المحتوى
التخدير الموضعي هو وسيلة لمنع الألم في العمليات الجراحية والإجراءات. في التخدير الناحي ، يتم تخدير منطقة الجسم التي تشعر بالألم فقط ، مما يسمح للمريض بإجراء العملية أثناء الاستيقاظ أو التخدير ولكن لا يزال واعيًا.كتل العمود الفقري أو فوق الجافية هي أمثلة على التخدير الموضعي. يتم حقنها بالقرب من القناة الشوكية لمنع الإحساس في الجزء السفلي من الجسم أو الأطراف.
التخدير الموضعي يختلف عن التخدير العام الذي يعمل على الجسم كله وليس فقط موقع الجراحة ، وينام المريض خلال الجراحة. وهو يختلف عن التخدير الموضعي في أن منطقة أكبر من الجسم مخدرة.
لماذا يستخدم التخدير الموضعي
تتمثل إحدى فوائد التخدير الموضعي في إمكانية تخدير المريض بوعي أو الشعور بالوعي التام. القسم C هو مثال على إجراء يتم إجراؤه مع المريض مستيقظًا ، مع استخدام التخدير الموضعي (فوق الجافية) للتحكم في ألم الجراحة. يمكن للمريضة أن تشعر بأشياء فوق البطن وتستطيع إجراء محادثة ورؤية مولودها بعد الولادة مباشرة. باستخدام التخدير الموضعي ، يتم تقليل تعرض الطفل للأدوية المهدئة.
كيف يتم إعطاء التخدير الموضعي
عادة ما يتم توفير التخدير الموضعي فوق الجافية وأنواع أخرى من التخدير الموضعي بواسطة طبيب التخدير أو ممرضة التخدير (CRNA). اعتمادًا على الحاجة ، يمكن إعطاء التخدير بإبرة أو يمكن استخدام إبرة لإدخال خط قسطرة مرن يمكن من خلاله إعطاء أدوية التخدير والأدوية الأخرى حسب الحاجة. يمكن استخدامها لإدخال خط قسطرة مرن يمكن من خلاله إعطاء أدوية التخدير والأدوية الأخرى طوال الإجراء.
يتم توفير التخدير الناحي عن طريق حقن مواقع محددة بدواء مخدر يعمل على أعصاب الجسم ، مما يتسبب في حدوث تنميل أسفل موقع الحقن. إذا كنت ستخضع لجراحة في اليد ، فقد يخدر التخدير ذراعك ويدك بالكامل ، أو قد يقتصر التنميل في الغالب على يدك.
يتم إعطاء التخدير فوق الجافية أو كتل العمود الفقري على ظهرك. سيوفر التخدير فوق الجافية تخفيفًا مستمرًا للألم طالما أن الأدوية تعمل بشكل مستمر ولا يعاني المريض من أي آثار جانبية أخرى. يتم إعطاء كتل العمود الفقري بإبرة إلى الكيس الشوكي ، مع دخول الدواء إلى السائل النخاعي. يستخدم إبرة أدق من فوق الجافية.
يمكن إعطاء إحصار عصبي محيطي في مناطق الكتف والذراع أو الظهر أو الساق. عن طريق اختيار الموقع ، يمكن تخدير مستويات مختلفة من الطرف. لا يدخل محلول التخدير العصب ولكن يتم حقنه بالقرب منه. يمكن استخدام محفز الأعصاب أو جهاز الموجات فوق الصوتية المحمول لتحديد موقع العصب المستهدف. تشمل إحصار العصب المحدد كتلة الضفيرة العضدية ، وإحصار الفقرات ، وإحصار العصب الفخذي ، وإحصار العصب الوركي ، وإحصار العصب المأبضي.
الإجراءات
- جراحات الجهاز الهضمي والكبد بما في ذلك استئصال القولون وجراحة المعدة
- جراحات أمراض النساء بما في ذلك استئصال الرحم والولادة القيصرية
- إجراءات تقويم العظام والمفاصل
- جراحة الصدر ، خاصة للسيطرة على الألم بعد عمليات الصدر أو المريء.
- جراحة المسالك البولية بما في ذلك استئصال البروستاتا واستئصال الكلية وجراحة المثانة
- جراحة الأوعية الدموية في الشرايين والأوردة