطرق لمواصلة نموها (حتى عندما تكون مخفية) ، فإن مجموعة العناصر الغذائية الصحية تمنحنا أفضل فرصة للبقاء بصحة جيدة قدر الإمكان.

الألياف والميكروبيوم الخاص بك

بحثت مجموعة كبيرة من الدراسات مؤخرًا في دور بكتيريا الأمعاء (ميكروبيوم الأمعاء) في الصحة. هناك أدلة على أن كلاً من نوع البكتيريا الموجودة في أحشائنا وتنوع تلك البكتيريا يلعبان دورًا في كل شيء بدءًا من قدرتنا على إنقاص الوزن ومزاجنا وحتى كيفية تعاملنا مع السرطان. وقد أدى ذلك إلى ظهور العديد من المنتجات لمحاولة استعادة الميكروبيوم الذي يسمى البروبيوتيك.

لسوء الحظ ، على الأقل بالنسبة لأولئك الذين لم يتناولوا المضادات الحيوية ، قد لا تكون البروبيوتيك هي السبيل للذهاب وقد يكون اتباع نظام غذائي صحي هو المفتاح. على الرغم من عدم وجود العديد من الدراسات التي تبحث على وجه التحديد في سرطان الثدي ، فقد وُجد أن تركيبة ميكروبيوم الأمعاء ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالاستجابة لأدوية العلاج المناعي للسرطان.كان أكثر ما يرتبط بالاستجابة هو تنوع البكتيريا (التنوع) بدلاً من أي سلالة معينة ، ويُعتقد أن البروبيوتيك قد يقلل من تنوع بكتيريا الأمعاء عن طريق التخفيف. إذا أين يتركنا هذا؟

يعتبر علم الأكل لتحسين أنواع بكتيريا الأمعاء ، بالإضافة إلى تنوعها ، جديدًا نسبيًا. ومع ذلك ، فإن الشيء الوحيد الذي يبدو أنه يساعد باستمرار هو الألياف. الألياف (القابلة للذوبان وغير القابلة للذوبان) يمكن اعتبارها "بريبايوتك" أو الغذاء الذي يغذي البكتيريا في أحشائنا. تشمل الاختيارات الجيدة أطعمة مثل الكراث والبصل والثوم المعد جيدًا والموز والأفوكادو وغيرها من الأطعمة اللذيذة.

الحد من تناول الكحول

من المعروف الآن أن الكحول يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، وحتى الكميات المعتدلة من الكحول قد تزيد من خطر تكرار الإصابة به.

الكحول وسرطان الثدي

عالج أي مشاكل في النوم لديك

وفقًا لدراسة أجريت عام 2017 ، فإن النساء اللواتي يعانين من صعوبات في النوم بشكل منتظم ، وكذلك النساء اللواتي لديهن فترة نوم طويلة (يتم تعريفها على أنها تسع ساعات أو أكثر مقابل ثماني ساعات من النوم) لديهن معدل وفيات أكبر من جميع الأسباب بالإضافة إلى معدل وفيات سرطان الثدي. .

هناك عدد من الأنواع المختلفة لاضطرابات النوم ، وهذه بدورها غالبًا ما يتم معالجتها بطرق مختلفة. بالنسبة للمبتدئين ، يمكن أن تؤدي ممارسة عادات النوم الصحية الجيدة أحيانًا إلى حل مشكلات النوم البسيطة.

ومع ذلك ، إذا استمرت المشاكل ، فقد يكون من المناسب التحدث إلى خبير النوم. غالبًا ما نفكر في النوم على أنه غير منطقي (بخلاف الشعور بالضيق في اليوم التالي لقلة نوم الليل) ، ولكن نظرًا للصلة بين اضطرابات النوم والبقاء على قيد الحياة ، فقد يُنظر إليه على أنه مهم مثل بعض العلاجات التي نستخدمها لمكافحة المرض.

مخاطر الأرق المرتبط بالسرطان

ممارسة إدارة الإجهاد

يبدو أن كل شخص تقريبًا يتعرض للتوتر هذه الأيام ، لكن هذا التوتر قد لا يكون شيئًا جيدًا للناجين من سرطان الثدي. في الفئران ، يبدو أن الإجهاد يزيد من خطر تكرار الإصابة به ، على الرغم من عدم وضوح الدراسات التي أُجريت على البشر. نحن نعلم أن الإجهاد يمكن أن يؤدي إلى إفراز هرمون التوتر بافراز. تم العثور على Norepinehrine ، بدوره ، لتحفيز تكوين الأوعية الدموية عن طريق الأورام (تكوين أوعية دموية جديدة تسمح للأورام بالنمو) وقد يسرع النقائل (انتشار السرطان).

بغض النظر عن دور التوتر في البقاء على قيد الحياة ، فإنه ببساطة يشعر بالسوء للتوتر. توقف لحظة لتتعلم المزيد عن إدارة الإجهاد ، وبعض تقنيات الإدارة السريعة للتوتر ، وطرق العصف الذهني التي يمكنك من خلالها تقليل الضغوطات في حياتك بشكل دائم ، بدءًا من العلاقات السامة ، إلى المنزل الفوضوي ، إلى الأفكار التي تهزم الذات.

دور الضغط النفسي في تكرار الإصابة بسرطان الثدي

انتبه لبيئتك ، بما في ذلك المواد الكيميائية المنزلية

منذ فترة طويلة يشتبه في أن التعرضات البيئية ، بما في ذلك المواد الكيميائية التي نتعرض لها في كل شيء من المنظفات المنزلية إلى مستحضرات التجميل ، قد تلعب دورًا في كل من خطر الإصابة بسرطان الثدي وتكرار حدوثه. في حين أنه من الصعب الدراسة (لا يمكنك تعريض مجموعة واحدة لمادة كيميائية ضارة لمعرفة ما إذا كانت تسبب ضررًا بالفعل) ، فإننا نتعلم أن ممارسة الحذر أمر حكيم.

نظرت مراجعة عام 2017 في الأدلة حتى الآن التي تربط بين سرطان الثدي والبيئة. قد تزيد بعض المركبات ، مثل مركبات ثنائي الفينيل متعدد الكلور (ثنائي الفينيل متعدد الكلور) ، من خطر التكرار. قد يغير البعض الآخر تنظيم الجينات المشاركة في نمو الخلايا وموت الخلايا المبرمج (موت الخلايا) وغير ذلك الكثير. يمكن للمواد الكيميائية المسببة لاضطرابات الغدد الصماء (مثل البارابين والفثالات) أن تحاكي وظيفة الهرمونات في أجسامنا ، ومن المعروف جيدًا أنه يجب تجنب هرمون الاستروجين للحد من تكرار الإصابة بسرطان الثدي ، على الأقل بالنسبة للأشخاص المصابين بأورام الهرمونات الإيجابية.

هناك قدر كبير من المعلومات بدرجات متفاوتة من القلق ، ولكن الشيء المهم الذي يجب ملاحظته هو أنه من السهل نسبيًا تجنب المواد الكيميائية المتعلقة (أو تلك التي يثبت أنها مصدر قلق في المستقبل). يمكن بسهولة استبدال معظم المنظفات المنزلية بصودا الخبز وعصير الليمون والخل (وهي أرخص أيضًا).

تمتلك مجموعة العمل البيئية موقعًا إلكترونيًا (مستحضرات التجميل الآمنة) حيث يمكنك البحث عن الآلاف من منتجات العناية الشخصية (التي يتم منحها درجة من 1 إلى 10 بناءً على السمية). ويمكن أن تساعد إضافة بعض النباتات المنزلية إلى منزلك على امتصاص العديد من المواد المسببة للسرطان في الهواء داخل المنزل ؛ مع الهواء الداخلي يُعتقد أنه مصدر قلق أكثر من تلوث الهواء الخارجي.

النباتات المنزلية التي قد تنقي الهواء الداخلي

عندما تتعايش مع سرطان الثدي ، لا يمكنك الانتظار بضعة عقود لمعرفة ما إذا كانت الدراسات تظهر بشكل قاطع وجود مادة كيميائية موضع شك. ولكن حتى لو تبين أن كل ذلك غير ضار ، فإن تقليل تعرضك يمكن أن يفرغ مساحة في خزانتك ، ويوفر لك المال ، وحتى يكون ممتعًا من الناحية الجمالية اليوم.

كلمة من Verywell

إن احتمالية تكرار الإصابة بسرطان الثدي أمر مخيف ، ومعرفة أن هناك على الأقل بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها بنفسك (بالإضافة إلى استخدام الأدوية التي يصفها لك طبيب الأورام) يمكن أن يساعدك في بعض الأحيان على الشعور بالقوة في رحلتك. معظم الممارسات التي تمت مناقشتها ليست مزلزلة ولن تتطلب إصلاحًا شاملاً لحياتك. لحسن الحظ ، بصرف النظر عن فرصة تقليل فرصتك في مواجهة السرطان مرة أخرى ، يمكن أن تساعدك هذه الممارسات أيضًا على تجربة أفضل نوعية حياة ممكنة اليوم.

  • شارك
  • يواجه
  • البريد الإلكتروني
  • نص