المحتوى
- الفشل الكلوي وغسيل الكلى
- بدء غسيل الكلى
- البقاء على قيد الحياة بدون غسيل الكلى
- الانسحاب من غسيل الكلى
- سحب غسيل الكلى
إذا كان غسيل الكلى خيارًا علاجيًا لك ، فسوف يناقش طبيبك المخاطر والفوائد ، بالإضافة إلى التوقيت الأمثل. قد يكون لديك قرار صعب ، لذا من المفيد فهم النتائج المتوقعة لغسيل الكلى بالإضافة إلى العواقب الجسدية والعاطفية المحتملة لذلك. ليس بعد غسيل الكلى.
الفشل الكلوي وغسيل الكلى
تقوم الكلى بإزالة الفضلات من الجسم ، وتقوم بموازنة السوائل والشوارد. إذا كنت مصابًا بمرض في الكلى ، فقد تواجه تراكمًا ضارًا للسموم واختلالًا في توازن السوائل والإلكتروليتات.
طبيب الكلى الخاص بك هو الطبيب الذي سيدير غسيل الكلى والجوانب الأخرى لرعاية الكلى. حتى لو لم يكن لديك غسيل الكلى ، فسوف يعمل طبيب الكلى معك لتقليل آثار حالتك. بالإضافة إلى الأدوية ، قد يتم إعطاؤك بعض الإرشادات المتعلقة بنظامك الغذائي عند الإصابة بالفشل الكلوي.
غالبًا ما يتم تصنيف مرض الكلى المزمن حسب المراحل ، بدءًا من المرحلة 1 إلى المرحلة 5. في المراحل المبكرة ، يمكن أن تكون الإدارة الطبية والنظام الغذائي مفيدًا. إذا وصلت إلى المرحلة 5 ، فقد تحتاج إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى لأن كليتيك لن تكون قادرة على العمل بشكل كاف لإبقائك على قيد الحياة - حتى مع الإدارة المحافظة القصوى.
بدء غسيل الكلى
قد يكون تحديد موعد بدء غسيل الكلى أمرًا صعبًا. كلما طالت مدة العلاج ، زاد الضرر الذي يمكن أن يتكبده جسمك نتيجة للفشل الكلوي.
بمجرد أن تبدأ غسيل الكلى ، سوف تحتاج إلى الحفاظ على العلاج على المدى الطويل - لا يمكنك التقليب ذهابًا وإيابًا بين إجراء غسيل الكلى وعدم إجرائه - لذلك عليك التفكير في الآثار طويلة المدى لقرارك.
تتضمن العملية آلة تزيل السموم بشكل مصطنع وتوازن السوائل والإلكتروليتات.
هناك نوعان من غسيل الكلى:
- غسيل الكلى يمكن إجراؤها في المنزل أو في مركز غسيل الكلى. يتم وضع قسطرة (أنبوب) في أوعيتك الدموية لإرسال واستقبال الدم من وإلى الجهاز.
- غسيل الكلى البريتوني يتم إجراؤه في المنزل من خلال قسطرة يتم وضعها في منطقة البطن ويتم توصيلها بجهاز. يمكنك الحصول على هذا العلاج في الليل أثناء النوم.
يتطلب كلا النوعين من غسيل الكلى إجراءً لوضع القسطرة (والاستبدال المحتمل). يستلزم كل منها تخصيص عدة ساعات كل بضعة أيام لعملية غسيل الكلى. إذا فاتتك جلسة ، فقد تبدأ في الشعور بالغثيان أو التعب أو حتى الهذيان.
غسيل الكلى في المركز هو أكثر أنواع غسيل الكلى شيوعًا في الولايات المتحدة.حتى إذا اخترت غسيل الكلى في المنزل ، فستحتاج إلى رؤية فريقك الطبي مرة واحدة على الأقل شهريًا.
هناك مضاعفات محتملة لغسيل الكلى بالإضافة إلى الآثار الضارة لغسيل الكلى البريتوني ، على الرغم من أن الأول يرتبط بعدد أقل من هذه المخاوف والاستشفاء المتعلق بغسيل الكلى.
البقاء على قيد الحياة بدون غسيل الكلى
الداء الكلوي بمراحله الأخيرة مميتة. إذا كنت تعاني من هذه الحالة ، يمكن لغسيل الكلى أن يحسن نوعية حياتك ويطيل بقائك على قيد الحياة. يتم ملاحظة التحسينات حتى عندما يعاني الأشخاص من حالات صحية أخرى ، على الرغم من أن الفوائد ليست بنفس الأهمية لكبار السن أو أولئك الذين يعانون من العديد من المشاكل الطبية.
يُظهر تقرير البيانات السنوي لنظام البيانات الكلوية في الولايات المتحدة أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الداء الكلوي بمراحله الأخيرة ، فإن غسيل الكلى يحسن البقاء على قيد الحياة بنسبة 28 ٪ وغسيل الكلى البريتوني يحسن البقاء على قيد الحياة بنسبة 43 ٪. يعتمد نوع غسيل الكلى الأفضل بالنسبة لك على صحتك العامة ووظيفة الكلى.
ومع ذلك ، نظرًا لأن غسيل الكلى لا يعوض تمامًا عن ضعف وظائف الكلى ، فمن المتوقع أن يعيش الشخص المصاب بالداء الكلوي بمراحله الأخيرة ويتلقى غسيل الكلى حوالي 11 عامًا أقل من الشخص الذي لا يعاني من هذه الحالة.
الانسحاب من غسيل الكلى
على الرغم من فوائد غسيل الكلى ، فإن بعض الأشخاص الذين لديهم الداء الكلوي بمراحله الأخيرة يقررون عدم اختيار هذا العلاج. قد لا يتمكن الآخرون من إجراء غسيل الكلى بسبب مشاكل صحية أخرى. على سبيل المثال ، قد يؤدي تقدم العمر أو الضعف أو الخرف الشديد أو قصور القلب أو السرطان النقيلي إلى جعل غسيل الكلى أمرًا صعبًا للغاية.
إذا كان متوسط العمر المتوقع لديك محدودًا بشكل ملحوظ ، فقد يتداخل غسيل الكلى مع نوعية حياتك خلال الأشهر المتبقية. في هذه الحالات ، من الصعب التنبؤ على وجه اليقين بما إذا كان غسيل الكلى سيكون مفيدًا.
الانسحاب من غسيل الكلى ليس بالأمر اليسير. ستحتاج أنت وأحبائك إلى التفكير في القضايا الصعبة مثل الوفيات ورعاية نهاية الحياة - التي ليس من السهل مواجهتها أو التحدث عنها.
سحب غسيل الكلى
بينما قد لا تفكر في هذا الاحتمال في الوقت الحالي ، يقرر بعض الأشخاص في النهاية التوقف عن غسيل الكلى بعد الاعتماد عليه لسنوات. سيكون لهذا عواقب وخيمة ، وقد تحدث الوفاة في غضون أسابيع أو أشهر قليلة بعد التوقف عن العلاج.
تختلف أسباب الانسحاب من غسيل الكلى ويمكن أن تشمل مشكلات صحية كبيرة مثل الخرف المتقدم والسرطان النقيلي وعدم الاستجابة لفترات طويلة.
غسيل الكلى ، بكل فوائده ، يمكن أن يكون مرهقًا أيضًا. عندما تشعر أنت أو أحد أفراد أسرتك أن سلبيات العلاج تفوق الإيجابيات - سواء من حيث جودة الحياة أو متوسط العمر المتوقع - يمكن أيضًا النظر في قرار الانسحاب من غسيل الكلى.
كلمة من Verywell
غسيل الكلى يمكن أن يطيل حياتك. لكن الفوائد ليست دائمًا واضحة جدًا إذا كنت تعاني من مرض خطير آخر بالإضافة إلى الفشل الكلوي. إن تحديد ما إذا كنت ستبدأ غسيل الكلى أو الانسحاب منه هو قرار كبير ، ويتضمن موازنة الحقائق حول حالتك جنبًا إلى جنب مع عواطفك واعتباراتك الروحية واهتماماتك العملية.
بالإضافة إلى جمع المعلومات حول المخاطر والفوائد من خلال المناقشات مع فريقك الطبي ، قد ترغب أيضًا في التحدث مع مرضى آخرين يستخدمون غسيل الكلى لمعرفة كيف يؤثر ذلك على حياتهم. قد يكون الأصدقاء وأفراد الأسرة والمستشارون الروحيون والمستشارون المحترفون قادرين أيضًا على توفير أذن مستمعة لأفكارك واهتماماتك.
اتخاذ قرار بوقف غسيل الكلىدليل مناقشة طبيب أمراض الكلى
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
