المحتوى
هل تعاني من آلام الظهر المزمنة؟ إذا كان الأمر كذلك ، فإن أداء أنشطتك المعتادة وممارسة التمارين الرياضية الروتينية المجربة والصحيحة (إذا كان لديك واحد) قد يؤدي إلى تأجيج الالتهاب المزمن عن طريق تهيج المنطقة المصابة باستمرار.يمكن حقن الكورتيكوستيرويدات في المنطقة الملتهبة لتخفيف الألم والتورم وتقليل نشاط الجهاز المناعي. غالبًا ما تُعطى الستيرويدات عندما تفشل العلاجات الأكثر تحفظًا في تخفيف الألم ، ولكن قبل محاولة الجراحة. يمكن أيضًا تناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم ، في شكل أقراص. (اسأل طبيبك عن الشكل الأفضل لك.)
ومع ذلك ، فإن الحقن الستيرويدي لآلام الظهر (فوق الجافية النخاعي) هو أكثر أنواع العلاج شيوعًا التي تُعطى لآلام الظهر الناتجة عن تهيج جذور الأعصاب الشوكية. وفي أسفل الظهر ، غالبًا ما يشير الناس إلى هذه الحالة باسم عرق النسا.
كيف تعمل الكورتيكوستيرويدات؟
تعمل الكورتيكوستيرويدات عن طريق منع وعكس الآثار الضارة للالتهاب. (الالتهاب هو نشاط في الجهاز المناعي.) على وجه التحديد ، تمنع الكورتيكوستيرويدات إنتاج البروستاجلاندين ، بالإضافة إلى المواد الكيميائية الأخرى. للقيام بذلك ، تحاكي المنشطات هرمون الكورتيزول ، الذي ينتجه جسمك بشكل طبيعي في الغدد الكظرية (الغدد الصغيرة) التي تجلس فوق كل كلية.)
قد تفكر في نظام المناعة الخاص بك على أنه جيشك الشخصي أرسل لحماية منطقة الجسم المصابة من الغازي. عندما تتعرض للإصابة ، فإن إهانة جسمك تحفز جهاز المناعة على إطلاق مواد كيميائية في المنطقة للتوسط في الضرر والسماح لك بالشفاء.
عندما تُصاب ، فإن إهانة جسمك تحفز جهاز المناعة على إطلاق مواد كيميائية تسبب الالتهاب وتسمح لك بالشفاء. لكن الالتهاب يمكن أن يخرج عن السيطرة بسرعة. عندما يحدث ذلك ، يمكن أن يضر أنسجتك ، حتى إلى درجة التسبب في ضرر أكبر من الإصابة الأولية. لهذا السبب يوصي الأطباء بتناول الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل موترين (إيبوبروفين) أو الأسبرين ، في أسرع وقت ممكن بعد الإصابة. وهذا هو السبب أيضًا في أن طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي لحقن العمود الفقري.
الحالات المعالجة بالكورتيكوستيرويدات
غالبًا ما تسمى "المنشطات" باختصار ، يتم إعطاء الكورتيكوستيرويدات لألم جذر العصب الناجم عن الانزلاق الغضروفي (والذي ، كما ذكرنا سابقًا ، قد تفهمه بشكل أفضل على أنه عرق النسا) ، وكذلك لتضيق العمود الفقري ، وتهيج التهاب المفاصل الروماتويدي ، وللظروف الأخرى.
غالبًا ما تستخدم الستيرويدات لعلاج الألم الذي يصعب تخفيفه بسبب تضيق العمود الفقري. يحدث تضيق العمود الفقري نتيجة التهاب المفاصل حيث تضيق المناطق التي من خلالها تضيق الأعصاب (وحتى النخاع الشوكي) بسبب النتوءات العظمية. عندما تتلامس هذه النتوءات ونمو العظام مع الأعصاب ، قد ينتج عن ذلك تهيج وألم و / أو أعراض أخرى. يعتبر تضيق العمود الفقري حالة مزمنة.
يعد تهيج مسار العصب أيضًا أحد أعراض الانزلاق الغضروفي ومرض القرص التنكسي. يتم إعطاء التخدير الشوكي بشكل شائع لهذه الحالات أيضًا.
السلامة والفعالية
في معظم الأحيان ، يكون حقن دواء الستيرويد في عمودك الفقري آمنًا ، وعلى المدى القصير ، قد يكون وسيلة فعالة لتخفيف الألم. ومع ذلك ، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد ، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية ما يلي:
- زيادة الشهية
- زيادة الوزن
- تقلب المزاج
- رؤية مشوشة
- زيادة خطر الإصابة
- ضعف العضلات
- حب الشباب
- هشاشة العظام
- تفاقم مرض السكري
- ضغط دم مرتفع
- الأرق
- إعتام عدسة العين أو الجلوكوما
- تهيج المعدة
- احمرار في وجهك وصدرك مع زيادة مؤقتة في درجة حرارة الجسم
- مشاكل النوم
- احتباس الماء
- القلق
- تغيرات الدورة الشهرية
في حالات نادرة ، قد يكون لديك بالفعل زيادة في الألم لبضعة أيام.
المضاعفات الخطيرة نادرة ويمكن أن تشمل:
- رد فعل تحسسي
- تلف العصب
- شلل
- عدوى
- نزيف
بالمناسبة ، لا تدع مصطلح "المنشطات" يضلك ؛ الستيرويدات القشرية ليست كذلك نفس الدواء الذي يتناوله العديد من الرياضيين النخبة لتحسين لعبهم.